- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03457597
Étude chez des sujets sains pour déterminer l'effet du relacorilant sur l'exposition aux substrats de sonde pour les cytochromes P450
Une étude croisée de phase 1, ouverte, à séquence unique chez des sujets sains pour déterminer l'effet du relacorilant sur l'exposition aux substrats de sonde pour les cytochromes P450 3A4, 2C8, 2C9, 2C19 et 2D6
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'une étude croisée ouverte, à séquence unique et à 3 périodes menée chez des sujets sains. Les sujets seront sélectionnés pour l'éligibilité à l'étude dans les 21 jours avant la première dose du médicament à l'étude sur la base des critères d'entrée spécifiés à la section 4. Les sujets éligibles participeront à une seule période de traitement, au cours de laquelle ils recevront les traitements suivants :
- Jour 1 : doses uniques de midazolam et de métoprolol
- Jour 2 : doses uniques de pioglitazone, tolbutamide et oméprazole
- Jours 5 à 17 : doses quotidiennes de relacorilant
- Jour 14 : doses uniques de midazolam et de métoprolol (avec relacorilant)
- Jour 15 : doses uniques de pioglitazone, de tolbutamide et d'oméprazole (avec relacorilant) Des échantillons de sang seront prélevés avant l'administration et à des intervalles allant jusqu'à 24 heures après chaque dose de midazolam, jusqu'à 48 heures après chaque dose de métoprolol, de tolbutamide et d'oméprazole, et jusqu'à 72 heures après chaque dose de pioglitazone pour le dosage des substrats de sonde respectifs et des métabolites pertinents. Des échantillons supplémentaires seront prélevés pendant la période de dosage du relacorilant pour le dosage du relacorilant et des métabolites afin de confirmer l'exposition et au début (avant le dosage au jour 5) et vers la fin (jour 14) de la période de dosage du relacorilant pour le dosage du cholestérol 4β-OH , un biomarqueur de l'induction du CYP.
L'innocuité et la tolérabilité seront surveillées à l'aide d'EI, d'évaluations de laboratoire clinique, d'enregistrements ECG à 12 dérivations, de mesures des signes vitaux et d'oxymétrie de pouls et d'examens physiques.
Les sujets seront admis à l'unité de recherche clinique (CRU) le matin du jour -1 après un jeûne de 8 heures pour les évaluations de base et resteront confinés jusqu'à la fin des procédures, 72 heures après la dernière dose de substrat de sonde et 24 heures après la dernière dose de relacorilant. Les sujets peuvent quitter le CRU après l'examen de sécurité le matin du jour 18. Chaque sujet aura une visite de suivi (FU) 14 ± 2 jours après la dernière dose du médicament à l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, États-Unis, 85283
- Celerion
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Capable de comprendre le but et les risques de l'étude ; désireux et capable de se conformer aux visites prévues, aux plans de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres évaluations et procédures de l'étude.
- Donner un consentement éclairé écrit.
- Être des hommes ou des femmes non enceintes et non allaitantes jugés en bonne santé, sur la base des résultats des antécédents médicaux, de l'examen physique, des signes vitaux, de l'ECG à 12 dérivations et des résultats de laboratoire clinique.
- Avoir un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 32 kg/m2, inclusivement, et un poids corporel supérieur à 50 kg (110 livres).
- Soyez non-fumeur. L'utilisation de nicotine ou de produits contenant de la nicotine doit être interrompue au moins 90 jours avant la première dose du médicament à l'étude.
- Être prêt à se conformer aux restrictions d'études
- Avoir des veines appropriées pour plusieurs ponctions veineuses/canulations.
Les sujets féminins doivent être soit en âge de procréer (c'est-à-dire ménopausés ou stérilisés de façon permanente) ou utiliser une contraception très efficace avec une faible dépendance à l'égard de l'utilisateur.
- La seule méthode acceptable de contraception hautement efficace avec une faible dépendance de l'utilisateur est un dispositif intra-utérin (DIU). L'utilisation d'une contraception hormonale (par n'importe quelle voie, y compris les systèmes de libération d'hormones intra-utérines) ou d'un traitement hormonal substitutif n'est PAS acceptable.
Critère d'exclusion:
- Être un employé ou un membre de la famille immédiate de l'unité de recherche clinique ou du Corcept.
