Sitte-og-stå-trening hos slagpasienter

Bakgrunn: Det er ukjent om den egeninitierte stå-til-stå-treningen med hjelpemidler er effektiv for å gjenvinne uavhengigheten til å stå opp hos slagpasienter.

Mål: Å sammenligne effektiviteten av selvinitiert sitt-til-stå-trening med hjelpemidler, med manuell sitt-til-stå-trening.

Design: Parallell randomisert kontrollert og assessor blindet studie mellom januar 2015 og mai 2018. Randomisering ble utført ved loddtrekning for å fordele behandling til pasient.

Omgivelser: Et rehabiliteringssykehus i Hong Kong

Deltakere: 69 pasienter på medisinske avdelinger med ensidig hemiparetisk hjerneslag. 52 pasienter oppfylte studiekravene.

Intervensjon: Ti økter med intervensjon med konvensjonelt fysioterapiprogram etterfulgt av selvinitiert oppreisningsopplæring med hjelpemidler, eller av manuell oppreisningstrening.

Hovedresultatmål: Antall pasienter gjenvunnet uavhengigheten av sitt-til-stå, sitt-til-stå-test fra balansemaster® og fem-repetisjoner sitt-til-stå-test.

Resultater: 69 pasienter (intervensjon n=36; kontroll n=33) ble randomisert (gjennomsnittsalder 69,8 (SD, 10,6), gjennomsnittlig dager etter slag 18,6 (SD 16,0)) for intensjonsbehandlingsanalyse. 17 pasienter ble ekskludert på grunn av frafall før 10 økter med trening, og etterlot 52 (n=26; n=26) pasienter for analyse per protokoll. 18 pasienter i intervensjonsgruppen og 10 pasienter i kontrollgruppen hadde gjenvunnet uavhengigheten til å stå på plass (Phil og Cramers V: -0,31 og 0,31). Pasientene i intervensjonsgruppen var raskere til å fullføre fem-repetisjons sitt-til-stå-testen enn kontrollgruppen (32,7 sek (SD, 1,93) v 48,4 sek (SD, 6,8); 95 % konfidensintervall, -30,8 til -0,7 p<0,05). Ingen uheldige bivirkninger oppsto under og etter treningen på tvers av gruppene.

Konklusjoner: Selvinitiert sitt-til-stå-trening ved hjelp av hjelpemidler kan hjelpe flere slagpasienter til å gjenvinne uavhengigheten til sitt-og-stå.