Utiliser le plaidoyer contre les attitudes pour changer le comportement de consommation

La persistance de la consommation à risque chez les jeunes adultes au collège appelle à des efforts continus pour prévenir les méfaits liés à l'alcool. De nombreuses interventions de prévention reposent sur un mécanisme primaire de changement : corriger les normes de consommation exagérées. Nous proposons de tester une nouvelle stratégie de prévention ciblant un autre mécanisme de changement : créer une dissonance attitude-comportement. À ce jour, les activités de changement d'attitude n'ont pas été exploitées comme une stratégie de changement de comportement pour la prévention de l'abus d'alcool, de sorte que cette étude adapte le plaidoyer contre les attitudes (CAA) au contexte de la prévention de l'alcool. Les objectifs de la recherche proposée sont de démontrer (a) l'utilité de la CAA pour modifier la consommation élevée d'alcool et les conséquences connexes, (b) que le changement d'attitude et la dissonance attitude-comportement médiatisent l'effet de manipulation de la CAA, et (c) que la CAA induite la réduction des risques n'est pas inférieure à une intervention établie basée sur la rétroaction normative personnalisée (PNF). Une paire d'études sera mise en œuvre sur deux sites. Les premières enquêtes pour documenter les comportements des pairs et les perceptions normatives (N = 500 sur chaque site) seront menées, afin de fournir un PNF précis et spécifique au campus. La prochaine étude consiste en un essai contrôlé randomisé (ECR) avec 2 conditions expérimentales (CAA et PNF) et une troisième condition de contrôle d'évaluation uniquement pour déterminer l'impact de la CAA sur les résultats de l'alcool. Pour le RCT, un total de 600 étudiants en consommation excessive d'alcool qui ont approuvé les conséquences négatives liées à l'alcool seront recrutés. Les résultats de l'alcool seront évalués lors de suivis de 1, 3 et 6 mois pour tester les hypothèses selon lesquelles, par rapport au contrôle d'évaluation uniquement, la manipulation de la CAA réduira la consommation d'alcool et ses conséquences. Nous testerons également l'hypothèse selon laquelle la condition CAA ne sera pas moins efficace que (c'est-à-dire non inférieure à) la condition PNF. Le RCT permet également de tester des hypothèses sur les modérateurs et médiateurs des effets. Cette étude démontrera la généralisabilité des activités de la CAA au contexte de la prévention de l'alcool, ainsi que leur généralisabilité dans des contextes démographiquement différents. Les implications pour la santé publique comprennent l'établissement de l'efficacité d'une nouvelle approche pour réduire la consommation excessive d'alcool et les conséquences connexes chez les jeunes adultes.