- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03403296
Uno studio di convalida delle relazioni tra profilo di espressione genica genomica, prognosi e previsione del beneficio della chemioterapia adiuvante con capecitabina e oxaliplatino nei pazienti con carcinoma gastrico in stadio II e III (6° AJCC) dopo chirurgia D2 (CLASSIC)
Uno studio di convalida delle relazioni tra profilo di espressione genica genomica, prognosi e previsione del beneficio della chemioterapia adiuvante con capecitabina e oxaliplatino nei pazienti con carcinoma gastrico in stadio II e III (6° AJCC) dopo intervento chirurgico D2 utilizzando un campione di sperimentazione clinica randomizzata di fase 3 (CLASSIC)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è convalidare un algoritmo di classificazione predefinito per singolo paziente per predire la prognosi e beneficiare della chemioterapia adiuvante per i pazienti sottoposti a gastrectomia D2 per carcinoma gastrico in stadio II e III. Questo algoritmo classifica il cancro gastrico in cinque gruppi in base alle sue caratteristiche molecolari basate sui livelli di espressione dell'RNA. La prognosi e la risposta alla chemioterapia adiuvante saranno diverse in base ai cluster prognostici e predittivi rispettivamente basati su questi gruppi, quindi questo algoritmo può identificare come pazienti che trarranno beneficio dalla chemioterapia adiuvante o che non lo faranno. Di conseguenza, questo algoritmo può essere tradotto nella pratica clinica per aiutare i medici a decidere la necessità della chemioterapia adiuvante dopo la gastrectomia D2 per i pazienti che avevano diagnosticato un cancro gastrico in stadio II e III.
La coorte per questo studio di convalida proviene da pazienti che sono stati arruolati nello studio CLASSIC (Capecitabine and oxaliplatin Adjuvant Study in Stomach Cancer), uno studio randomizzato, in aperto, multicentrico, a gruppi paralleli, di fase 3 che ha confrontato l'effetto dell'adiuvante capecitabina più oxaliplatino (XELOX) dopo gastrectomia D2 con sola strategia chirurgica. Questo processo è stato condotto tra giugno 2006 e giugno 2009. Il paziente proveniva sia dal braccio solo intervento chirurgico sia dal braccio intervento chirurgico più XELOX adiuvante e disponeva di blocchi tumorali disponibili per l'estrazione dell'RNA.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03722
- Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- di età pari o superiore a 18 anni
- adenocarcinoma gastrico stadio II (T2N1, T1N2, T3N0), IIIA (T3N1, T2N2, T4N0) o IIIB (T3N2) confermato istologicamente, American Joint Committee on Cancer/Union Internationale Contre le Cancer (6a edizione) senza evidenza di metastasi malattia
- precedente intervento chirurgico D2 con resezione R0 ottenuta
- Karnofsky performance status >70%
- funzionalità renale adeguata (clearance della creatinina >50 mL/min o creatinina sierica ≤1,5 volte il limite superiore della norma), funzionalità epatica (bilirubina totale ≤1,5 volte il limite superiore della norma, aspartato o alanina aminotransferasi ≤2,5 volte il limite superiore della norma) e funzione ematologica (conta assoluta dei neutrofili ≥1,5 × 109/L o conta piastrinica ≥100 × 109/L)
- adeguata funzionalità epatica
- Erano disponibili blocchi tumorali fissati in formalina e inclusi in paraffina (FFPE), rapporti patologici e informazioni cliniche.
Criteri di esclusione:
- chemioterapia, immunoterapia o radioterapia per GC prima dell'intervento chirurgico
- nessun blocco tumorale FFPE disponibile
- qualità insufficiente dell'RNA da analizzare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Coorte CLASSICA
I pazienti con GC in stadio II-III sottoposti a resezione D2 sono stati randomizzati (1:1) dopo l'intervento chirurgico per ricevere adiuvante capecitabina e oxaliplatino (otto cicli di tre settimane di capecitabina orale 1000 mg/m² due volte al giorno nei giorni 1-14 più oxaliplatino per via endovenosa 130 mg/m² il giorno 1) per 6 mesi o la sola osservazione.
La valutazione se i pazienti fossero liberi da malattia è stata effettuata mediante TC addominale o RM e radiografia del torace a intervalli regolari come previsto dal protocollo.
|
qPCR di nProfiler I Kit per il test del cancro allo stomaco
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 5 anni
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il tempo dalla randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
|
5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Noh SH, Park SR, Yang HK, Chung HC, Chung IJ, Kim SW, Kim HH, Choi JH, Kim HK, Yu W, Lee JI, Shin DB, Ji J, Chen JS, Lim Y, Ha S, Bang YJ; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine plus oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): 5-year follow-up of an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):1389-96. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70473-5. Epub 2014 Oct 15.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- Sakuramoto S, Sasako M, Yamaguchi T, Kinoshita T, Fujii M, Nashimoto A, Furukawa H, Nakajima T, Ohashi Y, Imamura H, Higashino M, Yamamura Y, Kurita A, Arai K; ACTS-GC Group. Adjuvant chemotherapy for gastric cancer with S-1, an oral fluoropyrimidine. N Engl J Med. 2007 Nov 1;357(18):1810-20. doi: 10.1056/NEJMoa072252. Erratum In: N Engl J Med. 2008 May 1;358(18):1977.
- Cancer Genome Atlas Research Network. Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma. Nature. 2014 Sep 11;513(7517):202-9. doi: 10.1038/nature13480. Epub 2014 Jul 23.
- Cristescu R, Lee J, Nebozhyn M, Kim KM, Ting JC, Wong SS, Liu J, Yue YG, Wang J, Yu K, Ye XS, Do IG, Liu S, Gong L, Fu J, Jin JG, Choi MG, Sohn TS, Lee JH, Bae JM, Kim ST, Park SH, Sohn I, Jung SH, Tan P, Chen R, Hardwick J, Kang WK, Ayers M, Hongyue D, Reinhard C, Loboda A, Kim S, Aggarwal A. Molecular analysis of gastric cancer identifies subtypes associated with distinct clinical outcomes. Nat Med. 2015 May;21(5):449-56. doi: 10.1038/nm.3850. Epub 2015 Apr 20.
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Ultimo verificato
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- 4-2016-0433
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