Uno studio di convalida di un'analisi del movimento computerizzata del colonscopio nella colonscopia simulata (3D-CoPS)

24 medici sono reclutati su base volontaria, e saranno divisi in due gruppi, in base all'esperienza;

1. 12 novizi (0-50 colonscopie)
2. 12 con esperienza (> 140 colonscopie). I gruppi devono eseguire due volte il sistema di formazione sull'endoscopia che si basa su quattro attività; Manipolazione dell'oscilloscopio, targeting degli strumenti, gestione dell'ansa e ispezione della mucosa. I dati per il punteggio di retrazione della colonscopia 3D (3D-CoRS) verranno raccolti durante l'attività di ispezione della mucosa e i dati per il punteggio di progressione della colonscopia 3D (3D-CoPS) ​​verranno raccolti durante la gestione del ciclo.

Gruppo novizi:

Qualsiasi medico che non abbia esperienza di endoscopie o che abbia eseguito non più di 50 colonscopie.

Gruppo esperto:

Include qualsiasi medico che abbia eseguito più di 140 colonscopie. I background professionali includono chirurghi e gastroenterologi.

I dati demografici saranno raccolti da tutti e tre i gruppi come segue:

• Età
• Sesso
• Specialità
• Numero totale di colonscopie
• Numero totale di colonscopie nell'ultimo anno
• Tempo dalla laurea
• Esperienza in endoscopia/colonscopia simulata Il sistema di addestramento per endoscopia è un sistema di simulazione e uno strumento di valutazione e include cinque diversi parametri di prestazione e un sistema di punteggio. Il sistema viene utilizzato in combinazione con un colonscopio Olympus (Olympus Medical Systems Corp. Tokyo, Giappone).

Metriche delle prestazioni:

1. Scope Manipulation (SM) - L'uso della torsione e della deflessione della punta per spostare una forma nel colon nella posizione delle ore 6 e allineare la stessa forma all'interno di un contorno posizionato sullo schermo del monitor. Prima di passare alla forma successiva, l'allineamento deve essere mantenuto per 5 secondi.
2. Tool Targeting (TT) - Devono essere trovati 10 bersagli situati intorno al colon. Con una pinza da biopsia, ogni bersaglio deve essere toccato per almeno 5 secondi prima di passare al bersaglio successivo.

3. Loop Management (LM) - La gestione di un alfa-loop standard. Se durante l'inserimento dall'ano fino al cieco si forma un'ansa, deve prima essere riconosciuta e quindi sbloccata con successo per continuare a far avanzare il colonscopio.

   Il modello di addestramento per colonscopia inizia nella posizione laterale sinistra, ma su richiesta, il modello può essere riposizionato in posizione supina, prona o in decubito laterale destro. Su richiesta, la pressione addominale può essere fornita quando indicato dal partecipante.

4. Ispezione della mucosa (MI) - I polipi posizionati casualmente all'interno del colon di gomma devono essere trovati durante il ritiro, richiedendo l'ispezione e la retroflessione nel retto.
5. Retroflessione (RF) - Devono essere trovati 5 bersagli situati intorno all'ano. Con una pinza da biopsia, ogni bersaglio deve essere toccato mentre il colonscopio viene retroflesso nel retto e toccato per almeno 5 secondi prima di passare al bersaglio successivo.

Il 3D-Colonoscopy Progression Score (3D-CoPS) ​​e il 3D-Colonoscopy Retraction Score (3D-CoRS) sono analisi del movimento. Le bobine elettromagnetiche sono integrate per tutta la lunghezza dei colonscopi Olympus. Generano un campo magnetico pulsato a bassa intensità che viene captato da una bobina ricevente. I punti dati per ciascuna bobina sono inseriti in un algoritmo per l'analisi del movimento. Questa analisi viene eseguita come un cambiamento tra la punta dell'oscilloscopio e la successiva bobina magnetica tracciata. Il risultato è un movimento relativo del colonscopio rispetto alla posizione precedente e quanto il movimento viene deviato in base alla direzione in cui punta la punta. Questa analisi del movimento viene utilizzata per distinguere tra la fase di progressione e retrazione e come base per l'analisi 3D-CoPS e 3D-CoRS, che è essenziale, in modo tale che le misurazioni 3D-CoRS vengano eseguite durante il ritiro del colonscopio.