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Incidence de l'étude sur l'entérocolite neutropénique chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë au cours d'un traitement intensif (DECLAM)

9 juillet 2024 mis à jour par: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Incidence de l'étude sur l'entérocolite neutropénique chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë pendant le traitement intensif (DECLAM).

La neutropénie après traitement d'induction ou de consolidation chez les patients atteints de leucémie aiguë myéloïde (LAM) est associée à un taux élevé de morbi-mortalité, notamment en raison de complications infectieuses. Celles-ci sont gérées selon les recommandations internationales (ECIL et IDSA) avec antibiothérapie et stratégie antifongique. Bien que les patients souffrent de symptômes digestifs, les complications intestinales sont beaucoup moins explorées. Entérocolite neutropénique (EN), colite à cytomégalovirus (CMV), colite à Clostridium difficile, lésion spécifique, colite ischémique sont peu connues. Aucune étude prospective n'évalue l'EN et ces complications digestives qui ont des taux de morbi-mortalité élevés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit de la première étude prospective sur les affections digestives dans une cohorte homogène de patients hématologiques. Ces affections sont inconnues chez les patients neutropéniques présentant des symptômes digestifs après des cures d'induction ou de consolidation pour LAM bien qu'entraînant des taux de morbi-mortalité élevés (infections, dénutrition, perte d'autonomie…).

Le but de l'étude est d'évaluer l'incidence de l'EN par les signes cliniques et par un scanner systématique réalisé au jour 5 de la fièvre en période aplasique. Un diagnostic précoce pourrait diminuer les complications et évaluer les critères de gravité pouvant impliquer un traitement chirurgical.

Le médecin réalisera un scanner avec injection lors de l'induction et/ou de chaque consolidation, en même temps que le scanner thoracique (pour rechercher une infection fongique broncho-pulmonaire invasive), devant une neutropénie fébrile avec fièvre persistante après 5 jours d'antibiotiques et présence de signes digestifs.

Les symptômes cliniques, microbiologiques, radiologiques seront enregistrés à chaque instant de neutropénie fébrile avec symptômes digestifs à l'induction et à chaque cure de consolidation. Le patient sortira de l'étude lorsque l'AML est réfractaire, qu'une greffe de cellules souches hématopoïétiques est nécessaire ou s'il le souhaite. La dernière visite se fera à la fin des cours de consolidation.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

170

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Amiens, France, 80000
        • Pas encore de recrutement
        • CHU Amiens-Picardie
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Delphine LEBON, Ph
      • Caen, France, 14033
        • Pas encore de recrutement
        • CHU de Caen
        • Contact:
          • Sylvain CHANTEPIE, PhD
        • Chercheur principal:
          • Sylvain CHANTEPIE, PhD
      • Rouen, France, 76038
        • Recrutement
        • Henri Becquerel Center
        • Contact:
          • Fabrince JARDIN, PhD
        • Chercheur principal:
          • Fabrice JARDIN

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints de neutropénie fébrile après des cours d'induction ou de consolidation pour la LAM (leucémie myéloïde aiguë).

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • Critère d'intégration:

Chaque patient en hématologie :

  • Capable de recevoir un traitement intensif pour LAM (induction puis consolidations intensives) provoquant une neutropénie à haut risque infectieux
  • En état de donner son accord
  • Affilié à un système de sécurité sociale

Critère d'exclusion:

  • Les malades mineurs
  • Les patients atteints d'AML ne pouvant recevoir une thérapie intensive
  • Les patients atteints de leucémie aiguë promyélocytaire
  • Les femmes enceintes
  • Les patients atteints du VIH, de l'hépatite B ou C
  • Les patients sous curatelle ou curatelle ou privés de liberté par décision judiciaire ou administrative (conformément aux articles L1121-6 et L1121-8 du code de la santé publique)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'apparition d'EC dans le scanner
Délai: Un jour
Le principal critère d'évaluation est la survenue d'EC au scanner avec injection réalisée au jour 5 de fièvre sous antibiothérapie pour tout patient inclusif, avec neutropénie fébrile, et présentant des symptômes digestifs pendant la période d'aplasie post-chimiothérapie après exclusion de l'autre diagnostic (colite infectieuse et autres syndromes abdominaux).
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 janvier 2019

Achèvement primaire (Estimé)

11 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

13 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2018

Première publication (Réel)

1 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Leucémie myéloïde aiguë

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