Dévaloriser les aliments pour changer les comportements alimentaires

L'obésité et la consommation de certains aliments augmentent le risque de cancer, mais le traitement le plus courant (programmes de perte de poids comportementale) produit rarement une perte de poids durable et un changement de comportement alimentaire, apparemment parce que la restriction calorique augmente la valeur de récompense des aliments et incite à des adaptations économes en énergie. Les interventions qui réduisent la valorisation implicite des aliments à risque de cancer (par exemple, les viandes rouges, le sucre raffiné) peuvent être plus efficaces. Les données émergentes suggèrent que l'entraînement à la réponse comportementale et l'entraînement à la réévaluation cognitive réduisent la valorisation de ces aliments, ce qui entraîne une diminution de la consommation de ces aliments et une perte de poids. La valeur incitative intériorisée se reflète dans un système d'évaluation du cortex préfrontal ventromédian (vmPFC) / cortex orbitofrontal, qui encode la valeur de récompense implicite de la nourriture et est au cœur d'un cycle de renforcement qui perpétue une alimentation malsaine. Ainsi, le système d'évaluation vmPFC est une cible d'intervention prometteuse car des modifications du système pourraient perturber le cycle de renforcement malsain. Fait intéressant, diverses interventions influencent la vmPFC par des voies distinctes. L'entraînement comportemental modifie l'apport moteur aux régions d'évaluation, tandis que l'entraînement cognitif repose sur les régions latérales préfrontales "de haut en bas". L'expérience de neuroscience translationnelle proposée comparera l'efficacité avec laquelle deux nouveaux traitements provoquent un changement durable dans la valorisation des aliments, et si un composite de différences individuelles de base théoriques dans les processus pertinents (tels que les tendances de réponse et les styles cognitifs) modère les effets du traitement. Nous allons randomiser 300 adultes en surpoids/obèses à risque de cancers liés à l'alimentation et à l'obésité pour une formation comportementale vers des aliments sains et loin des aliments à risque de cancer, une intervention de réévaluation cognitive axée sur les aliments à risque de cancer ou des aliments non alimentaires. entraînement au contrôle inhibiteur. Le but 1 compare l'efficacité et les mécanismes d'action de ces deux interventions pour réduire l'évaluation des aliments à risque de cancer par rapport à la condition de contrôle actif, en utilisant des mesures neurales, comportementales, d'auto-évaluation et physiologiques du processus et des résultats. L'objectif 2 est d'établir le schéma temporel et la durabilité des effets dans le temps ; l'apport et les habitudes alimentaires, la graisse corporelle, l'IMC et le rapport taille-hanche seront mesurés avant, après et au suivi de 3, 6 et 12 mois. L'objectif 3 utilise l'apprentissage automatique pour créer et valider un composite peu coûteux et facile à administrer qui prédit si et pendant combien de temps un individu est susceptible de répondre à une intervention, et à quel traitement. Nous émettons l'hypothèse que les mesures d'auto-évaluation spécifiquement liées à l'évaluation (par exemple, la volonté de payer) et aux voies d'évaluation spécifiques à l'intervention (par exemple, les tendances de réponse comportementale, le style cognitif) prédiront la réponse différentielle. La découverte de ces différences individuelles fournira un outil pratique et peu coûteux pour aider les interventionnistes à "associer" une personne donnée à un traitement efficace pour cette personne. Ce projet est très innovant car aucune étude n'a directement comparé les effets distincts et communs de ces traitements sur la valorisation, utilisé l'imagerie cérébrale pour étudier le mécanisme des effets, testé si ces interventions produisaient un changement durable de la valorisation des aliments et de la masse grasse, ni construit et validé un composite qui modère la réponse.