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Effets du sévoflurane et du propofol sur le diamètre de la gaine du nerf optique pendant la chirurgie gynécologique laparoscopique

19 juin 2020 mis à jour par: Weilian Geng, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University

Essai randomisé en double aveugle Une analyse comparative des effets du sévoflurane et du propofol sur le diamètre de la gaine du nerf optique pendant la position de Trendelenburg raide et le pneumopéritoine pour la chirurgie gynécologique laparoscopique

La pression intracrânienne (ICP) augmente pendant l'augmentation de la chirurgie gynécologique laparoscopique (ICP) et peut modifier le diamètre de la gaine du nerf optique (ONSD). Cette étude mesure l'ONSD dans différentes équipes car le sévoflurane et le propofol ont des effets différents sur l'ICP. La moitié des participants recevront une anesthésie au sévoflurane, tandis que l'autre moitié subit une anesthésie au propofol.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

En raison des caractéristiques anatomiques et physiologiques de la gaine du nerf optique, l'ONSD augmente lorsque l'ICP augmente.

Le sévoflurane et le propofol ont des effets différents sur la PIC. Lorsque la concentration de sévoflurane > 1,1 concentration alvéolaire minimale (MAC), la PIC augmente en raison de la vasodilatation cérébrale ; d'autre part, le propofol resserre les vaisseaux sanguins et la PIC diminue.

L'ICP augmente pendant la chirurgie gynécologique laparoscopique en raison de la position de Trendelenburg abrupte et du pneumopéritoine.

Pendant ce temps, le sévoflurane affecte l'autorégulation du flux sanguin cérébral de manière dose-dépendante, mais le propofol n'a aucun effet sur l'autorégulation du flux sanguin cérébral.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

110

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200090
        • Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Statut physique de l'American Society of Anesthesiologists diagnostiqué comme I ou II

Critère d'exclusion:

  • maladies neuromusculaires; anomalies de laboratoire dans les électrolytes; dysfonctionnement hépatique et rénal ; allergie aux anesthésiques généraux ; grossesse ; lésions oculaires, y compris traumatisme oculaire, névrite optique, tumeur du nerf optique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: L'équipe Sévoflurane
Dans l'équipe Sevoflurane, les patients reçoivent du sévoflurane.
Expérimental: Équipe Propofol
Dans l'équipe Propofol, l'anesthésie est maintenue au propofol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications du diamètre de la gaine du nerf optique échographique
Délai: à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
heure différente, y compris la pré-anesthésie, après l'intubation, toutes les 15 minutes dans la première heure après le début de la chirurgie, toutes les heures une heure après le début de la chirurgie, la fin de la chirurgie.
à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse si la pression artérielle moyenne influence le changement d'ONSD sur la base de 110 patients en deux groupes.
Délai: à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
La pression artérielle moyenne a été recueillie lors des mesures ONSD par échographie.
à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
Analyse si la pression des voies respiratoires influence le changement d'ONSD sur la base de 110 patients en deux groupes.
Délai: à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
la pression des voies respiratoires a été recueillie lors des mesures ONSD par ultrasons.
à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
Analyse si le volume d'urine influence le changement d'ONSD sur la base de 110 patients en deux groupes.
Délai: à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
Enregistrement du volume d'urine à la fin de la chirurgie.
à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
Analyse si la perte de sang influence le changement d'ONSD sur la base de 110 patients en deux groupes.
Délai: à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
Enregistrement de la perte de sang à la fin de l'opération.
à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
Analyse si le volume de liquide influence le changement d'ONSD sur la base de 110 patients en deux groupes.
Délai: à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine
Enregistrement du volume de liquide à la fin de la chirurgie.
à partir du moment où les patients entrent dans la salle d'opération jusqu'au moment où la chirurgie se termine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2018

Première publication (Réel)

13 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juin 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juin 2020

Dernière vérification

1 juin 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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