- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03400111
Il ruolo del paracetamolo-caffeina e dell'irradiazione laser nel controllo del dolore e del disagio durante il trattamento ortodontico
Valutazione dell'efficacia della terapia laser a basso livello rispetto al paracetamolo-caffeina nel controllo del dolore durante il trattamento ortodontico fisso e il loro ruolo nel migliorare la qualità della vita correlata alla salute orale: uno studio controllato randomizzato
In questo studio verranno trattati pazienti con malocclusione di classe I che presentano un affollamento da lieve a moderato. Verrà valutata l'efficacia della terapia laser a basso livello e di Panadol-extra® nell'alleviare il dolore dovuto al trattamento ortodontico. Verrà esplorato l'effetto di questi due interventi sulla qualità della vita correlata alla salute orale durante tutte le fasi del trattamento ortodontico, vale a dire nelle fasi seguenti: (1) separazione tra i denti, (2) sostituzione dell'arco, (3) incollaggio degli attacchi, (4) rimozione degli apparecchi fissi.
Ci sono tre gruppi:
- un gruppo di pazienti irradiati con terapia laser a basso livello (LLLT) in momenti specifici per alleviare il dolore e il disagio.
- un gruppo di pazienti in cui il controllo del dolore sarà ottenuto prescrivendo Panadol Extra compresse in modo regolare.
- un gruppo di pazienti a cui non verrà somministrato nulla durante il corso del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La valutazione della qualità della vita correlata alla salute orale durante le diverse fasi del trattamento ortodontico è probabilmente unica in letteratura.
Lo studio coprirà le diverse fasi del trattamento ortodontico dalla A alla Z. In altre parole, i pazienti verranno seguiti fino alla fine del trattamento in cui vengono rimossi gli apparecchi fissi. Il controllo del dolore sarà ottenuto in un braccio utilizzando LLLT e in un altro braccio prescrivendo Panadol Extra®. Un terzo gruppo verrà lasciato senza alcun farmaco o irradiazione laser per fungere da gruppo di controllo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Damascus, Repubblica Araba Siriana, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malocclusione di classe I con affollamento da lieve a moderato (2-5 mm di discrepanza tra dimensione del dente e lunghezza dell'arcata).
- Buona igiene orale e salute parodontale
- Non è necessaria alcuna preparazione per l'apparecchio ortodontico fisso.
- Nessuna grave discrepanza scheletrica (es. relazione scheletrica di classe I).
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento ortodontico
- Pazienti con anomalie psicologiche.
- Pazienti con malattie sistematiche o in cura per dolore cronico o mal di testa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia laser di basso livello
La mascella superiore e inferiore dei pazienti verrà irradiata con terapia laser a basso livello in punti specifici dell'alveolo attorno ai denti dai lati vestibolare e linguale.
Questo gruppo di pazienti sarà seguito fino alla fine del trattamento.
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la terapia laser di basso livello verrà utilizzata per alleviare il dolore e il disagio durante il trattamento ortodontico in momenti specifici.
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Sperimentale: Panadol-extra
Ai pazienti verrà somministrato Panadol-extra (565 mg: 500 mg di paracetamolo e 65 mg di caffeina) in momenti specifici per controllare il dolore e il disagio durante il trattamento ortodontico.
Questo gruppo di pazienti sarà seguito fino alla fine del trattamento.
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Le compresse da 565 mg di Panadol-extra verranno utilizzate in punti temporali specifici per controllare il dolore e il disagio
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Nessun intervento: Trattamento tradizionale
I pazienti non subiranno alcuna terapia di irradiazione effettiva né assumeranno compresse attive durante il trattamento ortodontico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nei livelli di dolore e disagio_separazione
Lasso di tempo: (1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà assegnata una scala numerica di valutazione (RNS) per mostrare il loro livello di dolore e disagio dopo aver eseguito il primo passaggio nell'installazione ortodontica dell'apparecchio, ovvero la fase di separazione in cui i separatori sono posizionati tra i denti molari su entrambi i lati della mascella e in entrambe le mascelle.
I separatori vengono posizionati per sette giorni prima di cementare le bande (che circondano i denti molari).
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(1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Cambiamento nei livelli di dolore e disagio_FirstArch
Lasso di tempo: (1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà assegnata una scala numerica di valutazione (RNS) per mostrare il loro livello di dolore e disagio dopo la fasciatura dei molari e l'incollaggio del resto delle arcate dentali.
