Asenteiden vastaisen vaikuttamisen käyttäminen juomakäyttäytymisen muuttamiseksi

Nuorten aikuisten riskialtis juominen korkeakouluopiskelijoiden keskuudessa edellyttää jatkuvia toimia alkoholiin liittyvien haittojen ehkäisemiseksi. Monet ennaltaehkäisevät toimet perustuvat ensisijaiseen muutosmekanismiin: liioiteltujen juomisnormien korjaamiseen. Ehdotamme uudenlaisen ehkäisystrategian testaamista, joka kohdistuu toiseen muutosmekanismiin: asenne-käyttäytymisdissonanssin luomiseen. Toistaiseksi asenteenmuutostoimintaa ei ole valjastettu käyttäytymisen muutosstrategiana alkoholin väärinkäytön ehkäisyyn, joten tässä tutkimuksessa mukautetaan vasta-asenteiden edistäminen (CAA) alkoholin ehkäisyn kontekstiin. Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on osoittaa (a) CAA:n hyödyllisyys suurien määrien juomisen ja siihen liittyvien seurausten muuttamisessa, (b) että asenteen muutos ja asenne-käyttäytymisen dissonanssi välittävät CAA:n manipulaatiovaikutusta ja (c) että CAA:n aiheuttama riskin vähentäminen ei ole huonompi kuin vakiintunut interventio, joka perustuu henkilökohtaiseen normatiiviseen palautteeseen (PNF). Pari tutkimusta toteutetaan kahdella paikkakunnalla. Ensimmäiset tutkimukset vertaiskäyttäytymisen ja normatiivisten käsitysten dokumentoimiseksi (N = 500 kussakin paikassa) suoritetaan, jotta saadaan tarkka, kampuskohtainen PNF. Seuraava tutkimus koostuu satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta (RCT), jossa on kaksi koeolosuhteita (CAA ja PNF) ja kolmas arviointi vain kontrolliehdon perusteella, jotta voidaan määrittää CAA:n vaikutus alkoholin tuloksiin. RCT:hen rekrytoidaan yhteensä 600 runsaan alkoholinkäytön opiskelijaa, jotka ovat kannattaneet alkoholiin liittyviä negatiivisia seurauksia. Alkoholituloksia arvioidaan 1, 3 ja 6 kuukauden seurannassa, jotta voidaan testata hypoteeseja, joiden mukaan CAA:n manipulointi vähentää alkoholin kulutusta ja seurauksia verrattuna pelkkään arviointiin. Testaamme myös hypoteesia, että CAA-ehto ei ole vähemmän tehokas kuin (eli ei huonompi kuin) PNF-ehto. RCT mahdollistaa myös hypoteesien testaamisen vaikutusten moderaattoreista ja välittäjistä. Tämä tutkimus osoittaa CAA:n toiminnan yleistettävyyden alkoholin ehkäisyn kontekstiin sekä niiden yleistettävyyden demografisesti erilaisiin ympäristöihin. Vaikutuksia kansanterveyteen kuuluu uuden lähestymistavan tehokkuuden vahvistaminen runsaan alkoholinkäytön ja siihen liittyvien seurausten vähentämiseksi nuorten aikuisten keskuudessa.