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Um estudo da segurança, enxerto e ação do NB01 em adultos com acne moderada

10 de julho de 2020 atualizado por: Naked Biome, Inc.

Um estudo de escalonamento de dose de Fase 1B da segurança, enxerto de curto prazo e ação de um NB01 aplicado isoladamente em adultos com acne moderada

Acne vulgaris é uma doença multifatorial causada pelo supercrescimento de Propionibacterium acnes (P. acnes), impactação dos folículos pilosos, produção excessiva de sebo e desregulação hormonal. A literatura recente do Human Microbiome Project mostrou que existem assinaturas microbianas únicas específicas para estados saudáveis ​​e de doenças de acne.

A partir desses dados, os pesquisadores levantam a hipótese de que, eliminando cepas bacterianas associadas a doenças residentes e substituindo-as por cepas associadas à saúde, as recorrências/taxas de acne podem ser melhoradas, mitigadas e evitadas. Em vez das abordagens atuais que se concentram na eliminação de todas as bactérias da pele, os pesquisadores pretendem fornecer bactérias saudáveis ​​para restaurar a pele a um estado saudável por meio dessa terapia de substituição.

Os pesquisadores pretendem testar isso em um estudo de aplicação única de Fase Ib avaliando a segurança, tolerabilidade e impacto clínico que uma única aplicação de NB01, uma cepa viva de P. acnes, tem em indivíduos adultos com acne moderada.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um estudo de escalonamento de dose de Fase 1B da segurança, enxerto de curto prazo e ação de um NB01 aplicado isoladamente em adultos com acne moderada

Acne vulgaris é uma doença multifatorial causada pelo supercrescimento de Propionibacterium acnes (P. acnes), impactação dos folículos pilosos, produção excessiva de sebo e desregulação hormonal. A literatura recente do Human Microbiome Project mostrou que existem assinaturas microbianas únicas específicas para estados saudáveis ​​e de doenças de acne.

A partir desses dados, os pesquisadores levantam a hipótese de que, eliminando cepas bacterianas associadas a doenças residentes e substituindo-as por cepas associadas à saúde, as recorrências/taxas de acne podem ser melhoradas, mitigadas e evitadas. Em vez das abordagens atuais que se concentram na eliminação de todas as bactérias da pele, os pesquisadores pretendem fornecer bactérias saudáveis ​​para restaurar a pele a um estado saudável por meio dessa terapia de substituição.

Os investigadores pretendem testar isso em um estudo de aplicação única de Fase Ib avaliando a segurança, tolerabilidade e impacto clínico que uma única aplicação de NB01 tem em indivíduos adultos com acne moderada. Os investigadores traçarão o perfil da mudança no microbioma ao longo da terapia para determinar se as bactérias exógenas podem povoar a pele (enxerto) e causar uma mudança no microbioma com segurança e, subsequentemente, impactar os biomarcadores de acne que podem se correlacionar com a doença clínica.

Os investigadores pretendem que esta terapia seja eventualmente usada em indivíduos com acne com idades variando de 13 a 40 anos e todas as gravidades da doença como monoterapia para acne leve a leve/moderada e como terapia adjuvante para acne moderada a grave em todos os locais do corpo, com atenção especial ao envolvimento facial.

Esta abordagem é padrão para a terapia da acne, na qual a doença leve será tratada com uma monoterapia (isto é, peróxido de benzoíla tópico [BPO]) e a doença moderada/grave será tratada com vários regimes combinados (antibióticos tópicos, BPO, retinóides tópicos, antibióticos orais) .

Objetivos primários:

  1. Para determinar o perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente
  2. Para definir o enxerto de um NB01 tópico aplicado individualmente.
  3. Determinação do esquema de dose com base no enxerto

Objetivo Secundário: Avaliar a eficácia clínica usando os padrões da FDA para avaliações clínicas de acne, ou seja, a Avaliação Global do Investigador (IGA) e contagens de lesões de acne de um NB01 aplicado individualmente.

Aproximadamente 10 indivíduos adultos masculinos e femininos combinados com acne moderada e não cíclica serão incluídos no estudo. Aproximadamente cinco (5) indivíduos serão designados para cada esquema de dose

Este é um estudo de aplicação tópica única de bactérias vivas para o estudo da acne em indivíduos adultos.