I bracket devono essere posizionati e il primo arco sarà innestato.
La valutazione sarà effettuata in questa fase che si chiama 'Primo posizionamento dell'arco'.
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(1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
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Cambiamento nei livelli di dolore e disagio_SecondArch
Lasso di tempo: (1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà assegnata una scala numerica di valutazione (RNS) per mostrare il loro livello di dolore e disagio dopo aver inserito il secondo arco nella sequenza di archi del trattamento ortodontico.
La valutazione verrà effettuata in questa fase che si chiama "Secondo posizionamento dell'arco".
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(1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Cambiamento nei livelli di dolore e disagio_ThirdArch
Lasso di tempo: (1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
Ai pazienti verrà assegnata una scala numerica di valutazione (RNS) per mostrare il loro livello di dolore e disagio dopo aver inserito il terzo arco nella sequenza di archi del trattamento ortodontico.
La valutazione sarà effettuata in questa fase che si chiama 'Third Arch Placement'.
|
(1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Cambiamento nei livelli di dolore e disagio_FouthArch
Lasso di tempo: (1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
Ai pazienti verrà assegnata una scala numerica di valutazione (RNS) per mostrare il loro livello di dolore e disagio dopo aver inserito il quarto arco nella sequenza di archi del trattamento ortodontico.
La valutazione verrà effettuata in questa fase chiamata "Posizionamento del quarto arco".
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(1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Cambiamento nei livelli di dolore e disagio_LastArch
Lasso di tempo: (1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà assegnata una scala numerica di valutazione (RNS) per mostrare il loro livello di dolore e disagio dopo aver inserito il quinto (cioè l'ultimo) arco nella sequenza di archi del trattamento ortodontico.
La valutazione verrà effettuata in questa fase che si chiama "Posizionamento dell'ultimo arco".
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(1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
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Cambiamento nei livelli di dolore e disagio_Debonding
Lasso di tempo: (1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà assegnata una scala numerica di valutazione (RNS) per mostrare il loro livello di dolore e disagio dopo la rimozione dell'apparecchio (ad es.
togliendo tutte le bretelle e le fasce).
La valutazione verrà effettuata in questa fase denominata "Rimozione dell'apparecchio".
|
(1) un'ora dopo l'inserimento dei separatori, (2) 24 ore, (3) 2 giorni, (4) sette giorni, (5) prossima riunione che dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute orale_Separazione
Lasso di tempo: (1) una settimana dopo la separazione, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà consegnato un questionario da compilare dopo aver eseguito la prima fase dell'installazione ortodontica dell'apparecchio, ovvero la fase di separazione in cui i separatori vengono posizionati tra i denti molari su entrambi i lati della mascella e in entrambe le mascelle.
I separatori vengono posizionati per sette giorni prima di cementare le bande (che circondano i denti molari).
Questo questionario si chiama Oral-Health-Impact-Profile con 14 item (OHIP-14) che possono essere compilati in tre minuti.
|
(1) una settimana dopo la separazione, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute orale_FirstArch
Lasso di tempo: (1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà consegnato un questionario da compilare dopo aver bendato i molari e incollato il resto delle arcate dentarie.
I bracket devono essere posizionati e il primo arco sarà innestato.
La valutazione sarà effettuata in questa fase che si chiama 'Primo posizionamento dell'arco'.
Il questionario da utilizzare si chiama Oral-Health-Impact-Profile con 14 item (OHIP-14) che possono essere compilati in tre minuti.
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(1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute orale_SecondArch
Lasso di tempo: (1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Ai pazienti verrà consegnato un questionario da compilare dopo aver inserito la seconda arcata nella sequenza di arcate del trattamento ortodontico.
La valutazione verrà effettuata in questa fase chiamata "Second Arch Placement". Il questionario da utilizzare è chiamato Oral-Health-Impact-Profile con 14 item (OHIP-14) che possono essere compilati in tre minuti.
|
(1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
|
Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute orale_ThirdArch
Lasso di tempo: (1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
Ai pazienti verrà consegnato un questionario da compilare dopo aver inserito la terza arcata nella sequenza di arcate del trattamento ortodontico.
La valutazione sarà effettuata in questa fase che si chiama 'Third Arch Placement'. Il questionario da utilizzare è chiamato Oral-Health-Impact-Profile con 14 item (OHIP-14) che può essere compilato in tre minuti.
|
(1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
|
Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute orale_FourthArch
Lasso di tempo: (1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
Ai pazienti verrà consegnato un questionario da compilare dopo aver inserito la quarta arcata nella sequenza di arcate del trattamento ortodontico.
