- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03400111
Le rôle du paracétamol-caféine et de l'irradiation laser dans le contrôle de la douleur et de l'inconfort pendant le traitement orthodontique
Évaluation de l'efficacité de la thérapie au laser à faible intensité par rapport à l'association paracétamol-caféine dans le contrôle de la douleur pendant un traitement orthodontique fixe et leur rôle dans l'amélioration de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire : un essai contrôlé randomisé
Les patients atteints de malocclusion de classe I qui ont un encombrement léger à modéré seront traités dans cette étude. L'efficacité de la thérapie au laser à faible intensité et du Panadol-extra® pour soulager la douleur due au traitement orthodontique sera évaluée. L'effet de ces deux interventions sur la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire à toutes les étapes du traitement orthodontique sera exploré, c'est-à-dire aux étapes suivantes : (1) séparation entre les dents, (2) changement d'arc, (3) collage des brackets, (4) enlèvement des appareils fixes.
Il y a trois groupes :
- un groupe de patients irradiés avec une thérapie au laser de bas niveau (LLLT) à des moments précis pour soulager la douleur et l'inconfort.
- un groupe de patients chez qui le contrôle de la douleur sera accompli en prescrivant des comprimés Panadol Extra de manière régulière.
- un groupe de patients dans lequel rien ne leur sera donné au cours du traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'évaluation de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire au cours des différentes étapes du traitement orthodontique est probablement unique dans la littérature.
L'étude couvrira les différentes étapes du traitement orthodontique de A à Z. En d'autres termes, les patients seront suivis jusqu'à la fin du traitement au cours de laquelle les appareils fixes seront retirés. Le contrôle de la douleur sera accompli dans un bras en utilisant LLLT et dans un autre bras en prescrivant Panadol Extra®. Un troisième groupe sera laissé sans médicament ni irradiation laser pour servir de groupe témoin.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Damascus, République arabe syrienne, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Malocclusion de classe I avec encombrement léger à modéré (écart de 2 à 5 mm de taille de dent, de longueur d'arcade).
- Bonne hygiène bucco-dentaire et santé parodontale
- Pas besoin de préparation pour appareil orthodontique fixe.
- Aucune anomalie squelettique grave (c.-à-d. Relation squelettique de classe I).
Critère d'exclusion:
- Traitement orthodontique antérieur
- Patients présentant des anomalies psychologiques.
- Patients atteints de maladies systémiques ou traités pour des douleurs chroniques ou des maux de tête.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie au laser de bas niveau
Les mâchoires supérieure et inférieure des patients seront irradiées avec une thérapie au laser de faible intensité à des points spécifiques de l'alvéole autour des dents des côtés vestibulaire et lingual.
Ce groupe de patients sera suivi jusqu'à la fin du traitement.
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la thérapie au laser à faible intensité sera utilisée pour soulager la douleur et l'inconfort pendant le traitement orthodontique à des moments précis.
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Expérimental: Panadol-extra
Les patients recevront Panadol-extra (565 mg : 500 mg de paracétamol et 65 mg de caféine) à des moments précis pour contrôler la douleur et l'inconfort pendant le traitement orthodontique.
Ce groupe de patients sera suivi jusqu'à la fin du traitement.
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Des comprimés de 565 mg de Panadol-extra seront utilisés à des moments précis pour contrôler la douleur et l'inconfort
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Aucune intervention: Traitement traditionnel
Les patients ne subiront aucune radiothérapie réelle ni ne prendront de comprimés actifs pendant le traitement orthodontique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement des niveaux de douleur et d'inconfort_Séparation
Délai: (1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront une échelle numérique d'évaluation (RNS) pour montrer leur niveau de douleur et d'inconfort après avoir effectué la première étape de l'installation orthodontique de l'appareil, c'est-à-dire l'étape de séparation où des séparateurs sont placés entre les molaires des deux côtés de la mâchoire et dans les deux mâchoires.
Des séparateurs sont placés pendant sept jours avant de cimenter les bandes (qui entourent les molaires).
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(1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Changement des niveaux de douleur et d'inconfort_FirstArch
Délai: (1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront une échelle numérique d'évaluation (RNS) pour montrer leur niveau de douleur et d'inconfort après le cerclage des molaires et le collage du reste des arcades dentaires.
