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Dépistage de la maladie occlusive de la veine pulmonaire chez les porteurs hétérozygotes de la mutation EIF2AK4 (DELPHI-4)

17 janvier 2020 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
La maladie occlusive des veines pulmonaires (PVOD) est une forme rare d'hypertension artérielle pulmonaire, caractérisée par un mauvais pronostic. Des études récentes ont démontré que la forme héréditaire de la maladie veino-occlusive pulmonaire est due à des mutations bi-alléliques du gène EIF2AK4. La maladie veino-occlusive pulmonaire héréditaire est une maladie autosomique récessive. Dans le centre de référence français de l'HTP sévère, des patients veino-occlusifs ulmonaires porteurs de mutations bi-alléliques du gène EIF2AK4 ont été identifiés. Le conseil génétique dans ces familles a permis d'identifier les porteurs hérozygotes d'une seule mutation du gène EIF2AK4. Cependant, à ce jour, rien n'est connu sur le risque de ces personnes de développer des maladies pulmonaires. Il apparaît essentiel de déterminer les caractéristiques cliniques, fonctionnelles, échocardiographiques et radiologiques de ces personnes, et leur risque de développer une maladie veino-occlusive pulmonaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

les investigateurs évalueront les sujets à l'inclusion après avoir été informés par une évaluation clinique (dyspnée évaluée par la classe fonctionnelle de la New York Heart Association (I-IV), signes d'insuffisance cardiaque droite), un test de marche de 6 minutes, une tomodensitométrie du thorax, un électrocardiogramme, une échocardiographie, une échographie abdominale, une épreuve d'effort cardiopulmonaire, une exploration fonctionnelle respiratoire, des gaz du sang artériel.

A un et deux ans, un appel téléphonique sera passé aux participants pour évaluer la dyspnée et les événements intercurrents dans toutes les matières. En présence de symptômes de maladie veino occlusive pulmonaire, une nouvelle évaluation sera proposée afin de confirmer la non maladie veino occlusive pulmonaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Krémlin Bicêtre
      • Le Kremlin-Bicêtre, Krémlin Bicêtre, France, 94270
        • Recrutement
        • David MONTANI
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme adulte (âge ≥18 ans à la date d'inclusion),
  • Avec une identification de la présence d'une mutation du gène EIF2AK4 à l'état hétérozygote,
  • Avoir donné son consentement libre et éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Mineur (âge <18 ans),
  • Patient avec une maladie veino-occlusive pulmonaire connue ou une hypertension artérielle pulmonaire
  • Femme ayant commencé une grossesse ou allaitant
  • personnes majeures protégées,
  • Les personnes privées de liberté,
  • Les personnes en urgence,
  • Ceux qui ont refusé ou n'ont pas pu donner leur consentement éclairé,
  • Contre-indication à l'épreuve d'effort (syndrome coronarien aigu, syncope, valvule sténosée serrée...) Voir la liste des contre-indications relatives et absolues à l'épreuve d'effort (chapitre 6.2).
  • Pas d'affiliation à un régime de sécurité sociale (bénéficiaire ou allocataire).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Adultes sans diagnostic d'HTP
Adultes sans diagnostic d'HTP porteurs d'un EIF2AK4 hétérozygote
seront réalisés : une évaluation clinique (dyspnée évaluée par la classe fonctionnelle de la New York Heart Association (I-IV), signes d'insuffisance cardiaque droite), un test de marche de 6 minutes, une tomodensitométrie du thorax, un électrocardiogramme, une échocardiographie (mesure de la vitesse de régurgitation tricuspide, mesure de l'excursion systolique dans le plan annulaire tricuspide (TAPSE) et de l'indice Tei, épanchement péricardique, dilatation et hypertrophie du ventricule droit), une échographie abdominale, une épreuve d'effort (pic d'oxygène de ventilation et oxygène de ventilation spécifique, minute ventilation, ventilation en espace mort / espace mort, réserve ventilatoire, gradient alvéolo-artériel, oxygène pulsé, PaO2), un test de la fonction pulmonaire et une mesure de la capacité de diffusion ou du facteur de transfert du poumon pour le monoxyde de carbone (DLCO) et l'oxyde nitrique (DLNO ), et un échantillon de sang.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Evolution des caractéristiques des porteurs asymptomatiques de la mutation EIF2AK4 et suivi clinique, fonctionnel, biologique, échocardiographique de ces sujets
Délai: 1 an
fréquence des anomalies observées
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
facteurs prédictifs de survenue de MVOP suivre de manière prospective une cohorte de porteurs asymptomatiques hétérozygotes de la mutation EIF2AK4 pour déterminer des facteurs prédictifs de survenue de MVO
Délai: 1 an
nombre de porteurs hétérozygotes de la mutation EIF2AK4 qui développeront une maladie veino-occlusive pulmonaire
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: MONTANI David, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 septembre 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2019

Première publication (Réel)

4 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2020

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • K180501J

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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