Minimiser les délais périopératoires, maximiser l'efficacité de la salle d'opération : une étude pilote

Les retards dans la salle d'opération jouent un rôle dans l'augmentation de la durée d'attente, du nombre de cas annulés, des dépenses de soins de santé et des ressources. De plus, cela gêne les patients et les familles et retarde les soins. La chirurgie mini-invasive (laparoscopie) permet une sortie le jour même, une récupération plus rapide et une diminution de la morbidité. Cependant, la réalisation d'une laparoscopie nécessite un équipement spécial et plusieurs étapes lors de la configuration, ce qui peut entraîner des retards s'il n'est pas effectué efficacement. Plusieurs facteurs ont été identifiés comme contribuant à une prestation de soins inefficace, notamment : une erreur de communication, une défaillance de l'équipement, un manque de travail d'équipe parmi les équipes de soins infirmiers, chirurgicaux ou d'anesthésie et la duplication des tâches.

Les retards de bloc opératoire dus à l'inefficacité peuvent résulter d'une chaîne d'événements peropératoires comprenant des facteurs techniques (c. défaillance de l'équipement ou complexité du cas) et de facteurs humains non techniques (c. erreurs de communication ou manque de coordination du travail d'équipe au sein et entre les équipes de bloc opératoire). "La période peropératoire est la période pendant laquelle l'équipe chirurgicale peut avoir le plus d'influence" sur l'efficacité. Des mesures objectives des retards peropératoires au bloc opératoire et l'identification de leurs causes peuvent conduire à l'élaboration d'un cadre standardisé qui pourrait être généralisé à n'importe quelle discipline chirurgicale pour améliorer l'efficacité du bloc opératoire.

L'objectif principal de cette étude est d'identifier de manière prospective les délais de la salle d'opération entre le moment où la patiente entre dans la salle d'opération et subit une hystérectomie laparoscopique totale (procédure gynécologique laparoscopique qui implique plusieurs domaines potentiels d'inefficacité) jusqu'à l'achèvement du cas et la sortie de la salle d'opération. Cette analyse sera utilisée pour identifier les causes profondes menant aux retards de la salle d'opération et définir les domaines à améliorer. Les causes des retards peuvent être signalées aux membres de l'équipe par le biais de commentaires formatifs basés sur les performances. L'objectif secondaire est d'identifier toute amélioration des délais de la salle d'opération et de l'utilisation de la salle d'opération suite à la mise en œuvre d'un cadre normalisé développé pour augmenter l'efficacité de la salle d'opération.