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Entraînement en résistance et obésité sarcopénique chez les femmes âgées

12 décembre 2017 mis à jour par: Crisieli Maria Tomeleri, Universidade Estadual de Londrina

Effet de l'entraînement en résistance sur la composition corporelle, la capacité fonctionnelle, les biomarqueurs de stress inflammatoire et oxydatif chez les femmes âgées atteintes d'obésité sarcopénique : un essai contrôlé randomisé

Dans ce manuscrit, nous avons étudié l'effet de l'entraînement en résistance (RT) sur la composition corporelle, la capacité fonctionnelle, les biomarqueurs de stress inflammatoire et oxydatif chez les femmes âgées obèses sarcopéniques, à l'aide d'un essai contrôlé randomisé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Étudier les effets du programme d'entraînement en résistance (RT) sur la composition corporelle, la capacité fonctionnelle, les biomarqueurs de stress inflammatoire et oxydatif chez les femmes âgées souffrant d'obésité sarcopénique. Cette étude est un essai contrôlé randomisé. Trente-sept femmes âgées souffrant d'obésité sarcopénique (SO) ont été réparties au hasard en deux groupes : un groupe d'entraînement (TG, n = 18) ou un groupe témoin non-exerçant (CG, n = 19). Un programme de RT supervisé a été réalisé par TG pendant 12 semaines et CG n'a effectué aucun type d'exercice physique pendant cette période. La composition corporelle (DXA), la capacité fonctionnelle [(force musculaire et test de marche de 10 m (10MW) et test de position assise (RSP)] et des mesures d'échantillons sanguins (après un jeûne de 12 h) ont été effectuées avant et après -entraînement. L'investigation s'est déroulée sur une période de 16 semaines, dont 12 semaines dédiées au programme RT et 4 semaines allouées aux mesures. Des mesures anthropométriques, de force musculaire, de composition corporelle et d'échantillons sanguins ont été effectuées aux semaines 1-2 et 15-16. Une RT progressive supervisée a été réalisée entre les semaines 3-14. Le CG n'a effectué aucun type d'exercice physique pendant cette période. Cependant, étant donné les effets positifs possibles de l'exercice, les femmes âgées de ce groupe ont été intégrées à un nouveau programme d'exercice après la fin de cette expérience. La distribution des données a été testée à l'aide du test de Shapiro Wilk. Les statistiques descriptives sont présentées sous forme de moyennes et d'écarts types. Le test t indépendant de Student et le test du chi carré ont été utilisés pour comparer les groupes de contrôle et d'intervention concernant les caractéristiques générales et les conditions cliniques (variables catégorielles), respectivement. Une analyse de covariance à deux facteurs (ANCOVA) pour des mesures répétées a été appliquée pour les comparaisons, les scores de base étant utilisés comme covariables. Lorsque le rapport F était significatif, le test post hoc de Bonferroni a été utilisé pour identifier les différences moyennes. La taille de l'effet (ES) entre les groupes a été calculée pour vérifier l'ampleur de la différence entre les groupes. Le score Z des variations en pourcentage (de la pré- à la post-formation) des données brutes pour chaque paramètre a été calculé, et un score Z total, dérivé de tous les composants, a été calculé. Pour vérifier les différences entre les groupes sur les scores Z totaux, un test T indépendant a également été appliqué. Pour toutes les analyses statistiques, la signification a été acceptée à P < 0,05. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel STATISTICA version 13.2 (Statsoft Inc., Tulsa, OK, USA).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

37

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • 60 ans ou plus;
  • présentaient une obésité sarcopénique SO [qui était définie par la présence simultanée de sarcopénie et d'obésité (Batsis et al., 2015 ; Studenski et al., 2014), alors que les femmes étaient considérées comme sarcopéniques si les tissus mous maigres appendiculaires (LST) <15,02 kg, et obèse si pourcentage de graisse corporelle ≥ 35 % (Batsis et al., 2015)] ;
  • physiquement indépendant;
  • exempt de dysfonctionnement cardiaque ou orthopédique ;
  • ne pas recevoir de traitement hormonal substitutif et/ou de thérapie thyroïdienne ;
  • ne pas utiliser d'équipement qui compromettrait la réalisation des protocoles et des tests ;
  • n'avoir pratiqué aucun exercice physique régulier plus d'une fois par semaine au cours des six mois précédant le début de l'enquête.

Critère d'exclusion:

