- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03433222
Étude de phase 1 de HF-LED-RL dans les types de peau Fitzpatrick I à III
EBIRE : Étude de phase 1 sur la lumière rouge LED à haute fluence dans les types de peau Fitzpatrick I à III
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les effets de la lumière visible, bien que courants dans l'environnement (le spectre visible représente 44 % de l'énergie solaire totale), restent indéfinis. Une caractéristique de sécurité importante de la lumière rouge visible (600 nm à 700 nm) est qu'elle ne génère pas de dommages à l'ADN pro-cancérigènes comme le fait la lumière ultraviolette (UV). Des observations cliniques récemment publiées indiquent que la lumière rouge en combinaison avec d'autres modalités telles que les photosensibilisateurs dans la thérapie photodynamique combinée à la lumière rouge peut traiter les maladies de la peau. Cependant, les données préliminaires in vitro générées par le groupe de recherche de l'investigateur suggèrent que la lumière rouge peut fonctionner comme un traitement autonome, éliminant les effets secondaires des photosensibilisateurs chimiques et les dommages potentiels à long terme de la thérapie UV actuelle. En outre, des unités de lumière rouge à diode électroluminescente (LED-RL) disponibles dans le commerce existent et sont déjà approuvées par la FDA pour d'autres utilisations dermatologiques (telles que les rhytides et l'acné), ainsi la traduction clinique pour une utilisation dans les maladies de la peau pourrait se produire relativement rapidement après la sécurité et démonstration d'efficacité. Le développement de la photothérapie LED-RL à haute fluence en tant que traitement des affections cutanées peut représenter une avancée importante dépourvue des effets secondaires systémiques graves associés aux agents immunomodulateurs (tels que les stéroïdes oraux) ; évite la nécessité d'injections invasives et douloureuses d'agents anti-fibrotiques (tels que les stéroïdes intralésionnels, le 5-fluorouracile et la bléomycine) ; et élimine les dommages à l'ADN induits par les UV associés au cancer de la peau et au photovieillissement qui sont associés à la photothérapie actuelle UVA/UVA1 et UVB/UVB à bande étroite. À la connaissance du groupe de recherche investigateur, aucun essai clinique n'a été réalisé pour déterminer l'innocuité de la LED-RL à haute fluence dans différents types de peau Fitzpatrick. L'innovation de cette approche est que le groupe de recherche investigateur a l'intention d'étudier l'innocuité de la LED-RL à haute fluence dans les types de peau Fitzpatrick I à III (sur la base de la catégorie race/ethnicité du NIH des non-hispaniques, caucasiens).
Une étude précédente a démontré qu'une fluence jusqu'à 320 J/cm2 est sans danger pour tous les types de peau (données non publiées, groupe de recherche investigateur). Cette étude évaluera des doses de 480 J/cm2 et 640 J/cm2 dans les types de peau Fitzpatrick I à III. Ceci est basé sur la méthode classique d'augmentation de dose telle que décrite par Spilker : en commençant par la dose (X) augmentée d'une quantité égale (dans ce cas : X=160 J/cm2 qui est la dose initiale maximale recommandée dans les études cliniques, 2X= 320 J/cm2, 3X=480 J/cm2, 4X=640 J/cm2).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Mather, California, États-Unis, 95655
- Recrutement
- Sacramento VA Medical Center
-
Contact:
- Jared Jagdeo, MD, MS
- Numéro de téléphone: 916-451-7245
- E-mail: Jared.Jagdeo@va.gov
-
Contact:
- Erica Wang, MD
- E-mail: Erica.Wang2@va.gov
-
Chercheur principal:
- Jared Jagdeo, MD, MS
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets sains de tout sexe et âge
- Race/ethnie caucasienne non hispanique
- L'avant-bras antérieur proximal non dominant est suffisamment large pour assurer un placement reproductible de la photothérapie LED-RL ou de l'unité portative de thérapie fictive
- Disponible et disposé à assister à toutes les visites à la clinique
- Capable et disposé à donner un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Les sujets utilisant des photosensibilisateurs (c.-à-d. lithium, mélatonine, antipsychotiques phénothiaziniques, antibiotiques)
- Sujets atteints de diabète sucré (DM)
- Sujets ayant des antécédents de cancer de la peau.
- Sujets atteints de lupus érythémateux disséminé (LES)
- Sujets sensibles à la lumière (tous les sujets seront testés pour la photosensibilité selon les instructions du guide de l'utilisateur du fabricant)
- Sujets présentant des plaies ouvertes sur l'avant-bras antérieur proximal non dominant
- Sujets atteints d'une dermatose fibreuse ou d'autres affections cutanées sur l'avant-bras antérieur proximal non dominant
- Sujets avec des tatouages qui couvrent le site de la procédure sur l'avant-bras antérieur proximal non dominant
- Sujets d'un groupe ethnique autre que non hispanique, caucasien
- Sujets ayant déjà participé à l'étude "Phase 1 Study of LED-RL in Human Skin" de VA Northern California
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Photothérapie HF-LED-RL
Le protocole d'escalade de dose exige que les sujets soient inscrits séquentiellement en groupes de cinq (trois sujets randomisés pour la photothérapie HF-LED-RL et deux sujets randomisés pour la simulation de thérapie). Une fois qu'une dose maximale tolérée (DMT) a été établie ou que le critère d'évaluation de l'étude de 640 J/cm2 a été atteint, 24 ou 27 sujets de photothérapie HF-LED-RL supplémentaires (pour un total de 30) et 16 ou 18 simulations de thérapie les sujets (pour un total de 20) (déterminés au hasard) seront recrutés pour satisfaire la règle de trois de Hanley, de sorte qu'il peut être conclu avec une confiance de 95 % que moins d'une personne sur 10 subira un événement indésirable. |
La dose initiale de 480 J/cm2 sera administrée aux sujets randomisés de photothérapie HF-LED-RL du groupe 1 et la dose de HF-LED-RL sera augmentée dans le groupe suivant à 640 J/cm2. Les effets secondaires courants attendus de la procédure sont légers et temporaires, notamment chaleur, rougeur (érythème) et gonflement (œdème). La dose maximale tolérée (MTD) est définie comme le niveau de dose inférieur à la dose produisant une toxicité inacceptable mais réversible chez 2 sujets ou plus et est considérée comme la limite supérieure de la tolérance du sujet. Tous les sujets recevront un total de neuf photothérapies LED-RL, trois fois par semaine pendant trois semaines consécutives.