- Avoir déjà été inscrit à une étude sur le relacorilant.
- Avoir plusieurs allergies médicamenteuses ou être allergique à l'un des composants du relacorilant.
- Avoir une affection qui pourrait être aggravée par le blocage des glucocorticoïdes (par exemple, asthme, toute affection inflammatoire chronique).
- Avoir des antécédents de pontage gastrique.
- Avoir des antécédents de syndrome de malabsorption ou de chirurgie gastro-intestinale antérieure, à l'exception de l'appendicectomie et de la cholécystectomie, qui pourraient affecter l'absorption ou le métabolisme des médicaments.
- Abus actuel d'alcool ou de substances.
- Au cours des 2 mois civils précédant la première administration du médicament à l'étude, avoir donné/perdu du sang ou du plasma de plus de 400 mL.
- Au cours des 30 jours précédant la première administration du médicament à l'étude, avoir participé à un autre essai clinique d'une nouvelle entité chimique ou d'un médicament sur ordonnance.
- Avoir un test positif pour l'alcool ou les drogues lors du dépistage ou de la première admission.
- Avoir un test positif pour les glucocorticoïdes exogènes lors du dépistage.
Avoir des résultats anormaux cliniquement pertinents sur les signes vitaux, l'examen physique, les tests de dépistage en laboratoire ou l'ECG à 12 dérivations, lors du dépistage et/ou avant la première administration du médicament à l'étude, y compris, mais sans s'y limiter ** :
- Intervalle QT corrigé pour la fréquence cardiaque (QTc) à l'aide de l'équation de Fridericia (QTcF) > 450 ms (à partir de la moyenne de 3 ECG en décubitus dorsal, effectués à au moins 2 minutes d'intervalle)
- Hypertension de stade 2 ou plus (pression artérielle systolique en position couchée/semi-allongée [PAS] > 160 mmHg, pression artérielle diastolique [PAD] > 100 mmHg ; basée sur la moyenne de valeurs en double enregistrées à au moins 2 minutes d'intervalle)
- Hypertension de stade 1 (SBP 140-160 mmHg en décubitus dorsal/semi-allongé, DBP 90-100 mmHg ; basée sur la moyenne des valeurs en double enregistrées à au moins 2 minutes d'intervalle) associée à une indication de traitement, c'est-à-dire signes de lésions des organes cibles, diabète, ou un risque cardiovasculaire sur 10 ans, estimé à l'aide d'un calculateur standard (p. ex., QRISK2-2016) supérieur à 20 %
- Débit de filtration glomérulaire, estimé à l'aide de la méthode d'épidémiologie des maladies rénales chroniques (collaboration) (CKD-EPI) (DFGe ; Levey 2009) < 60 mL/minute/1,73 m2
- Hypokaliémie (potassium inférieur à la limite inférieure de la normale)
- Alanine aminotransférase (ALT), aspartate amino transférase (AST) et/ou gamma-glutamyltransférase (GGT) > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- Séropositif pour les virus de l'hépatite B, de l'hépatite C ou de l'immunodéficience humaine (VIH) ** Aux fins de qualification d'un sujet donné pour la participation à l'étude, les valeurs hors plage peuvent être répétées une fois.
- Avoir des raisons médicales ou sociales de ne pas participer à l'étude soulevées par leur médecin traitant.
- Avoir toute autre condition qui pourrait augmenter le risque pour l'individu ou diminuer les chances d'obtenir des données satisfaisantes, tel qu'évalué par l'enquêteur.
- Prise de tout médicament antérieur interdit dans les délais désignés par le protocole, tel que ou incluant tout glucocorticoïde, inducteurs puissants, inhibiteurs ou substrats des enzymes CYP impliqués dans les interactions médicamenteuses, la contraception hormonale ou l'hormonothérapie substitutive.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Période 1
Période 1 (jours d'étude 1 à 4) : Le chlorhydrate de midazolam et le tartrate de métoprolol seront administrés une fois le jour 1. Le chlorhydrate de pioglitazone, le tolbutamide et l'oméprazole seront administrés une fois le jour 2
|
Chlorhydrate de midazolam 2,5 mg
Autres noms:
Tartrate de métoprolol 100 mg
Autres noms:
Chlorhydrate de pioglitazone 15 mg
Autres noms:
Tolbutamide 500 mg
Autres noms:
Oméprazole 20 mg
Autres noms:
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Expérimental: Période 2
Période 2 (jours d'étude 5 à 13) : Relacorilant sera administré quotidiennement du jour 5 au jour 13.
|
Relacorilant 350mg
Autres noms:
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Expérimental: Période 3
Période 3 (jours d'étude 14 à 17) : Le chlorhydrate de midazolam et le tartrate de métoprolol seront administrés une fois le jour 14. Le chlorhydrate de pioglitazone, le tolbutamide et l'oméprazole seront administrés une fois le jour 15.
