- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03295214
Acétaminophène administré per os et intraveineux lors d'une chirurgie des sinus
Un essai clinique prospectif évaluant les effets analgésiques postopératoires de l'acétaminophène administré per os et par voie intraveineuse
Aperçu de l'étude
Description détaillée
La chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS) est l'une des chirurgies de l'oreille, du nez et de la gorge les plus courantes effectuées chaque année aux États-Unis. Cette procédure peut varier d'une douleur intense à modérée et, en tant que telle, il est difficile d'évaluer et de traiter correctement la douleur postopératoire chez ces patients. Couramment utilisés dans ces cas, les médicaments opioïdes sont administrés pour fournir une analgésie adéquate, mais on observe qu'une utilisation plus élevée d'opioïdes entraîne une augmentation des séjours en unité de soins post-anesthésie (USPA), des complications respiratoires et des nausées et vomissements postopératoires (NVPO). L'acétaminophène est couramment utilisé comme adjuvant dans ces circonstances en raison de ses propriétés d'épargne des opioïdes.
L'acétaminophène est un dérivé de p-aminophénol synthétique non opioïde disponible en vente libre. Ses propriétés incluent des qualités analgésiques et antipyrétiques et il est inscrit sur la liste des médicaments essentiels de l'organisation mondiale de la santé. Les risques potentiels comprennent des dommages au foie, des réactions cutanées et des interactions médicamenteuses lorsqu'il est utilisé avec des anticoagulants à fortes doses. L'acétaminophène a fait l'objet de recherches approfondies, des études in vitro et in vivo ont montré que le médicament est sûr lorsqu'il est utilisé à des doses appropriées. Récemment, l'utilisation intraveineuse d'acétaminophène a gagné en popularité en raison de sa facilité d'utilisation et de sa capacité à être administré en peropératoire. Cette forme d'acétaminophène, bien que pratique, coûte environ soixante-deux fois le coût de l'acétaminophène oral. En raison de ce coût accru, il est impératif que les enquêteurs comparent les deux voies d'administration afin de déterminer si le surcoût est justifié.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Recrutement
- Massachusetts Eye and Ear
-
Contact:
- Brendan McBrine, BS
- Numéro de téléphone: 617-573-6815
- E-mail: brendan_mcbrine@meei.harvard.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Volonté de participer
- Subissant une chirurgie FESS au Massachusetts Eye and Ear (MEE)
- Plus de 18 ans au moment de la chirurgie
- Pesant plus de 50 kg
Critère d'exclusion:
- Insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active
- Hypersensibilité connue à l'acétaminophène ou à l'un des excipients de la formulation intraveineuse
- consommation chronique d'opioïdes
- la douleur chronique
- abus d'alcool ou de drogue
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Acétaminophène 975 mg par voie orale
975 mg d'acétaminophène administré par voie orale
|
Acétaminophène administré pour soulager la douleur
|
|
Comparateur actif: Acétaminophène 1000 mg intraveineux
1000 mg d'acétaminophène administré par voie intraveineuse
|
Acétaminophène administré pour soulager la douleur
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
EVA de la douleur
Délai: 0-1 heure
|
Premier score de douleur EVA appliqué
|
0-1 heure
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Utilisation d'opioïdes
Délai: 24 heures
|
Consommation postopératoire d'opioïdes pour le contrôle de la douleur
|
24 heures
|
|
Temps en USPA
Délai: 3-5 heures
|
Temps nécessaire pour être admis et renvoyé à la maison
|
3-5 heures
|
|
EVA de la douleur
Délai: 1-2 heures
|
Deuxième score de douleur EVA appliqué
|
1-2 heures
|
|
EVA de la douleur
Délai: 2-3 heures
|
Troisième score de douleur EVA appliqué
|
2-3 heures
|
|
EVA de la douleur
Délai: 24 heures
|
Dernier score de douleur EVA appliqué
|
24 heures
|
|
NVPO
Délai: 24 heures
|
Incidence des NVPO
|
24 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Iuliu Fat, MD, MEEI
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fenlon S, Collyer J, Giles J, Bidd H, Lees M, Nicholson J, Dulai R, Hankins M, Edelman N. Oral vs intravenous paracetamol for lower third molar extractions under general anaesthesia: is oral administration inferior? Br J Anaesth. 2013 Mar;110(3):432-7. doi: 10.1093/bja/aes387. Epub 2012 Dec 6.
- DeLoach LJ, Higgins MS, Caplan AB, Stiff JL. The visual analog scale in the immediate postoperative period: intrasubject variability and correlation with a numeric scale. Anesth Analg. 1998 Jan;86(1):102-6. doi: 10.1097/00000539-199801000-00020.
- Carroll NV, Miederhoff PA, Cox FM, Hirsch JD. Costs incurred by outpatient surgical centers in managing postoperative nausea and vomiting. J Clin Anesth. 1994 Sep-Oct;6(5):364-9. doi: 10.1016/s0952-8180(05)80004-2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1098410
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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