- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03433222
Estudio de fase 1 de HF-LED-RL en los tipos de piel I a III de Fitzpatrick
EBIRE: Estudio de fase 1 de luz LED roja de alta fluencia en los tipos de piel I a III de Fitzpatrick
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los efectos de la luz visible, si bien son comunes en el medio ambiente (el espectro visible representa el 44 % de la energía solar total), siguen sin definirse. Una importante característica de seguridad de la luz roja visible (600 nm a 700 nm) es que no genera daño en el ADN pro-cancerígeno como lo hace la luz ultravioleta (UV). Las observaciones clínicas publicadas recientemente indican que la luz roja en combinación con otras modalidades, como los fotosensibilizadores en la terapia fotodinámica combinada con luz roja, puede tratar enfermedades de la piel. Sin embargo, los datos preliminares in vitro generados por el grupo de investigación del investigador sugieren que la luz roja puede funcionar como un tratamiento independiente, eliminando los efectos secundarios de los fotosensibilizadores químicos y el daño potencial a largo plazo de la terapia UV actual. Además, existen unidades de luz roja de diodo emisor de luz (LED-RL) comercialmente disponibles y ya están aprobadas por la FDA para otros usos dermatológicos (como las arrugas y el acné), por lo que la traducción clínica para su uso en enfermedades de la piel podría ocurrir con relativa rapidez después de la seguridad y demostración de eficacia. El desarrollo de la fototerapia LED-RL de alta fluencia como tratamiento para afecciones de la piel puede representar un avance importante que carece de los graves efectos secundarios sistémicos asociados con los agentes inmunomoduladores (como los esteroides orales); evita la necesidad de inyecciones invasivas y dolorosas con agentes antifibróticos (como esteroides intralesionales, 5-fluorouracilo y bleomicina); y elimina el daño al ADN inducido por UV asociado con el cáncer de piel y el fotoenvejecimiento que están asociados con la fototerapia actual UVA/UVA1 y UVB/UVB de banda estrecha. Según el conocimiento del grupo de investigación del investigador, no se han realizado ensayos clínicos para determinar la seguridad de LED-RL de alta fluencia en diferentes tipos de piel de Fitzpatrick. La innovación de este enfoque es que el grupo de investigación del investigador tiene la intención de estudiar la seguridad de LED-RL de alta fluencia en los tipos de piel I a III de Fitzpatrick (según la categoría de raza/etnicidad de los NIH de no hispanos, caucásicos).
Un estudio anterior demostró que la fluencia de hasta 320 J/cm2 es segura para todos los tipos de piel (datos no publicados, grupo de investigación investigador). Este estudio evaluará dosis de 480 J/cm2 y 640 J/cm2 en los tipos de piel I a III de Fitzpatrick. Esto se basa en el método clásico de escalada de dosis descrito por Spilker: comenzando con la dosis (X) aumentada en una cantidad igual (en este caso: X=160 J/cm2 que es la dosis inicial máxima recomendada en estudios clínicos, 2X= 320 J/cm2, 3X=480 J/cm2, 4X=640 J/cm2).
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Mather, California, Estados Unidos, 95655
- Reclutamiento
- Sacramento VA Medical Center
-
Contacto:
- Jared Jagdeo, MD, MS
- Número de teléfono: 916-451-7245
- Correo electrónico: Jared.Jagdeo@va.gov
-
Contacto:
- Erica Wang, MD
- Correo electrónico: Erica.Wang2@va.gov
-
Investigador principal:
- Jared Jagdeo, MD, MS
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos sanos de cualquier sexo y edad.
- Raza/etnia no hispana, caucásica
- El antebrazo anterior proximal no dominante es lo suficientemente ancho para garantizar la colocación reproducible de la fototerapia LED-RL o la unidad manual de terapia simulada
- Disponible y dispuesto a asistir a todas las visitas a la clínica.
- Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Sujetos que usan fotosensibilizadores (es decir, litio, melatonina, fenotiazina, antipsicóticos, antibióticos)
- Sujetos con diabetes mellitus (DM)
- Sujetos con antecedentes de cáncer de piel.
- Sujetos con lupus eritematoso sistémico (LES)
- Sujetos con condiciones sensibles a la luz (Todos los sujetos serán evaluados para fotosensibilidad según las instrucciones de la guía del usuario del fabricante)
- Sujetos con heridas abiertas en el antebrazo anterior proximal no dominante
- Sujetos con enfermedad fibrótica de la piel u otras afecciones de la piel en el antebrazo anterior proximal no dominante
- Sujetos con tatuajes que cubren el sitio del procedimiento en el antebrazo anterior proximal no dominante
- Sujetos de un grupo racial étnico que no sea no hispano, caucásico
- Sujetos que hayan participado previamente en el "Estudio de fase 1 de LED-RL en piel humana" de VA Northern California
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: OTRO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Fototerapia HF-LED-RL
El protocolo para el aumento de la dosis requiere que los sujetos se inscriban secuencialmente en grupos de cinco (tres sujetos asignados al azar a la fototerapia HF-LED-RL y dos sujetos asignados al azar a la terapia simulada). Después de que se haya establecido una dosis máxima tolerada (MTD) o se haya alcanzado el punto final del estudio de 640 J/cm2, 24 o 27 sujetos adicionales de fototerapia HF-LED-RL (para un total de 30) y 16 o 18 de terapia simulada los sujetos (para un total de 20) (determinados al azar) se inscribirán para satisfacer la regla de tres de Hanley, de modo que se puede concluir con un 95 % de confianza que menos de 1 persona de cada 10 experimentará un evento adverso. |
La dosis inicial de 480 J/cm2 se administrará a los sujetos aleatorizados de fototerapia HF-LED-RL del Grupo 1 y la dosis de HF-LED-RL se incrementará en el grupo subsiguiente a 640 J/cm2. Los efectos secundarios comunes esperados del procedimiento son leves y temporales, como calor, enrojecimiento (eritema) e hinchazón (edema). La dosis máxima tolerada (MTD) se define como el nivel de dosis por debajo de la dosis que produce toxicidad inaceptable pero reversible en 2 o más sujetos y se considera el límite superior de tolerancia del sujeto. Todos los sujetos recibirán un total de nueve fototerapia LED-RL, tres veces por semana durante tres semanas consecutivas.