Relacorilant sera administré quotidiennement du Jour 14 au Jour 17.
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Chlorhydrate de midazolam 2,5 mg
Autres noms:
Tartrate de métoprolol 100 mg
Autres noms:
Chlorhydrate de pioglitazone 15 mg
Autres noms:
Tolbutamide 500 mg
Autres noms:
Oméprazole 20 mg
Autres noms:
Relacorilant 350mg
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps jusqu'au dernier échantillon quantifiable (AUC0-tz)
Délai: prédose à 96 heures après dose
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Rapport des moyennes géométriques de la population (GMR) pour le jour de référence (après une dose unique avec chaque substrat de sonde administré dans un cocktail de substrats de sonde) et le jour du test (après la même dose administrée aux sujets après 10 ou 11 jours d'administration quotidienne de relacorilant) aires sous la courbe concentration plasmatique-temps jusqu'au dernier échantillon quantifiable (AUC0-tz)
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prédose à 96 heures après dose
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps extrapolée à l'infini (ASCinf)
Délai: prédose à 96 heures après dose
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Rapport des moyennes géométriques de la population (GMR) pour le jour de référence (après une dose unique avec chaque substrat de sonde administré dans un cocktail de substrats de sonde) et le jour du test (après la même dose administrée aux sujets après 10 jours d'administration quotidienne de relacorilant) zones sous courbe concentration plasmatique-temps extrapolée à l'infini (ASCinf)
|
prédose à 96 heures après dose
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|
Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: prédose à 96 heures après dose
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Rapport des moyennes géométriques de la population (GMR) pour le jour de référence (après une dose unique avec chaque substrat de sonde administré dans un cocktail de substrats de sonde) et le jour du test (après la même dose administrée aux sujets après 10 jours d'administration quotidienne de relacorilant) plasma maximal concentration (Cmax).
|
prédose à 96 heures après dose
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|
Événements indésirables
Délai: jusqu'à 8 semaines
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Mesure de l'innocuité et de la tolérabilité selon le nombre de sujets ayant subi des événements indésirables
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jusqu'à 8 semaines
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Laboratoires de sécurité
Délai: jusqu'à 8 semaines
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Mesure de la sécurité et de la tolérabilité par nombre de sujets qui subissent des changements potentiels cliniquement significatifs dans les laboratoires de sécurité
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jusqu'à 8 semaines
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ECG
Délai: jusqu'à 8 semaines
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Mesure de l'innocuité et de la tolérabilité par le nombre de sujets qui présentent des changements potentiels cliniquement significatifs dans les ECG
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jusqu'à 8 semaines
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Signes vitaux
Délai: jusqu'à 8 semaines
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Mesure de l'innocuité et de la tolérabilité par le nombre de sujets qui présentent des changements potentiels cliniquement significatifs des signes vitaux
|
jusqu'à 8 semaines
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Examens physiques
Délai: jusqu'à 8 semaines
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Mesure de la sécurité et de la tolérabilité par le nombre de sujets qui subissent des changements potentiels cliniquement significatifs lors des examens physiques
|
jusqu'à 8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Kirsteen Donaldson, FFPM,DM,FRCP, Corcept Therapeutics
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Bêta-antagonistes adrénergiques
- Antagonistes adrénergiques
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents antihypertenseurs
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents anti-anxiété
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Agents anti-ulcéreux
- Les inhibiteurs de la pompe à protons
- Sympatholytiques
- Antagonistes des récepteurs bêta-1 adrénergiques
- Midazolam
- Pioglitazone
- Métoprolol
- Oméprazole
- Tolbutamide
Autres numéros d'identification d'étude
- CORT125134-126
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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