La valutazione sarà effettuata in questa fase che si chiama 'Fourth Arch Placement'. Il questionario da utilizzare è chiamato Oral-Health-Impact-Profile con 14 item (OHIP-14) che può essere compilato in tre minuti.
|
(1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute orale_LastArch
Lasso di tempo: (1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
Ai pazienti verrà consegnato un questionario da compilare dopo aver inserito la quinta (cioè l'ultima) arcata nella sequenza di arcate del trattamento ortodontico.
La valutazione sarà effettuata in questa fase che si chiama 'Last Arch Placement'. Il questionario da utilizzare è chiamato Oral-Health-Impact-Profile con 14 item (OHIP-14) che può essere compilato in tre minuti.
|
(1) una settimana dopo l'innesto dell'arco, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
|
Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute orale_Debonding
Lasso di tempo: (1) una settimana dopo la rimozione dell'apparecchio, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
|
Ai pazienti verrà somministrato un questionario da compilare dopo la rimozione dell'apparecchio (es.
togliendo tutte le bretelle e le fasce).
La valutazione verrà effettuata in questa fase denominata "Rimozione dell'apparecchio".
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(1) una settimana dopo la rimozione dell'apparecchio, (2) alla successiva visita clinica che di solito dovrebbe avvenire entro 14-21 giorni.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Benessere psicologico generale
Lasso di tempo: Una settimana prima di eseguire la prima fase dell'installazione dell'apparecchio ortodontico (ovvero una settimana prima della separazione)
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Ai pazienti verrà richiesto di compilare l'indice di benessere generale psicosociale (PGWBI) prima dell'inizio del trattamento
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Una settimana prima di eseguire la prima fase dell'installazione dell'apparecchio ortodontico (ovvero una settimana prima della separazione)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Amer M Owayda, DDS, MSc student in Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Cattedra di studio: Mohammad Y Hajeer, DDS MSc PhD, Associate Professor of Orthodontics, Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Direttore dello studio: Rashad T Murad, DDS MSc PhD, Associate Professor of Toxins and Pharmaceutics , Faculty of Pharmacology, University of Damascus, Damascus, Syria
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Farzanegan F, Zebarjad SM, Alizadeh S, Ahrari F. Pain reduction after initial archwire placement in orthodontic patients: a randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012 Feb;141(2):169-73. doi: 10.1016/j.ajodo.2011.06.042.
- Artes-Ribas M, Arnabat-Dominguez J, Puigdollers A. Analgesic effect of a low-level laser therapy (830 nm) in early orthodontic treatment. Lasers Med Sci. 2013 Jan;28(1):335-41. doi: 10.1007/s10103-012-1135-y. Epub 2012 Jul 21.
- Choi SH, Kim JS, Cha JY, Hwang CJ. Effect of malocclusion severity on oral health-related quality of life and food intake ability in a Korean population. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016 Mar;149(3):384-90. doi: 10.1016/j.ajodo.2015.08.019.
- Dominguez A, Velasquez SA. Effect of low-level laser therapy on pain following activation of orthodontic final archwires: a randomized controlled clinical trial. Photomed Laser Surg. 2013 Jan;31(1):36-40. doi: 10.1089/pho.2012.3360. Epub 2012 Dec 16.
- Gupta M, Kandula S, Laxmikanth SM, Vyavahare SS, Reddy SB, Ramachandra CS. Controlling pain during orthodontic fixed appliance therapy with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID): a randomized, double-blinded, placebo-controlled study. J Orofac Orthop. 2014 Nov;75(6):471-6. doi: 10.1007/s00056-014-0243-7. Epub 2014 Oct 31.
- Kim WT, Bayome M, Park JB, Park JH, Baek SH, Kook YA. Effect of frequent laser irradiation on orthodontic pain. A single-blind randomized clinical trial. Angle Orthod. 2013 Jul;83(4):611-6. doi: 10.2319/082012-665.1. Epub 2012 Dec 14.
- Long H, Wang Y, Jian F, Liao LN, Yang X, Lai WL. Current advances in orthodontic pain. Int J Oral Sci. 2016 Jun 30;8(2):67-75. doi: 10.1038/ijos.2016.24.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-Ortho-03-2018
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