  • les personnes portant un implant métallique ou un stimulateur cardiaque artificiel, ayant subi une intervention chirurgicale, qui n'ont pas pu effectuer les tests et les formations ;
  • les volontaires qui ont échoué à l'examen médical pour quelque raison que ce soit ;
  • ont refusé ou n'ont pas été en mesure de donner leur consentement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: intervention expérimentale
Le groupe d'entraînement a exécuté le programme d'entraînement en résistance (RT). Tous les participants ont été personnellement supervisés par des professionnels de l'éducation physique ayant une expérience substantielle en RT. Les séances ont été effectuées 3 fois par semaine les lundis, mercredis et vendredis, avec 3 séries de 10 à 15 répétitions maximales (RM). Le programme RT a été effectué dans l'ordre suivant : presse thoracique, rangée assise, poussée des triceps, curl du prédicateur. , presse horizontale pour les jambes, extension du genou, flexion des jambes et soulèvement des mollets assis. Les participants ont bénéficié d'un intervalle de repos de 1 à 2 minutes entre les séries et de 2 à 3 minutes entre chaque exercice. La charge d'entraînement était cohérente avec le nombre prescrit de répétitions pour les trois séries de chaque exercice.
Les participants de TG ont exécuté le programme, exécuté en 3 séries de 10-15RM, 3 fois par semaine les lundis, mercredis et vendredis. Le programme RT était composé de 8 exercices comprenant un exercice avec des poids libres et sept avec des machines exécutés dans l'ordre suivant : développé des pectoraux, développé horizontal des jambes, rang assis, extension des genoux, prédicateur curl (poids libres), leg curl, triceps pushdown, et mollet assis. Tous les participants ont été personnellement supervisés par des professionnels de l'éducation physique ayant une expérience substantielle en RT pour aider à garantir des performances d'exercice cohérentes et sûres. Les participants ont été invités à inspirer pendant la phase excentrique et à expirer pendant la phase concentrique tout en maintenant une vitesse de mouvement constante à un rapport d'environ 1:2 secondes (phases concentrique et excentrique, respectivement). Les participants ont eu 1 à 2 min de repos entre les séries et 2 à 3 min entre chaque exercice. La durée moyenne de chaque session a duré environ 50-60 minutes.
Aucune intervention: groupe de contrôle
Le groupe témoin n'a effectué aucun type d'exercice physique pendant la période d'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la composition corporelle
Délai: ligne de base et 12 semaines
Pour évaluer les tissus mous maigres totaux et appendiculaires (LST) et la graisse corporelle totale (en kg), l'absorptiométrie à rayons X à double énergie du corps entier DXA (Lunar Prodigy, modèle NRL 41990, GE Lunar, Madison, WI) a été utilisée .
ligne de base et 12 semaines
Modification de la force musculaire
Délai: ligne de base et 12 semaines
La capacité fonctionnelle a été évaluée à l'aide de mesures de la force musculaire (force totale) par le test 1RM évalué dans les exercices de presse thoracique (CP), d'extension du genou (KE) et de boucle du prédicateur (PC), effectués dans cet ordre exact. Le 1RM a été enregistré comme la charge finale levée dans laquelle le sujet n'a pu effectuer qu'une seule exécution maximale. La force totale a été déterminée par la somme des 3 exercices et exprimée en Kg.
ligne de base et 12 semaines
Modification des biomarqueurs inflammatoires
Délai: ligne de base et 12 semaines
Les mesures du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) et de l'Interluekin-6 (IL-6) ont été déterminées par dosage immuno-enzymatique (ELISA), selon les spécifications du fabricant (Quantikine High Sensitivity Kit, R&D Systems, Minneapolis, MN) et réalisée dans un lecteur de microplaques Perkin Elmer, modèle EnSpire (Waltham, MA, USA). Les résultats sont présentés en picogrammes par millilitre (pg/ml). Tous les échantillons ont été déterminés en double pour garantir la précision des résultats.
ligne de base et 12 semaines
Modification des biomarqueurs du stress oxydatif
Délai: ligne de base et 12 semaines
Pour les mesures de stress oxydatif, les produits protéiques d'oxydation avancés (AOPP) ont été déterminés dans le plasma en utilisant une méthode semi-automatique décrite par Witko-Sarsat et al. (Witko-Sarsat et al., 1996). Les concentrations d'AOPP sont exprimées en micromoles par litre (μmol/L) d'équivalents chloramines-T.
ligne de base et 12 semaines
Changement de capacité fonctionnelle
Délai: ligne de base et 12 semaines
La capacité fonctionnelle a été évaluée à l'aide de mesures de la force musculaire (force totale), du test de marche de 10 m (10MW) et du test de position assise (RSP) exprimé en (s). Pour le test de 10 MW, les femmes âgées devaient parcourir rapidement la distance de 10 m pour évaluer la vitesse de déplacement ; pour le RSP, ils devaient se lever et s'asseoir sur une chaise cinq fois de suite. Dans les deux tests, la minuterie a été déclenchée après la commande "start now". Au moment où la tâche était terminée, le chronomètre était arrêté.
ligne de base et 12 semaines
Modification du facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1)
Délai: ligne de base et 12 semaines
Les concentrations de facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1) ont été obtenues dans un laboratoire spécialisé par une méthode de chimioluminescence à l'aide d'un analyseur d'immunodosage Liaison XL (DiaSorin S.p.A, Saluggia, Italie). Les valeurs sont exprimées en (µU/mL)
ligne de base et 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la protéine C-réative (CRP)
Délai: ligne de base et 12 semaines
Les mesures des taux sériques de CRP à haute sensibilité ont été réalisées à l'aide d'un système d'auto-analyseur biochimique (Dimension RxL Max - Siemens Dade Behring) selon des méthodes établies dans la littérature et conformes aux recommandations du fabricant. Les résultats sont présentés en milligramme/litre (mg/L)
ligne de base et 12 semaines
Modifications des paramètres d'anthropométrie
Délai: ligne de base et 12 semaines
La masse corporelle a été mesurée au 0,1 kg près à l'aide d'une balance électronique calibrée (Balmak, Laboratory Equipment Labstore, Curitiba, Paraná, Brésil), les participants portant des vêtements d'entraînement légers et sans chaussures. La taille a été mesurée avec un stadiomètre fixé à la balance à 0,1 cm près, les sujets se tenant debout sans chaussures. L'indice de masse corporelle a été calculé comme la masse corporelle en kilogrammes divisée par le carré de la taille en mètres.
ligne de base et 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2017

Première publication (Réel)

12 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 décembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2017

Dernière vérification

1 décembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • UELGEP2017

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur entraînement en résistance

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