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Une étude pour étudier l'effet de l'insuffisance rénale sur l'innocuité et la tolérabilité du fezolinetant par rapport aux participants ayant une fonction rénale normale

16 octobre 2024 mis à jour par: Astellas Pharma Global Development, Inc.

Une étude ouverte de phase 1 pour étudier l'effet de l'insuffisance rénale sur la pharmacocinétique, l'innocuité et la tolérabilité du fezolinetant par rapport aux sujets ayant une fonction rénale normale

Le but de cette étude est d'évaluer la pharmacocinétique d'une dose orale unique de fezolinetant et d'ES259564 (métabolite du fezolinetant) chez des participantes présentant différents niveaux d'insuffisance rénale (légère, modérée et sévère) par rapport à des participantes en bonne santé ayant une fonction rénale normale.

Cette étude évaluera également l'innocuité et la tolérabilité d'une dose orale unique de fezolinetant chez des participantes présentant différents niveaux d'insuffisance rénale (légère, modérée et grave) et chez des participantes en bonne santé ayant une fonction rénale normale.

La fonction rénale sera mesurée par le débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) à l'aide de la formule de modification du régime alimentaire en cas d'insuffisance rénale (MDRD) : insuffisance rénale légère (eGFR 60 à < 90 mL/min par 1,73 m^2) ; modérée (eGFR 30 à < 60 mL/min par 1,73 m^2) insuffisance rénale sévère (eGFR < 30 mL/min par 1,73 m^2) insuffisance rénale et non sous hémodialyse et normale (eGFR ≥ 90 mL/min par 1,73 m^2) fonction rénale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude sera composée de quatre groupes de participants basés sur la fonction rénale. Les participants seront dépistés jusqu'à 28 jours avant l'administration du produit expérimental (IP) le jour 1. Les participants éligibles ayant une fonction rénale légère, modérée et sévère et les participants en bonne santé ayant une fonction rénale normale seront admis à l'unité clinique le jour -1 et sera résidentiel pour une seule période de six jours/cinq nuits. Le jour 1, les participants recevront une dose orale unique de fezolinetant à jeun, suivie d'une période d'échantillonnage interne de sang et d'urine de 96 heures. Les participants doivent rester éveillés, assis ou semi-allongés et éviter de s'allonger sur le côté gauche ou droit pendant au moins quatre heures après la dose. Des évaluations standard d'innocuité et de tolérabilité seront effectuées. Les participants quitteront l'unité clinique le jour 5 à condition que toutes les évaluations requises aient été effectuées et qu'il n'y ait aucune raison médicale pour un séjour plus long dans l'unité clinique.

L'étude sera complétée par une visite de fin d'étude (ESV). L'ESV aura lieu cinq à neuf jours après le prélèvement du dernier échantillon pharmacocinétique ou à l'arrêt précoce de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

27

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Garden Grove, California, États-Unis, 92844
        • National Institute of Clinical Research
      • Rialto, California, États-Unis, 92377
        • Inland Empire Clinical Trials, LLC
    • Florida
      • Clearwater, Florida, États-Unis, 33765
        • Clinical Research of West Florida, Inc.
      • DeLand, Florida, États-Unis, 32720
        • Accel Research Sites - Deland Clinical Research Unit
      • Miami, Florida, États-Unis, 33014-3616
        • Clinical Pharmacology of Miami, LLC
      • Orlando, Florida, États-Unis, 32809
        • Orlando Clinical Research Center
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55114
        • Prism research, LLC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet a un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,5 et 40 kg/m^2 inclus et pèse au moins 50 kg au moment de la sélection.
  • Le sujet féminin n'est pas enceinte et au moins une des conditions suivantes s'applique :

    • Pas une femme en âge de procréer (WOCBP)
    • WOCBP qui accepte de suivre les conseils contraceptifs pendant au moins 30 jours avant le jour -1 jusqu'à au moins 30 jours après l'administration IP finale
  • Le sujet féminin doit accepter de ne pas allaiter à partir du dépistage et tout au long de la période d'étude et pendant 30 jours après l'administration IP finale.
  • Le sujet féminin ne doit pas donner d'ovules à partir de l'administration de l'IP et tout au long de la période d'étude et pendant 30 jours après l'administration finale de l'IP.
  • Le sujet a une fonction rénale normale telle que définie par le taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR) en utilisant la formule de modification du régime alimentaire dans les maladies rénales (MDRD) ≥ 90 millilitres par minute (mL/min) par 1,73 m ^ 2 ou le sujet a divers degrés de rein chronique maladie telle que définie par la National Kidney Foundation et par l'eGFR :

