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Formation assis-debout chez les patients victimes d'AVC

4 septembre 2018 mis à jour par: Ng Chee Man, Joey, Tai Po Hospital

L'entraînement auto-initié à la position assise avec un dispositif d'assistance regagne-t-il l'indépendance de la position assise à la position debout chez les patients victimes d'un AVC ? Un essai contrôlé randomisé en simple aveugle.

Contexte : On ne sait pas si l'entraînement auto-initié à la position assise-debout avec appareil d'assistance est efficace pour retrouver l'indépendance de la position assise-debout chez les patients victimes d'AVC.

Objectif : Comparer l'efficacité de l'entraînement assis-debout auto-initié par un dispositif d'assistance, avec l'entraînement manuel assis-debout.

Conception : essai contrôlé randomisé parallèle et évaluateur en aveugle entre janvier 2015 et mai 2018. La randomisation a été réalisée par tirage au sort pour attribuer le traitement au patient.

Cadre : Un hôpital de réadaptation à Hong Kong

Participants : 69 patients dans les services médicaux avec AVC hémiparétique unilatéral. 52 patients remplissaient les conditions de l'étude.

Intervention : Dix séances d'intervention avec programme de physiothérapie conventionnelle suivies d'un entraînement assis-debout auto-initié avec appareil d'assistance ou d'un entraînement manuel assis-debout.

Principal critère de jugement : nombre de patients ayant retrouvé l'indépendance de la position assise debout, du test assis debout par rapport au balance master® et du test assis debout à cinq répétitions.

Résultats : 69 patients (intervention n = 36 ; contrôle n = 33) ont été randomisés (âge moyen 69,8 (ET, 10,6), jours post-AVC moyens 18,6 (ET 16,0)) pour l'analyse en intention de traiter. 17 patients ont été exclus en raison d'un abandon avant 10 séances de formation, laissant 52 (n = 26 ; n = 26) patients pour l'analyse per protocole. 18 patients du groupe d'intervention et 10 patients du groupe témoin avaient retrouvé l'indépendance de la position assise-debout (Phil et Cramer's V : -0,31 et 0,31). Les patients du groupe d'intervention ont terminé plus rapidement le test assis-debout à cinq répétitions que le groupe témoin (32,7 s (ET, 1,93) contre 48,4 s (ET, 6,8) ; intervalle de confiance à 95 %, -30,8 à -0,7 ; p<0,05). Aucun effet secondaire indésirable n'est survenu pendant et après la formation dans les groupes.

Conclusions : L'entraînement auto-initié à la position assise-debout par un dispositif d'assistance peut aider davantage de patients victimes d'AVC à retrouver l'indépendance de la position assise-debout.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • premier épisode d'AVC unilatéral avec hémiparésie,
  • capable de comprendre et de suivre des instructions verbales simples,
  • capable de rester assis sans soutien pendant au moins deux minutes
  • besoin d'aide pour se lever d'un socle de 18 pouces de haut

Critère d'exclusion:

  • douleur intense dans les membres inférieurs lors de la mise en charge ou de l'exécution d'un mouvement
  • toute autre maladie comorbide aiguë telle que l'angor instable, un infarctus du myocarde récent
  • condition médicale / psychologique instable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
L'entraînement assis-debout est assisté par un dispositif mécanique
Entraînement assis-debout assisté mécaniquement 100 répétitions ou 10 min / séance 10 séances
Autres noms:
  • entraîneur assis-debout
Comparateur actif: Groupe de contrôle
L'entraînement assis-debout est assisté par un dispositif manuel
Entraînement assis-debout assisté manuel 100 répétitions ou 10 min / séance 10 séances
Autres noms:
  • physiothérapeute assisté

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients ayant retrouvé l'indépendance de la position assise-debout
Délai: Après 10 séances d'entraînement
Pour comparer combien de patients peuvent retrouver l'indépendance de la position assise-debout entre les groupes
Après 10 séances d'entraînement
Test assis-debout (SST) du Balance Master®
Délai: Après 10 séances d'entraînement
Évaluer la qualité de la position assise-debout du patient
Après 10 séances d'entraînement
Test assis-debout à cinq répétitions
Délai: Après 10 séances d'entraînement
Pour évaluer la force fonctionnelle du membre inférieur, l'équilibre et le mouvement de transition du patient
Après 10 séances d'entraînement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ng Chee Man, Joey, Master, Tai Po Hospital
  • Directeur d'études: Woo Ka Ho, Marc, Master, Prince of Wales Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2017

Première publication (Réel)

6 septembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 septembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2018

Dernière vérification

1 septembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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