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Détection de l'hypoxie dans l'aorte thoracique humaine à l'aide de chlorhydrate de pimonidazole

21 janvier 2026 mis à jour par: Thomas Gleason
Il s'agit d'une étude prospective conçue pour déterminer l'innocuité et la valeur de Hypoxyprobe-1 (chlorhydrate de pimonidazole (-HCl)) pour détecter les niveaux d'hypoxie tissulaire chez les patients présentant un anévrisme de l'aorte ascendante.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'étude proposée est conçue pour identifier le niveau d'hypoxie tissulaire chez les patients présentant un anévrisme de l'aorte ascendante. Les anévrismes de l'aorte ascendante touchent environ 15 000 personnes aux États-Unis chaque année et représentent un problème clinique grave car il existe un risque connu mais non spécifié de rupture ou de dissection aortique. Malgré les progrès réalisés dans la prise en charge chirurgicale des anévrysmes de l'aorte ascendante, les mécanismes moléculaires et cellulaires impliqués restent insaisissables. Cependant, des preuves indirectes d'hypoxie tissulaire ont récemment été décrites dans la littérature.

Cette étude pilote utilisera le pimonidazole-HCl, un composé retenu par les cellules hypoxiques et utilisé pour la détection de l'hypoxie tissulaire chez l'homme depuis le début des années 2000. Cette étude pilote impliquera vingt patients candidats à un remplacement aortique en raison d'un anévrisme et vingt patients non anévrismaux subissant un pontage coronarien (témoins). Les patients recevront du pimonidazole-HCl par voie orale en une dose unique (0,5 g/m2) 24 heures avant l'heure prévue de l'intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, les spécimens aortiques anévrismaux réséqués (pour les patients subissant un remplacement aortique) ou le poinçon aortique (pour les patients subissant un pontage aortocoronarien) seront prélevés. L'hypoxie tissulaire sera évaluée qualitativement et quantitativement dans le laboratoire de recherche de l'investigateur. Sur la base d'études toxicologiques antérieures sur des animaux et d'une utilisation antérieure dans des études sur l'homme, le risque anticipé d'effet secondaire grave ou sérieux sera relativement minime.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15219
        • University of Pittsburgh

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Adultes ≥ 18 ans qui nécessitent l'une des chirurgies ouvertes suivantes :

    • Réparation de l'aorte thoracique ascendante due à un anévrisme ;
    • Remplacement valvulaire aortique dû à une insuffisance valvulaire aortique ;
    • Procédure de greffe de pontage coronarien due à une maladie coronarienne. Les tomodensitogrammes d'imagerie et l'échographie définissant la présence d'un anévrisme de l'aorte ascendante seront examinés de manière centrale de manière prospective pour garantir le respect des critères d'inclusion des sujets.
  2. Fonctions hématologiques adéquates :

    • Globules blancs > 2500/µ ;
    • Plaquettes > 100 000/µL ;
    • Hémoglobine > 8 g/dl.
  3. Fonctions rénales adéquates : créatinine sérique < 2,0 mg/dl.
  4. Fonction hépatique adéquate : taux sériques de phosphatase alcaline, de bilirubine et de glutamate oxaloacétate transaminase deux fois normaux.
  5. Si le sujet ou le partenaire est en âge de procréer, il doit être disposé à utiliser une contraception adéquate (méthode hormonale ou barrière ou abstinence) à partir du moment du dépistage et pendant une période d'au moins 16 semaines après la procédure.
  6. Capable de donner un consentement éclairé écrit, qui comprend le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement, la divulgation d'informations médicales et la documentation de la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
  7. Les sujets féminins en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage. les niveaux de gonadotrophine chorionique humaine seront évalués pour toutes les femmes en âge de procréer avant la procédure.

Critère d'exclusion:

  1. Septicémie sévère ou infection sévère dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude ;
  2. Le sujet a un NIHSS de base> 1 ou une échelle de Rankin modifiée> 1.
  3. Participation active à d'autres thérapies de recherche pour la réparation/régénération cardiovasculaire ;
  4. Enceinte ou allaitante au moment du dépistage ;
  5. Chirurgie cardiothoracique dans les 30 jours précédant le dépistage ;
  6. Le sujet a participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant le premier jour d'administration de l'étude en cours : 30 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du produit expérimental ( selon la plus longue).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Non anévrismal
Intervention : quatre patients non anévrismaux subissant un pontage aortocoronarien ou un remplacement valvulaire aortique recevront du pimonidazole-HCl par voie orale en une dose unique (0,5 g/m2) 24 heures avant l'heure prévue de l'intervention chirurgicale.
administration de pimonidazole-HCl
Expérimental: Anévrisme
Intervention : quatre patients candidats à un remplacement aortique en raison d'un anévrisme recevront du pimonidazole-HCl par voie orale en une seule dose (0,5 g/m2) 24 heures avant l'heure prévue de l'intervention chirurgicale.
administration de pimonidazole-HCl

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détection du pimonidazole-HCl dans les échantillons aortiques
Délai: < 1 semaine
Les niveaux de pimonidazole-HCl seront quantifiés dans des échantillons aortiques de patients qui ont reçu du pimonidazole-HCl avant la chirurgie
< 1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas G Gleason, MD, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2018

Première publication (Réel)

25 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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