    • 60 à < 90 mL/min par 1,73 m^2 pour le sujet présentant une insuffisance rénale légère
    • 30 à < 60 mL/min par 1,73 m^2 pour le sujet présentant une insuffisance rénale modérée
    • < 30 mL/min par 1,73 m^2 et non sous hémodialyse pour le sujet présentant une insuffisance rénale sévère
  • Le sujet a un accès veineux adéquat.
  • Le sujet accepte de ne pas participer à une autre étude interventionnelle pendant sa participation à la présente étude.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet a reçu un traitement expérimental dans les 28 jours ou cinq demi-vies, selon la plus longue, avant le jour -1.
  • Le sujet a une condition qui rend le sujet inapte à participer à l'étude.
  • Sujet féminin qui a été enceinte dans les six mois précédant le dépistage ou qui a allaité dans les 3 mois précédant le dépistage.
  • Le sujet a une hypersensibilité connue ou suspectée au fezolinetant ou à l'un des composants de la formulation utilisée.
  • Le sujet a déjà été exposé au fezolinetant.
  • Le sujet présente l'un des tests de la fonction hépatique (alanine aminotransférase [ALT], aspartate aminotransférase [AST] et bilirubine totale [TBL]) ≥ 1,5 × la limite supérieure de la normale (LSN) au jour -1. Dans ce cas, l'évaluation peut être répétée une fois.
  • Le sujet a des antécédents cliniquement significatifs de conditions allergiques (y compris les allergies médicamenteuses, l'asthme, l'eczéma ou les réactions anaphylactiques, mais à l'exclusion des allergies saisonnières asymptomatiques non traitées) avant l'administration IP.
  • Le sujet a/a eu une maladie fébrile ou une infection symptomatique, virale, bactérienne (y compris une infection des voies respiratoires supérieures) ou fongique (non cutanée) dans la semaine précédant le jour -1.
  • Le sujet a fumé, utilisé des produits contenant du tabac et de la nicotine ou des produits contenant de la nicotine (par exemple, des vapos électroniques) dans les six mois précédant le dépistage ou le sujet teste positif pour la cotinine lors du dépistage ou le jour -1.
  • Le sujet a des antécédents de consommation> 7 unités de boissons alcoolisées par semaine dans les six mois précédant le dépistage ou a des antécédents d'alcoolisme trois mois avant le dépistage ou d'abus de drogues / produits chimiques / substances dans l'année précédant le dépistage (remarque : 1 unité = 12 onces de bière, 4 onces de vin, 1 once de spiritueux/d'alcool fort) ou le sujet teste positif pour l'alcool lors du dépistage ou le jour -1.
  • Le sujet a utilisé un inducteur du cytochrome P450 (CYP) 1A2 au cours des trois mois précédents ou des inhibiteurs du CYP 1A2 au cours des deux semaines ou des cinq demi-vies, selon la plus longue, avant le jour -1.
  • - Le sujet a eu une perte de sang importante, a donné ≥ 1 unité (450 ml) de sang total ou de plasma dans les sept jours précédant le jour -1 et/ou a reçu une transfusion de sang ou de produits sanguins dans les 60 jours.
  • Le sujet a un test sérologique positif pour les anticorps du virus de l'hépatite A (immunoglobuline M), les anticorps du noyau de l'hépatite B, l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps du virus de l'hépatite C ou les anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 et/ou de type 2 lors du dépistage.
  • Le sujet est un employé d'Astellas, des organisations de recherche sous contrat (CRO) liées à l'étude ou de l'unité clinique.

