- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03403296
Une étude de validation des relations entre le profil d'expression génique génomique, le pronostic et la prédiction du bénéfice de la chimiothérapie adjuvante avec la capécitabine et l'oxaliplatine chez les patients atteints d'un cancer gastrique de stade II et III (6e AJCC) après une chirurgie D2 (CLASSIC)
Une étude de validation des relations entre le profil d'expression génique génomique, le pronostic et la prédiction du bénéfice de la chimiothérapie adjuvante avec la capécitabine et l'oxaliplatine chez les patients atteints d'un cancer gastrique de stade II et III (6e AJCC) après une chirurgie D2 à l'aide d'un échantillon d'essai clinique randomisé de phase 3 (CLASSIC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est de valider un algorithme de classificateur prédéfini pour un seul patient pour prédire le pronostic et le bénéfice de la chimiothérapie adjuvante pour les patients ayant subi une gastrectomie D2 pour un cancer gastrique de stade II et III. Cet algorithme classe le cancer gastrique en cinq groupes selon ses caractéristiques moléculaires basées sur les niveaux d'expression de l'ARN. Le pronostic et la réponse de la chimiothérapie adjuvante seront différents selon les clusters pronostiques et prédictifs respectivement basés sur ces groupes, ainsi cet algorithme peut identifier les patients qui bénéficieront ou non de la chimiothérapie adjuvante. Par conséquent, cet algorithme peut être traduit en pratique clinique pour aider les médecins qui décident de la nécessité d'une chimiothérapie adjuvante après une gastrectomie D2 pour les patients ayant reçu un diagnostic de cancer gastrique de stade II et III.
La cohorte de cette étude de validation est composée de patients inclus dans l'essai CLASSIC (Capecitabine and oxaliplatin Adjuvant Study in Stomach Cancer), une étude randomisée, ouverte, multicentrique, en groupes parallèles, de phase 3 qui a comparé l'effet de l'adjuvant capécitabine plus oxaliplatine (XELOX) après gastrectomie D2 avec stratégie chirurgicale seule. Cet essai a été mené entre juin 2006 et juin 2009. Les patients appartenaient à la fois au bras chirurgie seule et au bras chirurgie plus XELOX adjuvant, et disposaient de blocs tumoraux pour l'extraction d'ARN.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Seoul, Corée, République de, 03722
- Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- âgé de 18 ans ou plus
- confirmé histologiquement, American Joint Committee on Cancer/Union Internationale Contre le Cancer (6e édition) 2 stade II (T2N1, T1N2, T3N0), IIIA (T3N1, T2N2, T4N0) ou IIIB (T3N2) adénocarcinome gastrique sans signe de métastases maladie
- Chirurgie D2 précédente avec résection R0 réalisée
- Statut de performance de Karnofsky > 70 %
- fonction rénale adéquate (clairance de la créatinine > 50 ml/min ou créatinine sérique ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale), fonction hépatique (bilirubine totale ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale, aspartate ou alanine aminotransférase ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale), et la fonction hématologique (numération absolue des neutrophiles ≥1·5 × 109/L ou numération plaquettaire ≥100 × 109/L)
- fonction hépatique adéquate
- Les blocs tumoraux fixés au formol et inclus en paraffine (FFPE), les rapports pathologiques et les informations cliniques étaient tous disponibles.
Critère d'exclusion:
- chimiothérapie, immunothérapie ou radiothérapie pour GC avant la chirurgie
- aucun bloc tumoral FFPE disponible
- qualité insuffisante de l'ARN à analyser.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Cohorte CLASSIQUE
Les patients atteints de GC de stade II-III qui ont subi une résection D2 ont été randomisés (1:1) après la chirurgie pour recevoir en adjuvant de la capécitabine et de l'oxaliplatine (huit cycles de trois semaines de capécitabine orale 1000 mg/m² deux fois par jour les jours 1 à 14 plus de l'oxaliplatine intraveineux 130 mg/m² au jour 1) pendant 6 mois ou observation seule.
L'évaluation de l'absence de maladie des patients a été effectuée par scanner abdominal ou IRM et radiographie pulmonaire à intervalles réguliers, comme prévu par le protocole.
|
qPCR par nProfiler I Kit de test du cancer de l'estomac
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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survie globale (SG)
Délai: 5 années
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le temps écoulé entre la randomisation et la date du décès, quelle qu'en soit la cause.
|
5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Noh SH, Park SR, Yang HK, Chung HC, Chung IJ, Kim SW, Kim HH, Choi JH, Kim HK, Yu W, Lee JI, Shin DB, Ji J, Chen JS, Lim Y, Ha S, Bang YJ; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine plus oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): 5-year follow-up of an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):1389-96. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70473-5. Epub 2014 Oct 15.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- Sakuramoto S, Sasako M, Yamaguchi T, Kinoshita T, Fujii M, Nashimoto A, Furukawa H, Nakajima T, Ohashi Y, Imamura H, Higashino M, Yamamura Y, Kurita A, Arai K; ACTS-GC Group. Adjuvant chemotherapy for gastric cancer with S-1, an oral fluoropyrimidine. N Engl J Med. 2007 Nov 1;357(18):1810-20. doi: 10.1056/NEJMoa072252. Erratum In: N Engl J Med. 2008 May 1;358(18):1977.
- Cancer Genome Atlas Research Network. Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma. Nature. 2014 Sep 11;513(7517):202-9. doi: 10.1038/nature13480. Epub 2014 Jul 23.
- Cristescu R, Lee J, Nebozhyn M, Kim KM, Ting JC, Wong SS, Liu J, Yue YG, Wang J, Yu K, Ye XS, Do IG, Liu S, Gong L, Fu J, Jin JG, Choi MG, Sohn TS, Lee JH, Bae JM, Kim ST, Park SH, Sohn I, Jung SH, Tan P, Chen R, Hardwick J, Kang WK, Ayers M, Hongyue D, Reinhard C, Loboda A, Kim S, Aggarwal A. Molecular analysis of gastric cancer identifies subtypes associated with distinct clinical outcomes. Nat Med. 2015 May;21(5):449-56. doi: 10.1038/nm.3850. Epub 2015 Apr 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 4-2016-0433
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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