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Une étude sur l'innocuité, la greffe et l'action de NB01 chez les adultes souffrant d'acné modérée

10 juillet 2020 mis à jour par: Naked Biome, Inc.

Une étude de phase 1B à doses croissantes sur l'innocuité, la greffe à court terme et l'action d'un NB01 à application unique chez les adultes souffrant d'acné modérée

L'acné vulgaire est une maladie multifactorielle causée par la prolifération de Propionibacterium acnes (P. acnes), impaction des follicules pileux, production excessive de sébum et dérèglement hormonal. La littérature récente du Human Microbiome Project a montré qu'il existe des signatures microbiennes uniques spécifiques aux états pathologiques sains et acnéiques.

À partir de ces données, les chercheurs émettent l'hypothèse qu'en éliminant les souches bactériennes résidentes associées à la maladie et en les remplaçant par des souches associées à la santé, les récidives/tarifs de l'acné peuvent être améliorés, atténués et prévenus. Au lieu des approches actuelles qui se concentrent sur l'élimination de toutes les bactéries de la peau, les chercheurs visent à fournir des bactéries saines pour restaurer la peau à un état sain via cette thérapie de remplacement.

Les chercheurs visent à tester cela dans une étude d'application unique de phase Ib évaluant l'innocuité, la tolérabilité et l'impact clinique qu'une seule application de NB01, une souche vivante de P. acnes, a sur des sujets adultes souffrant d'acné modérée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une étude de phase 1B à doses croissantes sur l'innocuité, la greffe à court terme et l'action d'un NB01 à application unique chez les adultes souffrant d'acné modérée

L'acné vulgaire est une maladie multifactorielle causée par la prolifération de Propionibacterium acnes (P. acnes), impaction des follicules pileux, production excessive de sébum et dérèglement hormonal. La littérature récente du Human Microbiome Project a montré qu'il existe des signatures microbiennes uniques spécifiques aux états pathologiques sains et acnéiques.

À partir de ces données, les chercheurs émettent l'hypothèse qu'en éliminant les souches bactériennes résidentes associées à la maladie et en les remplaçant par des souches associées à la santé, les récidives/tarifs de l'acné peuvent être améliorés, atténués et prévenus. Au lieu des approches actuelles qui se concentrent sur l'élimination de toutes les bactéries de la peau, les chercheurs visent à fournir des bactéries saines pour restaurer la peau à un état sain via cette thérapie de remplacement.

Les chercheurs visent à tester cela dans une étude d'application unique de phase Ib évaluant la sécurité, la tolérabilité et l'impact clinique qu'une seule application de NB01 a sur des sujets adultes souffrant d'acné modérée. Les chercheurs dresseront le profil de l'évolution du microbiome au cours du traitement afin de déterminer si des bactéries délivrées de manière exogène peuvent peupler la peau (prise de greffe) et provoquer une modification du microbiome en toute sécurité, puis avoir un impact sur les biomarqueurs de l'acné qui peuvent être corrélés à la maladie clinique.

Les chercheurs ont l'intention que cette thérapie soit éventuellement utilisée chez les sujets acnéiques âgés de 13 à 40 ans et de toutes les gravités de la maladie, soit en monothérapie pour l'acné légère à légère/modérée, soit en tant que traitement adjuvant pour l'acné modérée à sévère sur tous les sites corporels. avec une attention particulière à l'atteinte faciale.

Cette approche est standard pour le traitement de l'acné selon laquelle une maladie bénigne sera traitée avec une monothérapie (c. .

Objectifs principaux:

  1. Pour déterminer le profil d'innocuité et la tolérabilité d'un NB01 à application unique
  2. Pour définir la prise de greffe d'un NB01 topique appliqué une seule fois.
  3. Détermination du schéma posologique en fonction de la prise de greffe

Objectif secondaire : Évaluer l'efficacité clinique en utilisant les normes de la FDA en matière d'évaluations cliniques de l'acné, à savoir l'Investigator Global Assessment (IGA) et le nombre de lésions d'acné d'un NB01 appliqué individuellement.

Environ 10 sujets adultes masculins et féminins au total associés à une acné modérée non cyclique seront inscrits à l'essai. Environ cinq (5) sujets seront affectés à chaque schéma posologique

Il s'agit d'une étude d'application topique unique de bactéries vivantes pour l'étude de l'acné chez des sujets adultes.

