Niveau de cytokines intravitréennes chez un patient présentant un décollement de la rétine (ICELAND)

L'apoptose des photorécepteurs est à la base de la perte visuelle permanente dans un certain nombre de troubles rétiniens, notamment la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et le décollement de la rétine (RD). Ainsi, malgré les progrès considérables de la chirurgie vitréo-rétinienne et de la prise en charge des DR rhegmatogènes conduisant à un taux de réattachement primaire supérieur à 95 %, certains patients présentent une mauvaise récupération visuelle en raison de l'apoptose des photorécepteurs.

Physiologiquement, les cellules microgliales (macrophages résidents) ne sont présentes que dans la rétine interne. L'espace sous-rétinien, situé entre l'épithélium pigmentaire rétinien (RPE) et les segments externes des photorécepteurs (POS), est dépourvu de tous les phagocytes mononucléaires et forme une zone de privilège immunitaire. Dans la DMLA, plusieurs études ont montré une forte association entre l'infiltration de phagocytes mononucléaires sous-rétiniens et les formes avancées de DMLA. Des travaux expérimentaux chez la souris suggèrent que cette infiltration joue un rôle important dans la pathogenèse de cette affection en produisant des cytokines inflammatoires.

L'apoptose des photorécepteurs induite par RD pourrait résulter de mécanismes similaires. Le but de cette étude est de déterminer le profil des cytokines dans des échantillons vitrés de patients atteints de DR et de le comparer à ceux de patients témoins atteints de trou maculaire.