Étude du pembrolizumab avec ou sans defactinib après chimiothérapie en tant que traitement néoadjuvant et adjuvant de l'adénocarcinome canalaire pancréatique résécable

Critère d'intégration:

• Âge ≥18 ans.
• A un adénocarcinome canalaire pancréatique
• A une maladie résécable au moment du diagnostic
• N'a reçu aucun traitement systémique pour l'adénocarcinome canalaire pancréatique
• A un stade ≤ IIb de la maladie au moment du diagnostic et de l'inscription
• Marqueur tumoral élevé, CA (antigène glucidique) 19-9 > 200
• Statut de performance ECOG 0 ou 1
• Le patient doit avoir une fonction organique adéquate définie par les tests de laboratoire spécifiés par l'étude.
• Doit utiliser une forme acceptable de contraception pendant ses études.
• Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

Patients ayant déjà reçu une chimiothérapie, une radiothérapie ou des agents expérimentaux pour le cancer du pancréas.

• Les patients qui ont reçu un traitement antérieur avec un anti-PD-1, un anti-PD-L1, un anti-PD-L2, un anti-CTLA-4, ou avec un agent dirigé vers un autre récepteur des lymphocytes T stimulateur ou co-inhibiteur (par exemple, CTLA-4, OX 40, CD137).
• A déjà reçu un traitement avec un inhibiteur de FAK.
• Femme enceinte ou qui allaite.
• Avoir reçu un vaccin vivant ou un vaccin vivant atténué dans les 30 jours précédant le médicament à l'étude.
• Est actuellement ou a participé à une autre étude expérimentale dans les 4 semaines précédant la réception du médicament à l'étude.
• Antécédents ou utilisation actuelle de médicaments immunosuppresseurs dans les 7 jours précédant les médicaments à l'étude.
• A une tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou a nécessité un traitement actif au cours des 2 dernières années ou qui devrait nécessiter un traitement actif dans les deux ans.
• A une maladie auto-immune active qui a nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années.
• A des antécédents de pneumonie (non infectieuse)/maladie pulmonaire interstitielle ou de pneumonie en cours.
• A une infection active nécessitant un traitement systémique.
• Infection par le VIH ou l'hépatite B ou C.
• Patient présentant une maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection non contrôlée, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
• Allergie ou hypersensibilité connue aux médicaments à l'étude.
• A reçu tous les facteurs de croissance, y compris, mais sans s'y limiter, le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF), le GM-CSF, l'érythropoïétine, dans les 14 jours suivant l'administration du médicament à l'étude.
• A des antécédents de greffe d'organe, y compris des greffes de cornée.