La participation des sujets à l'essai variera de 5 semaines à 2 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90045
        • Dermatology Research Associates

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Capacité à fournir un consentement électronique éclairé écrit.
  2. Hommes et femmes âgés de 18 à 40 ans.
  3. Sévérité de l'acné : modérée (grade 3 sur l'échelle IGA à 5 points et modérée sur une échelle de nombre de lésions d'acné (annexe B [section 12.2], classification IGA et nombre de lésions de l'acné).
  4. Période sans traitement de l'acné (y compris antibiotiques topiques ou oraux, rétinoïdes, thérapie au laser, dapsone topique, acide azélaïque topique, peelings faciaux, dermabrasion, soufre de sulfacétamide et acide salicylique), d'au moins 3 semaines avant le consentement électronique (avec le à l'exception du prétraitement BPO dans le cadre de ce protocole).
  5. Nombre de lésions : un minimum d'au moins un total de 15 lésions inflammatoires (papules plus pustules), avec un minimum de 10 lésions inflammatoires dans la zone d'application désignée (joue/nez).
  6. Femmes atteintes d'acné non cyclique.
  7. Femmes en âge de procréer désireuses d'utiliser une contraception adéquate (par exemple, abstinence totale, dispositif intra-utérin (DIU), méthode de barrière avec spermicide, stérilisation chirurgicale ou partenaire stérilisé chirurgicalement, Depo-Provera®, Norplant® ou NuvaRing® pendant la durée du dépistage Période et pendant la participation à l'étude. Tous les contraceptifs oraux et les implants hormonaux devront avoir été initiés et à une dose stable pendant au moins 3 mois avant la période de dépistage. Les femmes en âge de procréer sont définies comme toute femme qui a eu ses premières règles et qui n'est PAS définitivement stérile ou ménopausée ; la post-ménopause est définie comme 12 mois consécutifs sans menstruation sans cause médicale alternative.
  8. Participants de sexe masculin désireux d'utiliser une méthode de contraception acceptable (par exemple, abstinence totale, méthodes de barrière avec spermicide, stérilisation chirurgicale ou partenaire stérilisé chirurgicalement) pendant la participation à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Infections cutanées bactériennes, virales ou fongiques actives.
  2. Toute déchirure ou fissure perceptible de la peau du visage, y compris une peau sévèrement excoriée ou une peau avec des plaies ouvertes ou suintantes suggérant une infection active ou une sensibilité accrue à l'infection.
  3. Affections cutanées comorbides dans la zone d'application.
  4. Maladie parodontale active ou procédures en cours (par exemple, greffe de gencive).
  5. Antécédents / infections oculaires / chirurgies actuelles dans les 6 mois suivant l'inscription, à l'exception de tout antécédent de cataracte.
  6. Antécédents de sarcoïdose.
  7. Antécédents articulations septiques/endocardite.
  8. Participants atteints du syndrome de Netherton ou d'autres génodermatoses entraînant une barrière épidermique défectueuse.
  9. Sensibilité ou difficulté à tolérer la glycérine, le polyéthylène glycol.
  10. Antécédents d'utilisation d'isotrétinoïne, à l'exception d'un traitement sous-thérapeutique dans les 8 semaines suivant l'inscription.
  11. Moins de 80 % de conformité avec le BPO, ou moins de 5 jours de prétraitement au BPO (selon la valeur la plus élevée) pendant la période de sélection.
  12. Conditions comorbides systémiques majeures actuelles.
  13. Participe actuellement (ou dans les 8 semaines suivant l'inscription) à un autre essai sur l'acné ou à un autre médicament expérimental.
  14. Participants porteurs de prothèses valvulaires cardiaques, de stimulateurs cardiaques, de cathéters intravasculaires ou d'autres dispositifs étrangers ou prothétiques/dispositifs implantables/matériel.
  15. Participants en contact étroit (par exemple, conjoints, enfants ou membres du même ménage) avec des valves cardiaques prothétiques, des stimulateurs cardiaques, des cathéters intravasculaires ou d'autres dispositifs étrangers ou prothétiques/dispositifs implantables/matériel.
  16. Infections chroniques connues par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus de l'hépatite B (VHB).
  17. Antécédents de malignité (à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome).
  18. Immunosuppression (résultant par exemple d'une transplantation, d'un traitement immunosuppresseur, d'une infection active par le VIH/syndrome d'immunodéficience acquise [SIDA], d'une neutropénie).
  19. Intervention chirurgicale majeure, biopsie ouverte ou blessure traumatique importante dans les 14 jours suivant le début du médicament à l'étude (sauf si la plaie a cicatrisé), ou anticipation de la nécessité d'une intervention chirurgicale majeure pendant l'étude.
  20. La présence d'une condition médicale ou psychiatrique, des antécédents d'abus de drogue ou d'alcool qui, de l'avis du PI, rend le sujet inapproprié pour l'inclusion dans l'étude.
  21. Participants ayant des contacts étroits (par exemple, conjoints, enfants ou membres du même ménage) présentant de graves défauts de barrière ou immunodéprimés.
  22. Incapacité ou refus du participant de se conformer aux procédures du protocole d'étude.
  23. Femmes enceintes ou allaitantes, ou femmes qui souhaitent devenir enceintes et / ou allaiter pendant la durée de la participation à l'étude.
  24. Emprisonnement ou sous tutelle légale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: NB01

NB01 est un probiotique vivant contenant une seule souche de P. acnes, congelée, sur un tampon, dans un sachet à usage unique, pour application topique.

Étiquette ouverte et escalade de dose d'une seule application de NB01 chez des sujets souffrant d'acné modérée, avec environ 5 sujets assignés à la dose limite inférieure avant l'escalade à la dose limite supérieure.