A participação do sujeito no estudo varia de 5 semanas a 2 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90045
        • Dermatology Research Associates

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito.
  2. Homens e mulheres de 18 a 40 anos.
  3. Gravidade da acne: Moderada (Grau 3 na escala IGA de 5 pontos e Moderada na escala de contagem de lesões de acne (Apêndice B [Seção 12.2], IGA e classificação da contagem de lesões).
  4. Período sem tratamento para acne (incluindo antibióticos tópicos ou orais, retinóides, terapia a laser, dapsona tópica, ácido azeláico tópico, peelings faciais, dermoabrasão, sulfacetamida sulfurosa e ácido salicílico), de pelo menos 3 semanas antes do consentimento eletrônico (com o exceção do pré-tratamento BPO sob este protocolo).
  5. Contagem de lesões: Um mínimo de pelo menos um total de 15 lesões inflamatórias (pápulas mais pústulas), com um mínimo de 10 lesões inflamatórias dentro da área de aplicação designada (bochecha/nariz).
  6. Mulheres com acne não cíclica.
  7. Mulheres com potencial para engravidar dispostas a usar contracepção adequada (por exemplo, abstinência total, dispositivo intrauterino (DIU), método de barreira com espermicida, esterilização cirúrgica ou parceiro esterilizado cirurgicamente, Depo-Provera®, Norplant® ou NuvaRing® durante a triagem Período e durante a participação no estudo. Todos os contraceptivos orais e implantes hormonais deverão ter sido iniciados e em dose estável por pelo menos 3 meses antes do período de triagem. As mulheres com potencial para engravidar são definidas como qualquer mulher que tenha tido a menarca e que NÃO esteja permanentemente estéril ou na pós-menopausa; a pós-menopausa é definida como 12 meses consecutivos sem menstruação sem uma causa médica alternativa.
  8. Participantes do sexo masculino dispostos a usar um método aceitável de contracepção (por exemplo, abstinência total, métodos de barreira com espermicida, esterilização cirúrgica ou parceiro esterilizado cirurgicamente) durante a participação no estudo.

Critério de exclusão:

  1. Infecções cutâneas bacterianas, virais ou fúngicas ativas.
  2. Quaisquer rachaduras ou rachaduras perceptíveis na pele do rosto, incluindo pele gravemente escoriada ou pele com feridas abertas ou exsudativas sugestivas de uma infecção ativa ou suscetibilidade aumentada à infecção.
  3. Condições de pele comórbidas na área de aplicação.
  4. Doença periodontal ativa ou procedimentos em andamento (por exemplo, enxerto de gengiva).
  5. História/infecções/cirurgias oculares atuais dentro de 6 meses após a inscrição, com exceção de qualquer história de catarata.
  6. História de sarcoidose.
  7. Histórico de articulações sépticas/endocardite.
  8. Participantes com síndrome de Netherton ou outras genodermatoses que resultam em uma barreira epidérmica defeituosa.
  9. Sensibilidade ou dificuldade em tolerar glicerina, polietilenoglicol.
  10. Histórico de uso de isotretinoína, com exceção de tratamento subterapêutico dentro de 8 semanas após a inscrição.
  11. Menos de 80% de conformidade com o BPO, ou menos de 5 dias de pré-tratamento com BPO (o que for maior) durante o período de triagem.
  12. Principais comorbidades sistêmicas atuais.
  13. Atualmente participando de (ou dentro de 8 semanas após a inscrição) outro estudo sobre acne ou outro medicamento em investigação.
  14. Participantes com válvulas cardíacas protéticas, marcapassos, cateteres intravasculares ou outros dispositivos estranhos ou protéticos/dispositivos implantáveis/hardware.
  15. Participantes com contato próximo (por exemplo, cônjuges, filhos ou membros da mesma família) com válvulas cardíacas protéticas, marcapassos, cateteres intravasculares ou outros dispositivos estranhos ou protéticos/dispositivos implantáveis/hardware.
  16. Infecções crônicas conhecidas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C (HCV) ou vírus da hepatite B (HBV).
  17. História de malignidade (com exceção de câncer de pele não melanoma).
  18. Imunossupressão (como resultante de transplante, terapia imunossupressora, infecção ativa por HIV/síndrome de imunodeficiência adquirida [AIDS], neutropenia).
  19. Procedimento cirúrgico importante, biópsia aberta ou lesão traumática significativa dentro de 14 dias após o início do medicamento do estudo (a menos que a ferida tenha cicatrizado) ou antecipação da necessidade de cirurgia importante durante o estudo.
  20. A presença de uma condição médica ou psiquiátrica, história de abuso de drogas ou álcool que, na opinião do PI, torne o sujeito inadequado para inclusão no estudo.
  21. Participantes com contatos próximos (por exemplo, cônjuges, filhos ou membros da mesma família) que apresentam defeitos graves de barreira ou são imunocomprometidos.
  22. Incapacidade ou falta de vontade do participante em cumprir os procedimentos do protocolo do estudo.
  23. Mulheres grávidas ou lactantes, ou mulheres que desejam engravidar e/ou amamentar durante a participação no estudo.
  24. Prisão ou sob tutela legal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: NB01

NB01 é um probiótico vivo contendo uma única cepa de P. acnes, congelada, em um pad, em uma bolsa de uso único, para aplicação tópica.

