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Une étude sur le durvalumab associé au trémélimumab avec chimiothérapie dans le ES-SCLC non traité

24 août 2023 mis à jour par: University of Nebraska

Une étude de phase I sur le durvalumab (MEDI4736) plus le trémélimumab en association avec une chimiothérapie à base de platine dans le cancer du poumon à petites cellules de stade étendu non traité et l'état de performance 2

Cette étude multicentrique de phase I est conçue pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité du durvalumab (anticorps anti-programmed death-ligand 1 [PD-L1]) et du tremelimumab (anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 [CTLA-4] anticorps) en association avec du carboplatine intraveineux (IV) plus (+) étoposide chez des patients naïfs de traitement atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu (ES-SCLC) et d'un indice de performance 2 (PS2). Dix-huit patients avec ES-SCLC et PS2 non traités seront inscrits. La cohorte 1, qui comprend les 6 premiers sujets, recevra du carboplatine IV et de l'étoposide Q 3 semaines x 4 cycles. Durvalumab 1 500 mg IV Q 3 semaines sera administré avec une chimiothérapie pendant les cycles 3 et 4. Cela sera suivi de durvalumab 1500 mg IV Q 4 semaines jusqu'à progression de la maladie. Si 2 patients sur 6 présentent des toxicités limitant la dose, l'étude sera clôturée. La cohorte 2, qui comprendra 12 sujets supplémentaires, recevra une chimiothérapie Q 3 semaines x 4 cycles. Durvalumab 1500 mg IV + tremelimumab 75 mg IV Q 3 semaines sera administré avec une chimiothérapie pendant les cycles 3 et 4, puis durvalumab 1500 mg + tremelimumab 75 mg sera administré Q 3 semaines pendant les cycles 5 et 6. Cela sera suivi de durvalumab 1500 mg IV Q 4 semaines jusqu'à progression de la maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude multicentrique de phase I est conçue pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité du durvalumab (anticorps anti-ligand mortel 1 [PD-L1]) et du tremelimumab (protéine 4 anti-cytotoxique associée aux lymphocytes T [CTLA-4] anticorps) en association avec du carboplatine intraveineux (IV) plus (+) étoposide chez des patients naïfs de traitement atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu (ES-SCLC) et d'un indice de performance 2 (PS2). Dix-huit patients atteints d'ES-SCLC et de PS2 non traités seront inscrits. La cohorte 1, qui comprend les 6 premiers sujets, recevra du carboplatine IV et de l'étoposide Q 3 semaines x 4 cycles. Durvalumab 1500 mg IV Q 3 semaines sera administré avec une chimiothérapie pendant les cycles 3 et 4. Cela sera suivi de durvalumab 1500 mg IV toutes les 4 semaines jusqu'à progression de la maladie. Si 2 patients sur 6 présentent des toxicités limitant la dose, l'étude sera clôturée. La cohorte 2, qui comprendra 12 sujets supplémentaires, recevra une chimiothérapie Q 3 semaines x 4 cycles. Durvalumab 1500 mg IV + tremelimumab 75 mg IV toutes les 3 semaines seront administrés avec une chimiothérapie pendant les cycles 3 et 4, puis durvalumab 1500 mg + tremelimumab 75 mg seront administrés toutes les 3 semaines pendant les cycles 5 et 6. Cela sera suivi de durvalumab 1500 mg IV toutes les 4 semaines jusqu'à progression de la maladie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥ 18 ans au moment de l'entrée à l'étude (consentement) et homme ou femme adulte (pour le Nebraska, ≥ 19 ans)
  2. ES-SCLC confirmé histologiquement ou cytologiquement
  3. Une biopsie ou une cytologie tumorale doit être obtenue dans les 8 semaines suivant le début du traitement.
  4. métastases cérébrales ; doit être asymptomatique ou traité et stable, sans stéroïdes pendant au moins 1 mois avant le traitement de l'étude.
  5. N'avoir reçu aucun traitement antérieur pour SCLC, à l'exception de la radiothérapie palliative. Si le patient a reçu un rayonnement, il doit y avoir une maladie mesurable en dehors du champ de rayonnement.
  6. Maladie mesurable ou maladie évaluable basée sur RECIST Version 1.1.
  7. Groupe coopératif d'oncologie de l'Est ECOG = 2
  8. Poids corporel > 30 kg
  9. Pas de malignité secondaire active. Les patients avec d'autres tumeurs malignes antérieures seront inclus, à condition qu'ils soient sans maladie depuis au moins cinq ans.
  10. Fonction hématologique et des organes cibles adéquate
  11. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse (urine ou sérum) prouvé négatif dans les 14 jours précédant l'inscription.

