Проверочное исследование компьютеризированного анализа движения колоноскопа при имитации колоноскопии (3D-CoPS)

24 врача набираются на добровольной основе и будут разделены на две группы в зависимости от опыта;

1. 12 новичков (0-50 колоноскопий)
2. 12 Опытных (> 140 колоноскопий). Группы должны дважды выполнить Учебную систему эндоскопии, основанную на четырех задачах; Манипуляции с областью применения, наведение инструментов, управление петлями и осмотр слизистой оболочки. Данные для оценки ретракции 3D-колоноскопии (3D-CoRS) будут собираться во время задачи осмотра слизистой оболочки, а данные для оценки прогрессирования 3D-колоноскопии (3D-CoPS) ​​собираются во время управления петлей.

Группа новичков:

Любой врач, не имеющий опыта эндоскопии или сделавший не более 50 колоноскопий.

Группа опытных:

Включает всех врачей, успешно прошедших более 140 колоноскопий. Профессиональные навыки включают хирургов и гастроэнтерологов.

Демографические данные будут собираться по всем трем группам следующим образом:

• Возраст
• Секс
• Специальность
• Общее количество колоноскопий
• Общее количество колоноскопий за последний год
• Время после окончания
• Опыт проведения имитации эндоскопии/колоноскопии Система обучения эндоскопии представляет собой систему моделирования и инструмент оценки, которая включает пять различных показателей эффективности и систему оценки. Система используется в сочетании с колоноскопом Olympus (Olympus Medical Systems Corp. Токио, Япония).

Показатели эффективности:

1. Манипуляции с областью (SM) — использование крутящего момента и отклонения кончика для перемещения фигуры в толстой кишке в положение «6 часов» и выравнивания той же формы внутри контура, размещенного на экране монитора. Прежде чем перейти к следующей форме, выравнивание необходимо удерживать в течение 5 секунд.
2. Наведение инструмента (ТТ) — необходимо найти 10 целей, расположенных вокруг двоеточия. При использовании щипцов для биопсии к каждой мишени необходимо прикасаться не менее 5 секунд, прежде чем переходить к следующей мишени.

3. Loop Management (LM) - Управление стандартным альфа-циклом. Если во время введения от заднего прохода до слепой кишки образуется петля, ее необходимо сначала распознать, а затем успешно развязать, чтобы продолжить продвижение колоноскопа.

   Учебная модель для колоноскопии начинается в положении на левом боку, но по запросу модель может быть перемещена в положение лежа на спине, на животе или на правом боку. По запросу может быть оказано внутрибрюшное давление по указанию участника.

4. Осмотр слизистых оболочек (МИ) — случайно расположенные полипы внутри резиновой кишки должны быть обнаружены во время изъятия, что требует осмотра и ретрофлексии в прямой кишке.
5. Ретрофлексия (RF) - необходимо найти 5 мишеней, расположенных вокруг ануса. С помощью биопсийного щипца необходимо прикасаться к каждой мишени, пока колоноскоп ретрофлексируется в прямой кишке, и прикасаться в течение не менее 5 секунд, прежде чем перейти к следующей мишени.

Оценка прогрессии 3D-колоноскопии (3D-CoPS) ​​и оценка ретракции 3D-колоноскопии (3D-CoRS) представляют собой анализ движений. Электромагнитные катушки встроены по всей длине колоноскопов Olympus. Они генерируют импульсное магнитное поле малой напряженности, которое улавливается приемной катушкой. Точки данных для каждой катушки вставляются в алгоритм анализа движения. Этот анализ выполняется как переход между кончиком прицела и следующей отслеживаемой магнитной катушкой. Результатом является относительное движение колоноскопа по отношению к предыдущему положению и степень отклонения движения в зависимости от направления, в котором указывает кончик. Этот анализ движения используется для разграничения между фазами прогрессирования и ретракции, а также в качестве основы для анализа 3D-CoPS и 3D-CoRS, что очень важно, так как измерения 3D-CoRS выполняются во время извлечения колоноскопа.