Critères supplémentaires pour les sujets insuffisants rénaux :

  • Sujet qui a des antécédents de maladie cliniquement significative (autre qu'une maladie rénale et des affections liées à une maladie rénale, telles qu'un diabète stable et une hypertension stable), une condition médicale ou une anomalie de laboratoire dans les 3 mois précédant le dépistage qui empêche le sujet de participer à l'étude.
  • Le sujet a un pouls moyen < 40 ou > 90 battements par minute (bpm) ; pression artérielle systolique moyenne (PAS) < 90 ou > 160 millimètres de mercure (mmHg) ; pression artérielle diastolique moyenne (PAD) < 50 ou > 100 mmHg (mesures prises en triple après que le sujet se soit reposé en décubitus dorsal pendant au moins cinq minutes ; le pouls sera mesuré automatiquement) le jour -1. Si la tension artérielle moyenne dépasse les limites ci-dessus, un triple exemplaire supplémentaire peut être prélevé.
  • Le sujet a un intervalle QT moyen corrigé en utilisant la formule de Fridericia (QTcF) > 480 msec le jour -1. Si le QTcF moyen dépasse les limites ci-dessus, un ECG supplémentaire en triple peut être effectué.
  • - Sujet qui a subi un changement de schéma posologique du ou des médicaments médicalement nécessaires au cours des deux semaines précédant l'administration IP (médicaments concomitants autorisés) et / ou sujet pour lequel des changements de dose sont susceptibles de se produire au cours de l'étude (des changements de dose mineurs sont autorisés en accord avec le promoteur) et/ou le sujet a utilisé des médicaments concomitants non autorisés (y compris des vitamines, des contraceptifs hormonaux, un traitement hormonal substitutif [THS] et des remèdes naturels et à base de plantes, par exemple, le millepertuis) dans les trois semaines précédant l'admission à l'unité clinique.
  • Sujet qui nécessite ou est susceptible de nécessiter de nouveaux médicaments concomitants au cours de l'étude.
  • Sujet qui a une maladie rénale secondaire à une malignité.
  • - Sujet présentant une fonction rénale fluctuante ou se détériorant rapidement dans les quatre semaines précédant l'administration IP, comme indiqué par des signes cliniques et/ou de laboratoire d'insuffisance rénale fortement variables ou s'aggravant au cours de la période de dépistage.
  • Le sujet a un résultat d'hémoglobine < 9 grammes par décilitre.
  • Le sujet a une greffe de rein fonctionnelle.
  • Le sujet a consommé des drogues (amphétamines, barbituriques, benzodiazépines, cannabinoïdes, cocaïne et/ou opiacés) dans les trois mois précédant le jour -1 ou le sujet a été testé positif aux drogues (amphétamines, barbituriques, benzodiazépines, cannabinoïdes, cocaïne et /ou opiacés) lors du dépistage ou au jour -1, sauf si le résultat positif est dû à un médicament sur ordonnance approuvé.

Critères supplémentaires pour les sujets sains ayant une fonction rénale normale :

  • Le sujet a des antécédents ou des preuves de toute maladie cardiovasculaire, gastro-intestinale, endocrinologique, hématologique, hépatique, immunologique, métabolique, urologique, pulmonaire, neurologique, dermatologique, psychiatrique, rénale et/ou autre maladie majeure ou malignité cliniquement significative.
  • Le sujet présente une anomalie cliniquement significative à la suite de l'examen physique, de l'ECG et des tests de laboratoire clinique définis par le protocole lors du dépistage ou au jour -1.
  • Le sujet a un pouls moyen < 45 ou > 90 bpm ; PAS moyenne > 150 mmHg ; DBP moyenne > 90 mmHg (mesures prises en triple exemplaire après que le sujet se soit reposé en position couchée pendant au moins 5 minutes ; le pouls sera mesuré automatiquement) au jour -1. Si la tension artérielle moyenne dépasse les limites ci-dessus, un triple exemplaire supplémentaire peut être prélevé.
  • Le sujet a un QTcF moyen > 450 msec au jour -1. Si le QTcF moyen dépasse les limites ci-dessus, un ECG supplémentaire en triple peut être effectué.
  • Le sujet a utilisé des médicaments prescrits ou non prescrits (y compris des vitamines, des contraceptifs hormonaux, un THS et des remèdes naturels et à base de plantes, par exemple, le millepertuis) au cours des deux semaines précédant l'administration IP, à l'exception de l'utilisation occasionnelle d'acétaminophène (jusqu'à 2 g/ jour).
  • Le sujet a consommé des drogues (amphétamines, barbituriques, benzodiazépines, cannabinoïdes, cocaïne et/ou opiacés) dans les trois mois précédant le jour -1 ou le sujet a été testé positif aux drogues (amphétamines, barbituriques, benzodiazépines, cannabinoïdes, cocaïne et /ou opiacés) lors du dépistage ou au jour -1.
  • Le sujet a un taux de créatinine en dehors des limites normales au jour -1. Dans ce cas, l'évaluation peut être répétée une fois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fezolinetant : Insuffisance rénale légère
Les participants recevront une dose orale unique de fézolinetant à jeun le jour 1.
Oral
Autres noms:
  • ESN364
Expérimental: Fezolinetant : Insuffisance rénale modérée
Les participants recevront une dose orale unique de fézolinetant à jeun le jour 1.
Oral
Autres noms:
  • ESN364
Expérimental: Fézolinetant : Insuffisance rénale sévère
Les participants recevront une dose orale unique de fézolinetant à jeun le jour 1.
Oral
Autres noms:
  • ESN364
Expérimental: Fezolinetant : Fonction rénale normale
Les participants recevront une dose orale unique de fézolinetant à jeun le jour 1.
Oral
Autres noms:
  • ESN364

