Une étude de validation d'une analyse informatisée des mouvements du coloscope en coloscopie simulée (3D-CoPS)

24 médecins sont recrutés sur la base du volontariat, et seront répartis en deux groupes, en fonction de l'expérience ;

1. 12 novices (0-50 coloscopies)
2. 12 Expérimenté (> 140 coloscopies). Les groupes doivent exécuter deux fois le système de formation à l'endoscopie qui est basé sur quatre tâches ; Manipulation de la portée, ciblage des outils, gestion des boucles et inspection des muqueuses. Les données du score de rétraction de la coloscopie 3D (3D-CoRS) seront recueillies au cours de la tâche d'inspection de la muqueuse et les données du score de progression de la coloscopie 3D (3D-CoPS) ​​seront recueillies lors de la gestion de la boucle.

Groupe novice :

Tout médecin qui n'a aucune expérience des endoscopies ou qui n'a pas effectué plus de 50 coloscopies.

Groupe expérimenté :

Comprend tout médecin ayant réussi plus de 140 coloscopies. Les milieux professionnels comprennent les chirurgiens et les gastro-entérologues.

Les données démographiques seront recueillies auprès des trois groupes comme suit :

• Âge
• Sexe
• Spécialité
• Nombre total de coloscopies
• Nombre total de coloscopies l'année dernière
• Temps écoulé depuis l'obtention du diplôme
• Expérience en endoscopie/coloscopie simulée Le système de formation à l'endoscopie est un système de simulation et un outil d'évaluation et comprend cinq mesures de performance différentes et un système de notation. Le système est utilisé en combinaison avec un coloscope Olympus (Olympus Medical Systems Corp. Tokyo, Japon).

Indicateurs de performance:

1. Manipulation de la portée (SM) - L'utilisation du couple et de la déviation de la pointe pour déplacer une forme dans le côlon vers la position 6 heures et aligner la même forme dans un contour placé sur l'écran du moniteur. Avant de passer à la forme suivante, l'alignement doit être maintenu pendant 5 secondes.
2. Tool Targeting (TT) - 10 cibles situées autour du côlon doivent être trouvées. Avec une pince à biopsie, chaque cible doit être touchée pendant au moins 5 secondes avant de passer à la cible suivante.

3. Loop Management (LM) - La gestion d'une boucle alfa standard. Si, lors de l'insertion de l'anus jusqu'au caecum, une boucle se forme, elle doit d'abord être reconnue puis débouclée avec succès pour continuer à faire avancer le coloscope.

   Le modèle d'entraînement à la coloscopie commence en position latérale gauche, mais sur demande, le modèle peut être repositionné en décubitus dorsal, couché ou en décubitus latéral droit. Sur demande, une pression abdominale peut être fournie selon les directives du participant.

4. Inspection muqueuse (IM) - Des polypes placés au hasard à l'intérieur du côlon en caoutchouc doivent être trouvés lors du retrait, nécessitant une inspection et une rétroflexion dans le rectum.
5. Rétroflexion (RF) - 5 cibles situées autour de l'anus doivent être trouvées. Avec une pince à biopsie, chaque cible doit être touchée pendant que le coloscope est rétroflexé dans le rectum et touché pendant au moins 5 secondes avant de passer à la cible suivante.

Le score de progression de la coloscopie 3D (3D-CoPS) ​​et le score de rétraction de la coloscopie 3D (3D-CoRS) sont des analyses de mouvement. Des bobines électromagnétiques sont intégrées sur toute la longueur des coloscopes Olympus. Ils génèrent un champ magnétique pulsé de faible intensité qui est capté par une bobine réceptrice. Les points de données pour chaque bobine sont insérés dans un algorithme d'analyse de mouvement. Cette analyse est effectuée comme un changement entre la pointe de la lunette et la prochaine bobine magnétique suivie. Le résultat est un mouvement relatif du coloscope par rapport à la position précédente, et combien le mouvement est dévié en fonction de la direction dans laquelle pointe la pointe. Cette analyse de mouvement est utilisée pour la distinction entre la phase de progression et de rétraction, et comme base pour l'analyse 3D-CoPS et 3D-CoRS, qui est essentielle, de sorte que les mesures 3D-CoRS sont effectuées lors du retrait du coloscope.