Utilisation orale d'acétaminophène pour la réduction de la douleur dans les procédures d'électrophysiologie

Les arythmies auriculaires sont très fréquentes et répandues. Des rapports récents suggèrent que 9 % des patients de plus de 65 ans souffrent actuellement de fibrillation auriculaire. Chez les personnes d'origine européenne, le risque à vie de fibrillation auriculaire atteint 26 %. La fibrillation auriculaire comporte un risque important de complications, notamment : un risque multiplié par cinq d'AVC, un risque multiplié par trois d'insuffisance cardiaque, un risque multiplié par deux de démence et un risque multiplié par deux de mortalité. Alors que les options de traitement continuent d'évoluer, l'utilisation de procédures d'ablation par cathéter devient de plus en plus courante aux États-Unis. Actuellement, l'ablation a une recommandation de classe 1A pour les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique symptomatique réfractaire ou intolérant à au moins un médicament antiarythmique de classe I ou de classe III et une indication de classe 2B avant l'initiation d'un traitement médicamenteux antiarythmique. L'une des complications connues des procédures d'ablation par cathéter est la douleur qui suit la procédure. Des douleurs intenses ont été signalées chez jusqu'à 55 % des patients subissant des procédures d'ablation. L'acétaminophène IV s'est avéré efficace pour contrôler la douleur après une chirurgie intra-abdominale, cependant, son utilisation est limitée en raison du coût de ce médicament. D'autres études ont suggéré qu'il n'y a pas d'indication claire pour IV sur l'acétaminophène oral chez les patients qui sont capables de prendre par voie orale. Empiriquement, les chercheurs ont vu des patients se plaindre de douleurs après toutes les procédures d'électrophysiologie, sans se limiter aux seules procédures d'ablation. À la connaissance de l'équipe de recherche, à l'heure actuelle, aucune étude n'a examiné l'utilisation d'acétaminophène pré-procédural oral pour aider à contrôler la douleur après des procédures d'électrophysiologie. Les chercheurs cherchent à réaliser une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'utilisation de l'acétaminophène oral pré-procédural pour aider à contrôler la douleur post-procédurale.