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique (PK) du Fezolinetant dans le plasma : aire sous la courbe concentration-temps (ASC) à partir du moment de l'administration extrapolée au temps infini (ASCinf)
Délai: Jusqu'à 5 jours
L'ASCinf sera enregistrée à partir des échantillons de plasma PK collectés.
Jusqu'à 5 jours
PK du fézolinétant dans le plasma : AUC depuis le moment de l'administration jusqu'à la dernière concentration mesurable (AUClast)
Délai: Jusqu'à 5 jours
AUClast sera enregistré à partir des échantillons de plasma PK collectés.
Jusqu'à 5 jours
PK du Fezolinetant dans le plasma : concentration maximale (Cmax)
Délai: Jusqu'à 5 jours
La Cmax sera enregistrée à partir des échantillons de plasma PK collectés.
Jusqu'à 5 jours
PK du Fezolinetant dans le plasma : clairance apparente (CL/F)
Délai: Jusqu'à 5 jours
CL/F sera enregistré à partir des échantillons de plasma PK collectés.
Jusqu'à 5 jours
PK du métabolite fézolinétant ES259564 dans le plasma : ASCinf
Délai: Jusqu'à 5 jours
L'ASCinf sera enregistrée à partir des échantillons de plasma PK collectés.
Jusqu'à 5 jours
PK du métabolite fézolinétant ES259564 dans le plasma : ASClast
Délai: Jusqu'à 5 jours
AUClast sera enregistré à partir des échantillons de plasma PK collectés.
Jusqu'à 5 jours
PK du métabolite fézolinétant ES259564 dans le plasma : Cmax
Délai: Jusqu'à 5 jours
La Cmax sera enregistrée à partir des échantillons de plasma PK collectés.
Jusqu'à 5 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 14 jours
Les EI seront codés à l'aide du Dictionnaire médical des activités réglementaires (MedDRA). Un EI est tout événement médical fâcheux chez un participant ayant reçu un IP et qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement.
Jusqu'à 14 jours
Nombre de participants présentant des anomalies des valeurs de laboratoire et/ou des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 14 jours
Nombre de participants avec des valeurs de laboratoire potentiellement importantes sur le plan clinique.
Jusqu'à 14 jours
Nombre de participants présentant des anomalies des signes vitaux et/ou des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 14 jours
Nombre de participants avec des valeurs de signes vitaux potentiellement cliniquement significatives.
Jusqu'à 14 jours
Nombre de participants présentant des anomalies de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations et/ou des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 14 jours
Nombre de participants avec des valeurs 12-ECG potentiellement cliniquement significatives.
Jusqu'à 14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Executive Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 août 2020

Achèvement primaire (Réel)

6 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

11 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2020

Première publication (Réel)

20 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

L'accès aux données anonymisées au niveau des participants individuels ne sera pas fourni pour cet essai car il répond à une ou plusieurs des exceptions décrites sur www.clinicalstudydatarequest.com sous "Sponsor Specific Details for Astellas".

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur fézolinétant

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