Rótulo aberto e escalonamento de dose de uma única aplicação de NB01 a indivíduos com acne moderada, com aproximadamente 5 indivíduos designados para dose de limite inferior antes do escalonamento para dose de limite superior.

Use uma terapia existente projetada para matar bactérias faciais existentes, seguida de preenchimento da pele facial com uma única aplicação de NB01

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com enxerto bem-sucedido de probiótico após uma única aplicação.
Prazo: 2 meses
O enxerto é definido como a porcentagem de bactérias recuperadas de folículos capilares associados à saúde (NB01), conforme medido com ensaios quantitativos proprietários da cadeia de polimerase. Enxerto folicular bem-sucedido, definido como deoR/PanBac >40% e Cas5/PanBac >40% nas amostras Biore Strip do Dia 2 (24H). Cas5/PanBac e deoR/PanBac são as porcentagens de bactérias em uma amostra contendo a proteína associada a CRISPR Cas5 e um repressor da produção de porfirina deoR, respectivamente. Pan-Bacterial (PanBac) é um loci encontrado em quase todas as bactérias encontradas na face e, portanto, serve como denominador para calcular a porcentagem de bactérias com qualquer loci.
2 meses
Determinação do cronograma de dose com base no tempo para atingir o pico deoR e Cas5
Prazo: Da linha de base até 48 horas após a aplicação
Para determinar a longevidade do bioterapêutico vivo após uma única aplicação, amostras de swab foram coletadas na linha de base, 6, 24 e 48 horas após a aplicação e genotipadas como acima. Para cada participante, foi calculada a alteração absoluta, desde a linha de base, na porcentagem dos dois loci presentes no bioterapêutico vivo (deoR e Cas5). Uma mudança positiva significativa é indicativa da presença contínua do bioterapêutico vivo.
Da linha de base até 48 horas após a aplicação
Número de participantes com alteração na pontuação da avaliação global do investigador (IGA)
Prazo: 28 dias

Número de participantes com pontuação alterada na Avaliação Global do Investigador (IGA) após aplicação única de NB01; número positivo se a nota for reduzida (por exemplo, de 3 para 2) ou número negativo se a nota IGA for aumentada.

A pontuação de 5 pontos da avaliação global do investigador é uma ferramenta de avaliação de acne padrão da FDA com pontuação da seguinte forma:

Grau 0-claro (pele clara sem lesões inflamatórias ou não inflamatórias. A categoria de limpa deve representar a verdadeira ausência de doença) Grau 1-Quase limpa (alguns comedões dispersos e não mais do que uma pequena pápula) Grau 2-Leve (Alguns comedões, algumas pápulas e pústulas; sem nódulos) Grau 3-Moderado (Muitos comedões, pápulas e pústulas; um nódulo pode estar presente) Grau 4-Grave (coberto por comedões, numerosas pápulas e pústulas e não mais do que algumas lesões nodulares)

28 dias
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado isoladamente usando contagens de lesões de acne.
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Contagem Absoluta de Lesões: Todas as Lesões para Todo o Rosto; com maior número de lesões representando piora ou acne mais grave
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: descamação da pele
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador da Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Ligeiro; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Descamação da Pele. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: dermatite de contato irritante/alérgica
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador da Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Ligeiro; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Dermatite de Contato Irritante/Alérgica. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: hiperpigmentação
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador de Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Ligeiro; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Hiperpigmentação. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: irritação ocular
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador da Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Leve; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Irritação Ocular. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: injeção conjuntival
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador da Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Ligeiro; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Injeção Conjuntival. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: Toxicidade da mucosa
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador da Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Ligeiro; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Toxicidade Mucosa. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: eritema cutâneo.
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador da Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Ligeiro; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Eritema Cutâneo. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Número de participantes com alteração na avaliação do investigador da pontuação de tolerabilidade: ressecamento da pele.
Prazo: Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses
Perfil de segurança e tolerabilidade de um NB01 aplicado individualmente usando a Avaliação do Investigador da Pontuação de Tolerabilidade (0 = Nenhum; 1 = Ligeiro; 2 = Moderado; 3 = Intenso) para Secura da Pele. Referência: ClinicalTrials.gov: Avaliação do investigador Pontuação de tolerabilidade: um estudo para avaliar a tolerabilidade de dois medicamentos tópicos no tratamento da acne.
Da triagem até 28 dias após a aplicação, normalmente 2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Emma Taylor, MD, CEO

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

24 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

18 de junho de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

18 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (REAL)

1 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NB01-P1BSA

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Inicialmente não há nenhum plano para compartilhar dados de participantes individuais (IPD). Isso pode mudar mais tarde, à medida que o plano clínico se desenvolve.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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