Minimering av perioperative tidsforsinkelser, maksimering av operasjonsromseffektivitet: en pilotstudie

Tidsforsinkelser på operasjonsstuen spiller en rolle for å øke ventetid, antall kansellerte saker, helseutgifter og ressurser. Videre er det ulemper for pasienter og familier, og forsinker omsorgen. Minimalt invasiv kirurgi (laparoskopi) gir utskrivning samme dag, raskere restitusjon og redusert sykelighet. Utførelse av laparoskopi krever imidlertid spesialutstyr og flere trinn under oppsett som kan føre til tidsforsinkelser hvis det ikke utføres effektivt. Flere faktorer er identifisert som bidrar til ineffektiv omsorgslevering, inkludert: kommunikasjonsfeil, utstyrssvikt, mangel på teamarbeid blant sykepleie-, kirurgi- eller anestesiteam og duplisering av oppgaver.

ELLER-forsinkelser på grunn av ineffektivitet kan skyldes en kjede av intraoperative hendelser, inkludert tekniske faktorer (dvs. utstyrsfeil eller sakskompleksitet) og fra ikke-tekniske menneskelige faktorer (dvs. kommunikasjonsfeil eller mangel på koordinert teamarbeid i og mellom OR-team). "Den intraoperative perioden er den perioden det kirurgiske teamet kan ha størst innflytelse" på effektiviteten. Objektive mål på intraoperative OR-forsinkelser og identifisering av årsakene deres kan føre til utvikling av et standardisert rammeverk som kan generaliseres til enhver kirurgisk disiplin for å forbedre OR-effektiviteten.

Hovedmålet med denne studien er å prospektivt identifisere OR-tidsforsinkelser fra det tidspunktet pasienten kommer inn i OR som gjennomgår total laparoskopisk hysterektomi (laparoskopisk gynekologisk prosedyre som involverer flere potensielle områder for ineffektivitet) til saksavslutning og ut av operasjonsstuen. Denne analysen vil bli brukt til å identifisere rotårsak(er) som fører til ELLER-forsinkelser og definere områder for forbedring. Årsakene til forsinkelser kan rapporteres tilbake til teammedlemmene gjennom formativ ytelsesbasert tilbakemelding. Det sekundære målet er å identifisere eventuelle forbedringer i OR-tidsforsinkelser og OR-utnyttelse etter implementering av et standardisert rammeverk utviklet for å øke OR-effektiviteten.