- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03243019
Efficacité de la rapamycine dans le traitement des malformations lymphatiques cervico-faciales (RAPAMALYMPH)
Évaluation de l'efficacité de la rapamycine dans le traitement des malformations lymphatiques cervico-faciales de mauvais pronostic
Évaluer l'efficacité de la rapamycine dans les malformations lymphatiques cervicofaciales étendues chez les patients pédiatriques. La rapamycine est administrée par voie orale pendant une période de 6 mois.
Le taux de réussite est déterminé par la réduction de volume supérieure à 1/5e du volume initial mesuré par IRM, l'impact sur la qualité de vie et la réduction des saignements en cas d'atteinte muqueuse.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Pierre Fayoux, MD
- Numéro de téléphone: +33 3 20 44 50 67
- E-mail: pierre.fayoux@chru-lille.fr
Lieux d'étude
-
-
-
Lille, France
- Recrutement
- Hôpital Jeanne de Flandres, CHU
-
Chercheur principal:
- pierre Fayoux, MD
-
Paris, France
- Recrutement
- Hu Robert Debre Aphp - Paris
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patient de 0 à 18 ans, présentant une poly-kystique suprahyoïdienne ou lymphatique médiastinale.
- avec douleurs chroniques ou troubles fonctionnels respiratoires ou de la déglutition avec un score CDS < 8
- Le traitement curatif n'est pas possible ou associé à un risque élevé de morbidité, de mortalité et de déficience fonctionnelle et esthétique
- Score de Karnofsky (> 10 ans) ou score de Lansky (≤ 10 ans) > 50 %
La biologie
- Nombre de neutrophiles≥1,0 x 109/L
- Numération plaquettaire ≥ 100 x 109/L
- Hémoglobine ≥ 8 g/dL
- Bilirubine ≤ 1,5 LSN
- Transaminases < 2,5 LSN
- Albumine sérique ≥ 2 g/dL.
- Cholestérol LDL <160 mg/dL
- Triglycérides < 150 mg/dL
- Test de grossesse négatif si pertinent
- Affiliation à la sécurité sociale
- Au moins 2 mois après une précédente intervention sur la malformation
Critère d'exclusion:
- Non-respect des critères d'inclusion
- Autre traitement immunosuppresseur ou corticothérapie générale au long cours sans période de sevrage de 28 jours
- insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Maladie digestive entraînant une malabsorption de la rapamycine
- maladie infectieuse incontrôlée ou grave
- Patients nécessitant un traitement interférant avec l'isoenzyme CYP3A4 (rifampicine, rifabutine, carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne) ou inhibant l'activité de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, voriconazole, itraconazole, télithromycine, clarithromycine, diltiazem, vérapamil, nicardipine, clotrimazole, fluconazole, troléandomycine, cimétidinecriptine, danazol, inhibiteurs de protéase) -patients nécessitant un traitement par cisapride et métoclopramide
- Administration concomitante d'un inhibiteur de mTOR
- Allergie aux cacahuètes ou au soja
- Impossibilité de recevoir un consentement éclairé
- Absence d'affiliation à la sécurité sociale
- refus de signer le consentement
- Grossesse ou allaitement en cours
- refus de participer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: SIROLIME
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administration par voie orale
IRM cervico-faciale
Dosage biologique du taux de rapamycine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse à la rapamycine
Délai: A 3 mois
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Bilan volumétrique par IRM.
Une réponse est considérée comme positive si la diminution du volume est supérieure à 1/5ème du volume initial.
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A 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Cinétique de la réponse de la rapamycine
Délai: A 3, 6 et 12 mois
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Évaluation IRM du volume
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A 3, 6 et 12 mois
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Efficacité de la rapamycine sur les symptômes cliniques
Délai: A 3, 6 et 12 mois
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Évaluation clinique et fibroscopie par notation
|
A 3, 6 et 12 mois
|
|
Échelles d'inventaire de la qualité de vie pédiatrique (PedsQL 4)
Délai: Baseline, à 3, 6 et 12 mois
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Évalue la qualité de vie liée à la santé chez les enfants atteints de maladies chroniques et aiguës
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Baseline, à 3, 6 et 12 mois
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Réponse biologique à la rapamycine
Délai: Au départ et à 6 mois
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effet biologique du blocage de mTOR en mesurant pAKT, p70S6 kinase, pMEK et VEGF C, VEGFR3
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Au départ et à 6 mois
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Effets secondaires de la rapamycine
Délai: Mensuel pendant 1 ans
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Évaluation des effets secondaires à l'aide de l'échelle NCI-CTC 3.0
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Mensuel pendant 1 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pierre Fayoux, MD, University Hospital, Lille
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2012_67
- 2013-002800-15 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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