Les supports doivent être placés et le premier arc sera engagé.
L'évaluation sera faite à ce stade qui s'appelle le « placement de la première arche ».
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(1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Changement des niveaux de douleur et d'inconfort_SecondArch
Délai: (1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront une échelle numérique d'évaluation (RNS) pour montrer leur niveau de douleur et d'inconfort après l'insertion du deuxième arc dans la séquence d'arcs du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à ce stade qui s'appelle 'Second Arch Placement'.
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(1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification des niveaux de douleur et d'inconfort_ThirdArch
Délai: (1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront une échelle numérique d'évaluation (RNS) pour montrer leur niveau de douleur et d'inconfort après l'insertion du troisième arc dans la séquence d'arcs du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à ce stade qui est appelé « placement de la troisième arche ».
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(1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Changement des niveaux de douleur et d'inconfort_FouthArch
Délai: (1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront une échelle numérique d'évaluation (RNS) pour montrer leur niveau de douleur et d'inconfort après l'insertion du quatrième arc dans la séquence d'arcs du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à ce stade qui s'appelle 'Quatrième Arch Placement'.
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(1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification des niveaux de douleur et d'inconfort_LastArch
Délai: (1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront une échelle numérique d'évaluation (RNS) pour montrer leur niveau de douleur et d'inconfort après l'insertion du cinquième (c'est-à-dire le dernier) arc dans la séquence d'arcs du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à ce stade qui s'appelle 'Last Arch Placement'.
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(1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Changement des niveaux de douleur et d'inconfort_Debonding
Délai: (1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront une échelle numérique d'évaluation (RNS) pour montrer leur niveau de douleur et d'inconfort après le retrait de l'appareil (c.
enlever toutes les bretelles et bandes).
L'évaluation sera faite à cette étape qui s'appelle 'Appliance Removal'.
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(1) une heure après l'insertion des séparateurs, (2) 24 heures, (3) 2 jours, (4) sept jours, (5) la prochaine réunion qui devrait avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire_Séparation
Délai: (1) une semaine après la séparation, (2) lors de la visite clinique suivante qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront un questionnaire à remplir après avoir effectué la première étape d'installation orthodontique de l'appareil, c'est-à-dire l'étape de séparation où des séparateurs sont placés entre les molaires des deux côtés de la mâchoire et dans les deux mâchoires.
Des séparateurs sont placés pendant sept jours avant de cimenter les bandes (qui entourent les molaires).
Ce questionnaire s'appelle Oral-Health-Impact-Profile with 14 items (OHIP-14) qui peut être rempli en trois minutes.
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(1) une semaine après la séparation, (2) lors de la visite clinique suivante qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire_FirstArch
Délai: (1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront un questionnaire à remplir après le baguage des molaires et le collage du reste des arcades dentaires.
Les supports doivent être placés et le premier arc sera engagé.
L'évaluation sera faite à ce stade qui s'appelle le « placement de la première arche ».
Le questionnaire à utiliser est appelé Oral-Health-Impact-Profile with 14 items (OHIP-14) qui peut être rempli en trois minutes.
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(1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire_SecondArch
Délai: (1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront un questionnaire à remplir après l'insertion de la deuxième arcade dans la séquence d'arcades du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à cette étape qui s'appelle 'Second Arch Placement'. Le questionnaire à utiliser est appelé Oral-Health-Impact-Profile avec 14 items (OHIP-14) qui peuvent être remplis en trois minutes.
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(1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire_ThirdArch
Délai: (1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
|
Les patients recevront un questionnaire à remplir après l'insertion de la troisième arcade dans la séquence d'arcades du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à cette étape qui s'appelle 'Third Arch Placement'. Le questionnaire à utiliser est appelé Oral-Health-Impact-Profile avec 14 items (OHIP-14) qui peuvent être remplis en trois minutes.
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(1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire_FourthArch
Délai: (1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront un questionnaire à remplir après l'insertion de la quatrième arcade dans la séquence d'arcades du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à cette étape qui s'appelle 'Fourth Arch Placement'. Le questionnaire à utiliser est appelé Oral-Health-Impact-Profile avec 14 items (OHIP-14) qui peuvent être remplis en trois minutes.