Utilisez une thérapie existante conçue pour tuer les bactéries faciales existantes, puis peuplez la peau du visage avec une seule application de NB01

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant réussi la greffe de probiotiques après une seule application.
Délai: 2 mois
La prise de greffe est définie comme le pourcentage de bactéries récupérées des follicules pileux qui sont associées à la santé (NB01) tel que mesuré avec des tests quantitatifs exclusifs de chaîne de polymérase. Greffe folliculaire réussie, définie à la fois comme deoR/PanBac > 40 % et Cas5/PanBac > 40 % dans les échantillons de Biore Strip du jour 2 (24H). Cas5/PanBac et deoR/PanBac sont les pourcentages de bactéries dans un échantillon contenant la protéine Cas5 associée à CRISPR et un répresseur de la production de porphyrine deoR, respectivement. Pan-Bacterial (PanBac) est un loci trouvé dans presque toutes les bactéries présentes sur le visage et sert donc de dénominateur pour calculer le pourcentage de bactéries avec n'importe quel loci.
2 mois
Détermination du schéma posologique en fonction du temps jusqu'au pic deoR et Cas5
Délai: De la ligne de base à 48 heures après l'application
Pour déterminer la longévité du biothérapeutique vivant après une seule application, des échantillons sur écouvillon ont été prélevés au départ, 6, 24 et 48 heures après l'application, et génotypés comme ci-dessus. Pour chaque participant, le changement absolu, par rapport à la ligne de base, du pourcentage des deux loci présents dans le biothérapeutique vivant (deoR et Cas5) a été calculé. Un changement positif significatif indique la présence continue du biothérapeutique vivant.
De la ligne de base à 48 heures après l'application
Nombre de participants dont le score d'évaluation globale de l'investigateur (IGA) a changé
Délai: 28 jours

Nombre de participants avec un score d'évaluation globale de l'investigateur (IGA) modifié après une seule application de NB01 ; nombre positif si la note est réduite (par exemple de 3 à 2) ou nombre négatif si la note IGA est augmentée.

L'Investigator Global Assessment 5-Point Score est un outil standard d'évaluation de l'acné de la FDA avec la notation suivante :

Grade 0-Clear (Peau claire sans lésions inflammatoires ou non inflammatoires. La catégorie « clair » doit représenter une véritable absence de maladie) Grade 1-Presque clair (quelques comédons épars et pas plus d'une petite papule) Grade 2-léger (quelques comédons, quelques papules et pustules ; pas de nodules) Grade 3-modéré (beaucoup comédons, papules et pustules ; un nodule peut être présent) Grade 4-sévère (Couvert de comédons, de nombreuses papules et pustules et pas plus de quelques lésions nodulaires)

28 jours
Profil d'innocuité et tolérance d'un NB01 à application unique à l'aide du nombre de lésions d'acné.
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre absolu de lésions : toutes les lésions pour l'ensemble du visage ; avec un nombre plus élevé de lésions représentant une aggravation ou une acné plus sévère
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : desquamation de la peau
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = Aucune ; 1 = Légère ; 2 = Modérée ; 3 = Intense) pour la desquamation de la peau. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : dermatite de contact irritante/allergique
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = aucune ; 1 = légère ; 2 = modérée ; 3 = intense) pour la dermatite de contact irritante/allergique. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : hyperpigmentation
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = aucune ; 1 = légère ; 2 = modérée ; 3 = intense) pour l'hyperpigmentation. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : irritation oculaire
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = aucune ; 1 = légère ; 2 = modérée ; 3 = intense) pour l'irritation oculaire. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : injection conjonctivale
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = aucune ; 1 = légère ; 2 = modérée ; 3 = intense) pour l'injection conjonctivale. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : toxicité des muqueuses
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = aucune ; 1 = légère ; 2 = modérée ; 3 = intense) pour la toxicité des muqueuses. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : érythème cutané.
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = aucune ; 1 = légère ; 2 = modérée ; 3 = intense) pour l'érythème cutané. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Nombre de participants avec changement dans l'évaluation par l'investigateur du score de tolérance : sécheresse de la peau.
Délai: Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois
Profil d'innocuité et tolérabilité d'un NB01 appliqué une seule fois à l'aide de l'évaluation par l'investigateur de la notation de la tolérance (0 = aucune ; 1 = légère ; 2 = modérée ; 3 = intense) pour la sécheresse cutanée. Référence : ClinicalTrials.gov : Évaluation de la tolérance par l'investigateur : une étude pour évaluer la tolérance de deux produits médicamenteux topiques dans le traitement de l'acné.
Du dépistage à 28 jours après l'application, généralement 2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Emma Taylor, MD, CEO

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

24 janvier 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

18 juin 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

18 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2018

Première publication (RÉEL)

1 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

3 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NB01-P1BSA

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Au départ, il n'est pas prévu de partager les données individuelles des participants (DPI). Cela peut changer plus tard à mesure que le plan clinique se développe.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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