Critère d'exclusion:

  1. Participation à une autre étude clinique avec un produit expérimental au cours des 28 derniers jours.
  2. Toute chimiothérapie et / ou immunothérapie antérieure pour SCLC
  3. Utilisation actuelle ou antérieure (≤ 14 jours avant les premières doses des médicaments à l'étude) de médicaments immunosuppresseurs.
  4. Toute chimiothérapie, IP, thérapie biologique ou hormonale concomitante pour le traitement du cancer.
  5. Antécédents d'une autre tumeur maligne primitive à l'exception d'une tumeur maligne traitée à visée curative et sans maladie active connue ≥ 5 ans avant la première dose d'IP
  6. Antécédents de carcinose leptoméningée
  7. Syndrome paranéoplasique (SNP) de nature auto-immune, nécessitant des stéroïdes systémiques ou une symptomatologie clinique suggérant une aggravation du SNP
  8. Infection active, y compris tuberculose, VIH, hépatite B et C.
  9. Troubles auto-immuns ou inflammatoires actifs ou antérieurs documentés
  10. Maladie cardiovasculaire non contrôlée
  11. Antécédents d'immunodéficience primaire active
  12. Femmes enceintes ou allaitantes
  13. Allergies, hypersensibilité ou intolérance connues à l'un des médicaments, excipients ou composés similaires à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1
Durvalumab 1 500 mg en perfusion IV toutes les 3 semaines, à partir de la semaine 7, jusqu'à un maximum de 2 doses/cycles suivis d'une monothérapie d'entretien par durvalumab 1 500 mg en perfusion IV toutes les 4 semaines, en commençant 4 semaines après le cycle 4.
1 500 mg de durvalumab en association avec du carboplatine et de l'étoposide seront administrés toutes les 3 semaines pour les cycles 3 et 4.
Autres noms:
  • MEDI4736
Expérimental: Cohorte 2
Durvalumab 1 500 mg plus tremelimumab 75 mg en perfusion IV toutes les 3 semaines, à partir de la semaine 7, jusqu'à un maximum de 2 doses/cycles suivis de durvalumab en monothérapie 1 500 mg en perfusion IV toutes les 4 semaines, en commençant 4 semaines après la dernière perfusion de la combinaison.
1 500 mg de durvalumab plus 75 mg de tremelimumab en association avec du carboplatine et de l'étoposide seront administrés toutes les 3 semaines pour les cycles 3 et 4. 1 500 mg de durvalumab plus 75 mg de tremelimumab seront administrés toutes les 3 semaines pour les cycles 5 et 6.
Autres noms:
  • MEDI4736

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables liés au traitement avec une gravité de 3 ou plus (innocuité et tolérabilité)
Délai: 3 mois
Évaluer le profil d'innocuité et de tolérabilité du durvalumab + tremelimumab en association avec le carboplatine et l'étoposide dans l'ES-SCLC et le PS2. Les événements indésirables avec un degré de gravité de 3 ou plus selon les directives du CTCAE seront utilisés pour évaluer ce résultat.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Apar Ganti, MD, University of Nebraska

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

15 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

15 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2019

Première publication (Réel)

24 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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