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(1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire_LastArch
Délai: (1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront un questionnaire à remplir après avoir inséré la cinquième (c'est-à-dire la dernière) arcade dans la séquence d'arcades du traitement orthodontique.
L'évaluation sera faite à cette étape qui s'appelle 'Last Arch Placement'. Le questionnaire à utiliser est appelé Oral-Health-Impact-Profile avec 14 items (OHIP-14) qui peuvent être remplis en trois minutes.
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(1) une semaine après l'engagement de l'arc, (2) lors de la visite clinique suivante, qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Modification de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire_Debonding
Délai: (1) une semaine après le retrait de l'appareil, (2) lors de la visite clinique suivante qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Les patients recevront un questionnaire à remplir après le retrait de l'appareil (c'est-à-dire
enlever toutes les bretelles et bandes).
L'évaluation sera faite à cette étape qui s'appelle 'Appliance Removal'.
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(1) une semaine après le retrait de l'appareil, (2) lors de la visite clinique suivante qui devrait généralement avoir lieu dans les 14 à 21 jours.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Bien-être général psychologique
Délai: Une semaine avant d'effectuer la première étape de l'installation de l'appareil orthodontique (c'est-à-dire une semaine avant la séparation)
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Les patients seront invités à remplir l'indice de bien-être psychosocial général (PGWBI) avant le début du traitement
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Une semaine avant d'effectuer la première étape de l'installation de l'appareil orthodontique (c'est-à-dire une semaine avant la séparation)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amer M Owayda, DDS, MSc student in Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Chaise d'étude: Mohammad Y Hajeer, DDS MSc PhD, Associate Professor of Orthodontics, Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Directeur d'études: Rashad T Murad, DDS MSc PhD, Associate Professor of Toxins and Pharmaceutics , Faculty of Pharmacology, University of Damascus, Damascus, Syria
Publications et liens utiles
Publications générales
- Farzanegan F, Zebarjad SM, Alizadeh S, Ahrari F. Pain reduction after initial archwire placement in orthodontic patients: a randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012 Feb;141(2):169-73. doi: 10.1016/j.ajodo.2011.06.042.
- Artes-Ribas M, Arnabat-Dominguez J, Puigdollers A. Analgesic effect of a low-level laser therapy (830 nm) in early orthodontic treatment. Lasers Med Sci. 2013 Jan;28(1):335-41. doi: 10.1007/s10103-012-1135-y. Epub 2012 Jul 21.
- Choi SH, Kim JS, Cha JY, Hwang CJ. Effect of malocclusion severity on oral health-related quality of life and food intake ability in a Korean population. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016 Mar;149(3):384-90. doi: 10.1016/j.ajodo.2015.08.019.
- Dominguez A, Velasquez SA. Effect of low-level laser therapy on pain following activation of orthodontic final archwires: a randomized controlled clinical trial. Photomed Laser Surg. 2013 Jan;31(1):36-40. doi: 10.1089/pho.2012.3360. Epub 2012 Dec 16.
- Gupta M, Kandula S, Laxmikanth SM, Vyavahare SS, Reddy SB, Ramachandra CS. Controlling pain during orthodontic fixed appliance therapy with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID): a randomized, double-blinded, placebo-controlled study. J Orofac Orthop. 2014 Nov;75(6):471-6. doi: 10.1007/s00056-014-0243-7. Epub 2014 Oct 31.
- Kim WT, Bayome M, Park JB, Park JH, Baek SH, Kook YA. Effect of frequent laser irradiation on orthodontic pain. A single-blind randomized clinical trial. Angle Orthod. 2013 Jul;83(4):611-6. doi: 10.2319/082012-665.1. Epub 2012 Dec 14.
- Long H, Wang Y, Jian F, Liao LN, Yang X, Lai WL. Current advances in orthodontic pain. Int J Oral Sci. 2016 Jun 30;8(2):67-75. doi: 10.1038/ijos.2016.24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
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Autres numéros d'identification d'étude
- UDDS-Ortho-03-2018
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