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Intérêt diagnostique de la protéine IRAP (Insulin Regulated Amino Peptidase) dans la résistance à l'insuline (IRAP-IR)

8 août 2022 mis à jour par: University Hospital, Grenoble

Évaluation de l'intérêt diagnostique de l'insulinorésistance du dosage ELISA spécifique et quantitatif d'un biomarqueur plasmatique de la capture cellulaire du glucose : la protéine sécrétée IRAP (Regulated Amino Peptidase Insulin)

Il n'existe pas actuellement de test diagnostique fiable de l'insulino-résistance autre que le clamp euglycémique hyperinsulinémique qui, du fait de ses contraintes et de son coût, est réservé à la recherche. La protéine aminopeptidase régulée par l'insuline (IRAP) est un marqueur direct de la capture cellulaire du glucose dépendant de l'insuline et sa concentration sanguine semble donc être un bon test de diagnostic de la résistance à l'insuline.

Le but de cette étude est d'évaluer un essai plasmatique de la protéine IRAP pour l'évaluation de la résistance à l'insuline lors d'un test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude consiste en deux visites, espacées de trois à quinze jours. Des patients présentant différents niveaux de résistance à l'insuline seront inclus dans cette étude.

Le niveau d'insulino-résistance sera estimé avec un clamp euglycémique hyperinsulinémique qui sera réalisé lors de la deuxième visite.

La première visite :

  • Les sujets seront à jeun
  • Un test sanguin comprenant HbA1C, C-Peptid, profil lipidique, créatinine, urée, bilan hépatique
  • Un test oral de tolérance au glucose (OGTT) de 3 heures sera réalisé. Des échantillons de sang seront prélevés deux fois (T-15', T0) à 15 minutes d'intervalle au départ (avant de prendre le glucose). Et puis après la prise de glucose, un prélèvement sanguin sera effectué toutes les 15 minutes (T15', T30', T 45', T60', T75', T90', T105', T120' et 180') pour mesurer l'insulinémie, la glycémie , et la concentration d'IRAP.

La deuxième visite comprend un clamp euglycémique hyperinsulinémique de 3 heures.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

21

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Clermont-Ferrand, France
        • Service de Nutrition clinique et CRNH Auvergne
      • Grenoble, France, 38043
        • Inserm CIC1406, clinical research center, Grenoble Alpes university hospital
      • Lyon, France, 69000
        • CRNH Rhône-Alpes et Centre Hospitalier LYON Sud
      • Montpellier, France
        • Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition et CIC, CHU DE MONTPELLIER

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patient sans diabète connu
  • Périmètre abdominal supérieur à 80 cm pour les femmes et supérieur à 94 cm pour les hommes
  • Patient affilié à la sécurité sociale ou bénéficiaire de la sécurité sociale.
  • Consentement signé

Critère d'exclusion:

  • Consommation de stupéfiant
  • Médicament pouvant interférer avec le métabolisme du glucose
  • Histoire de la chirurgie bariatrique
  • Insuffisance rénale aiguë ou chronique connue
  • Contre-indication du clamp euglycémique hyperinsulinémique
  • Contre-indications avec l'insuline, le glucose G20 et le phosphate dipotassique
  • Histoires de pathologie coronarienne
  • Antécédents de troubles du rythme cardiaque nécessitant un traitement chronique
  • Période de jeûne
  • Femmes enceintes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Expérimental
Visite 1 : test oral de tolérance au glucose. visite 2 : clamp euglycémique hyperinsulinémique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration d'IRAP pendant l'OGTT.
Délai: Lors de la première visite (jour 0)
Le niveau d'insulinorésistance sera estimé avec un clamp euglycémique hyperinsulinémique. La spécificité et la sensibilité de la concentration d'IRAP pour le diagnostic de l'insulino-résistance seront déterminées à chaque instant de l'OGTT.
Lors de la première visite (jour 0)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profil cinétique de la concentration d'IRAP en OGTT de 3 heures
Délai: Lors de la première visite (jour 0)
Evolution de la concentration d'IRAP en chaque point de l'OGTT.
Lors de la première visite (jour 0)
Valeur diagnostique de l'IRAP
Délai: Lors de la première visite (jour 0)
Comparaison de l'ASC (aire sous la courbe) des courbes ROC de l'IRAP avec celle de l'insuline.
Lors de la première visite (jour 0)
Valeur diagnostique de l'IRAP
Délai: Lors de la première visite (jour 0)
Comparaison de l'ASC (aire sous la courbe) des courbes ROC de l'IRAP avec celle du glucose.
Lors de la première visite (jour 0)
Valeur diagnostique de l'IRAP
Délai: Lors de la première visite (jour 0)
Comparaison de l'AUC (aire sous la courbe) des courbes ROC de l'IRAP avec celle des indices de résistance.
Lors de la première visite (jour 0)
Valeur diagnostique de la concentration des autres biomarqueurs (non encore déterminée)
Délai: Lors de la première visite (jour 0)
La valeur diagnostique d'autres biomarqueurs potentiels de résistance à l'insuline sera testée selon la même méthodologie que pour l'IRAP.
Lors de la première visite (jour 0)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

14 septembre 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

30 juin 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2019

Première publication (RÉEL)

23 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

11 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 38RC18.326

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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