Autres noms:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Simulation de thérapie
Le protocole d'escalade de dose exige que les sujets soient inscrits séquentiellement en groupes de cinq (trois sujets randomisés pour la photothérapie HF-LED-RL et deux sujets randomisés pour la simulation de thérapie). Une fois qu'une dose maximale tolérée (DMT) a été établie ou que le critère d'évaluation de l'étude de 640 J/cm2 a été atteint, 24 ou 27 sujets de photothérapie HF-LED-RL supplémentaires (pour un total de 30) et 16 ou 18 simulations de thérapie les sujets (pour un total de 20) (déterminés au hasard) seront recrutés pour satisfaire la règle de trois de Hanley, de sorte qu'il peut être conclu avec une confiance de 95 % que moins d'une personne sur 10 subira un événement indésirable. |
Une simulation de thérapie sera administrée à des sujets randomisés en simulation de thérapie à l'aide de l'unité de simulation de thérapie. L'unité de thérapie fictive ne génère que de la chaleur et n'émet pas de LED-RL. Tous les sujets recevront un total de neuf procédures de thérapie fictive, trois fois par semaine pendant trois semaines consécutives.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 3 semaines consécutives
|
L'objectif principal est de déterminer la dose maximale tolérée.
|
3 semaines consécutives
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluation du profil de sécurité en évaluant l'incidence des résultats des procédures courantes liées à la procédure
Délai: 3 semaines consécutives
|
Évaluer l'innocuité de la photothérapie LED-RL à haute fluence en enregistrant tous les résultats de procédure attendus courants [chaleur, érythème (rougeur) et œdème (gonflement) qui sont légers, auto-limités et devraient durer moins de 24 heures] via une évaluation pendant et immédiatement après la procédure et le journal du sujet des événements indésirables.
|
3 semaines consécutives
|
|
Évaluation du profil de sécurité en évaluant l'incidence des événements indésirables
Délai: 3 semaines consécutives
|
Évaluer l'innocuité de la photothérapie LED-RL à haute fluence en enregistrant les événements indésirables (y compris : brûlures ou cloques de la peau au premier degré ou plus, érythème durant plus de 24 heures, gonflement sévère, douleur, ulcération, modification de la sensation et/ou faiblesse musculaire ], via une évaluation pendant et immédiatement après la procédure et un journal des événements indésirables.
|
3 semaines consécutives
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jared Jagdeo, MD, MS, Physician, Dermatology
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jagdeo JR, Adams LE, Brody NI, Siegel DM. Transcranial red and near infrared light transmission in a cadaveric model. PLoS One. 2012;7(10):e47460. doi: 10.1371/journal.pone.0047460. Epub 2012 Oct 15.
- Mamalis A, Jagdeo J. Light-emitting diode-generated red light inhibits keloid fibroblast proliferation. Dermatol Surg. 2015 Jan;41(1):35-9. doi: 10.1097/01.DSS.0000452650.06765.51.
- Sadick NS. A study to determine the efficacy of a novel handheld light-emitting diode device in the treatment of photoaged skin. J Cosmet Dermatol. 2008 Dec;7(4):263-7. doi: 10.1111/j.1473-2165.2008.00404.x.
- Sadick NS. Handheld LED array device in the treatment of acne vulgaris. J Drugs Dermatol. 2008 Apr;7(4):347-50.
- Lev-Tov H, Mamalis A, Brody N, Siegel D, Jagdeo J. Inhibition of fibroblast proliferation in vitro using red light-emitting diodes. Dermatol Surg. 2013 Aug;39(8):1167-70. doi: 10.1111/dsu.12212. Epub 2013 Apr 16.
- Ho D, Kraeva E, Wun T, Isseroff RR, Jagdeo J. A single-blind, dose escalation, phase I study of high-fluence light-emitting diode-red light (LED-RL) on human skin: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Aug 2;17:385. doi: 10.1186/s13063-016-1518-7.
- Wang EB, Kaur R, Nguyen J, Ho D, Austin E, Maverakis E, Li CS, Hwang ST, Isseroff RR, Jagdeo J. A single-blind, dose-escalation, phase I study of high-fluence light-emitting diode-red light on Caucasian non-Hispanic skin: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Mar 20;20(1):177. doi: 10.1186/s13063-019-3278-7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 18-01-00804
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Photothérapie HF-LED-RL
-
State University of New York - Downstate Medical...ComplétéFibrose | Cicatrice | Chéloïde | Plaie cutanée | Cicatrice hypertrophique | Cicatrices de la peauÉtats-Unis
-
Jared Jagdeo, MD, MSVA Northern California Health Care System; East Bay Institute for Research...ComplétéFibrose | Cicatrice | Cicatrice | Blessures | Blessures | Chéloïde | Hypertrophique | CicatricesÉtats-Unis