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Valider un modèle pharmacodynamique de l'ocytocine pour les effets analgésiques périphériques

16 septembre 2024 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Le but de cette étude est de valider le modèle pharmacodynamique pour le soulagement de la douleur de l'ocytocine au niveau d'un site périphérique par perfusion intraveineuse ciblée à différents niveaux du médicament.

Dans cette étude, des volontaires sains et des personnes atteintes d'arthrite du genou si grave qu'elles pourraient avoir besoin d'une arthroplastie sont recrutées pour une étude d'une journée. Chaque participant à l'étude aura un cathéter intraveineux (IV) placé. Après la mise en place du cathéter IV, l'ocytocine sera administrée par perfusion IV en quantités variables. L'équipe de l'étude effectuera des tests pour évaluer comment l'ocytocine modifie les perceptions sur la peau. L'équipe de l'étude étudiera une perception douloureuse en plaçant une sonde sur la peau et en la chauffant à 113 degrés Fahrenheit pendant 5 minutes. Chaque participant à l'étude notera toute douleur ressentie sur une échelle de 0 à 10.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pharmacocinétique/pharmacodynamique (PK/PD) sans insu dans laquelle l'ocytocine est infusée par étapes croissantes à différents niveaux de haut en bas de manière définie et l'effet PD du soulagement de la douleur de chaque niveau d'ocytocine est déterminé. Tous les participants à l'étude recevront le même traitement et ne seront pas aveuglés par le plan expérimental, bien que les participants ne soient pas informés lorsque les niveaux d'ocytocine changent.

Dans cette étude, des personnes en bonne santé ou souffrant d'arthrite du genou si grave qu'elles pourraient avoir besoin d'une arthroplastie sont recrutées pour une étude d'une journée. Les participants viendront à l'unité de recherche clinique (CRU) et un cathéter intraveineux (IV) sera inséré dans l'avant-bras pour la perfusion d'ocytocine. Dans cette étude, le taux d'ocytocine sera changé toutes les 15 minutes pendant 7 fois. L'ocytocine sera infusée par voie IV et des tests de douleur à la chaleur de 5 minutes seront obtenus, mais au lieu de donner de l'ocytocine à un débit constant, le débit sera ajusté toutes les 15 minutes pour viser à obtenir la bonne quantité au site d'effet pour réduire la douleur de 10 % du maximum, puis 30 %, puis 70 %, puis 90 %, puis redescendre à 70 %, 30 % et 10 %. À la fin de chacune de ces 7 perfusions de 15 minutes, les participants seront testés pour la douleur avec chaleur et l'équipe d'étude comparera l'efficacité des calculs pour le site d'effet pour contrôler la quantité de soulagement de la douleur obtenue à chaque niveau.

Ces informations seront analysées par un autre groupe de l'Université de Stanford dans la partie PK/PD Core de cette application. Les mathématiques seront utilisées pour calculer la vitesse à laquelle l'ocytocine se déplace du sang vers l'endroit où elle réduit la douleur (Partie 1) et pour tester l'exactitude de ces calculs (Partie 2).

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
        • Wake Forest Baptist Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme > 18 ans et < 75 ans, indice de masse corporelle (IMC) < 40.
  2. Généralement en bonne santé, tel que déterminé par le chercheur principal en fonction des antécédents médicaux, statut physique 1, 2 ou 3 de l'American Society of Anesthesiologists.
  3. Pour les volontaires sains, tension artérielle normale (systolique 90-140 mmHg ; diastolique 50-90 mmHg) fréquence cardiaque au repos 45-100 battements par minute) sans médicament. Pour les sujets souffrant d'arthrite du genou, tension artérielle normale ou, pour les hypertendus, pression contrôlée avec des antihypertenseurs et avec une fréquence cardiaque au repos de 45 à 100 battements par minute.
  4. Les femmes en âge de procréer et celles qui sont < 1 an après la ménopause doivent pratiquer des méthodes contraceptives très efficaces telles que les méthodes hormonales (par exemple, les contraceptifs oraux, implantables, injectables ou transdermiques combinés), les méthodes à double barrière (par exemple, préservatifs, éponge, diaphragme ou anneau vaginal plus gelées ou crèmes spermicides), ou abstinence totale de rapports hétérosexuels pendant au moins 1 cycle complet avant l'administration du médicament à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Hypersensibilité, allergie ou réaction importante à l'un des ingrédients de Pitocin®
  2. Toute maladie, diagnostic ou condition (médicale ou chirurgicale) qui, de l'avis du chercheur principal, exposerait le sujet à un risque accru (maladie gynécologique active dans laquelle une augmentation du tonus serait préjudiciable, par exemple, des fibromes utérins avec des saignements continus), compromettre le respect par le sujet des procédures d'étude, ou compromettre la qualité des données
  3. Femmes enceintes (résultat positif au test de grossesse sérique lors de la visite de dépistage), femmes qui allaitent ou qui allaitent, femmes enceintes depuis moins de 2 ans
  4. Sujets souffrant de neuropathie, de douleur chronique, de diabète sucré ou prenant quotidiennement des benzodiazépines ou des analgésiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Ocytocine
L'ocytocine sera administrée à des taux croissants et décroissants
Oxytocine intraveineuse
Autres noms:
  • Pitocine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: Ligne de base au moment de la perfusion
Avant le début de la perfusion d'ocytocine, la peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
Ligne de base au moment de la perfusion
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: 9 minutes après la ligne de base
Augmentation de dose de 10 %. La peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
9 minutes après la ligne de base
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: 24 minutes après la ligne de base
Augmentation de dose de 30 %. La peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
24 minutes après la ligne de base
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: 54 minutes après la ligne de base
Augmentation de dose de 70 %. La peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
54 minutes après la ligne de base
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: 69 minutes après la ligne de base
Augmentation de la dose de 90 %. La peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
69 minutes après la ligne de base
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: 84 minutes après la ligne de base
70 % de désescalade de dose. La peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
84 minutes après la ligne de base
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: 99 minutes après la ligne de base
30 % de désescalade de dose. La peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
99 minutes après la ligne de base
Douleur verbale après avoir chauffé la peau à 45 degrés Celsius
Délai: 114 minutes après la ligne de base
10% de désescalade de dose. La peau sera chauffée à 45 degrés Celsius pendant 5 minutes et la douleur sera déterminée, la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle de douleur verbale de 0 à 10. 0 équivaut à AUCUNE DOULEUR et 10 équivaut à PIRE DOULEUR IMAGINABLE.
114 minutes après la ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: James C Eisenach, MD, Wake Forest University Health Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2020

Première publication (Réel)

17 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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