Otros nombres:
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|
SHAM_COMPARATOR: Terapia simulada
El protocolo para el aumento de la dosis requiere que los sujetos se inscriban secuencialmente en grupos de cinco (tres sujetos asignados al azar a la fototerapia HF-LED-RL y dos sujetos asignados al azar a la terapia simulada). Después de que se haya establecido una dosis máxima tolerada (MTD) o se haya alcanzado el punto final del estudio de 640 J/cm2, 24 o 27 sujetos adicionales de fototerapia HF-LED-RL (para un total de 30) y 16 o 18 de terapia simulada los sujetos (para un total de 20) (determinados al azar) se inscribirán para satisfacer la regla de tres de Hanley, de modo que se puede concluir con un 95 % de confianza que menos de 1 persona de cada 10 experimentará un evento adverso. |
La terapia simulada se administrará a sujetos aleatorizados de terapia simulada utilizando la unidad de terapia simulada. La unidad de terapia simulada solo genera calor y no emite LED-RL. Todos los sujetos recibirán un total de nueve procedimientos de terapia simulada, tres veces por semana durante tres semanas consecutivas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 3 semanas consecutivas
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El objetivo principal es determinar la dosis máxima tolerada.
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3 semanas consecutivas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluación del perfil de seguridad evaluando la incidencia de los resultados del procedimiento común relacionados con el procedimiento
Periodo de tiempo: 3 semanas consecutivas
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Evaluar la seguridad de la fototerapia LED-RL de alta fluencia mediante el registro de cualquier resultado común esperado del procedimiento [calor, eritema (enrojecimiento) y edema (hinchazón) que son leves, autolimitados y se espera que duren menos de 24 horas] a través de la evaluación durante e inmediatamente después del procedimiento y diario de eventos adversos del sujeto.
|
3 semanas consecutivas
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Evaluación del perfil de seguridad evaluando la incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: 3 semanas consecutivas
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Evaluar la seguridad de la fototerapia LED-RL de alta fluencia mediante el registro de eventos adversos (incluidos: ardor o ampollas en la piel de primer grado o más, eritema que dura más de 24 horas, hinchazón severa, dolor, ulceración, cambio en la sensibilidad y/o debilidad muscular). ], a través de la evaluación durante e inmediatamente después del procedimiento y el diario de eventos adversos del sujeto.
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3 semanas consecutivas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jared Jagdeo, MD, MS, Physician, Dermatology
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Jagdeo JR, Adams LE, Brody NI, Siegel DM. Transcranial red and near infrared light transmission in a cadaveric model. PLoS One. 2012;7(10):e47460. doi: 10.1371/journal.pone.0047460. Epub 2012 Oct 15.
- Mamalis A, Jagdeo J. Light-emitting diode-generated red light inhibits keloid fibroblast proliferation. Dermatol Surg. 2015 Jan;41(1):35-9. doi: 10.1097/01.DSS.0000452650.06765.51.
- Sadick NS. A study to determine the efficacy of a novel handheld light-emitting diode device in the treatment of photoaged skin. J Cosmet Dermatol. 2008 Dec;7(4):263-7. doi: 10.1111/j.1473-2165.2008.00404.x.
- Sadick NS. Handheld LED array device in the treatment of acne vulgaris. J Drugs Dermatol. 2008 Apr;7(4):347-50.
- Lev-Tov H, Mamalis A, Brody N, Siegel D, Jagdeo J. Inhibition of fibroblast proliferation in vitro using red light-emitting diodes. Dermatol Surg. 2013 Aug;39(8):1167-70. doi: 10.1111/dsu.12212. Epub 2013 Apr 16.
- Ho D, Kraeva E, Wun T, Isseroff RR, Jagdeo J. A single-blind, dose escalation, phase I study of high-fluence light-emitting diode-red light (LED-RL) on human skin: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Aug 2;17:385. doi: 10.1186/s13063-016-1518-7.
- Wang EB, Kaur R, Nguyen J, Ho D, Austin E, Maverakis E, Li CS, Hwang ST, Isseroff RR, Jagdeo J. A single-blind, dose-escalation, phase I study of high-fluence light-emitting diode-red light on Caucasian non-Hispanic skin: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Mar 20;20(1):177. doi: 10.1186/s13063-019-3278-7.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 18-01-00804
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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