- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04516109
Modifications des appareils pour l'arthroscopie de la hanche
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le conflit fémoro-acétabulaire (FAI) et la dysplasie acétabulaire représentent les deux causes les plus fréquentes d'arthrose secondaire de la hanche1-3 et les deux principales indications des procédures de préservation de la hanche. La plupart des patients atteints de ces pathologies subiront une arthroscopie de la hanche, soit seule, soit associée à des procédures de réalignement osseux. L'arthroscopie de la hanche a connu une croissance exponentielle au cours des 15 dernières années et est actuellement mise à profit dans le diagnostic et le traitement d'un large éventail de problèmes d'articulation de la hanche.
Dans le but d'améliorer les techniques chirurgicales, de rendre les interventions chirurgicales plus rapides et reproductibles, d'atténuer les complications et d'accroître la sécurité des patients, les chirurgiens modifient et améliorent les dispositifs à risque non significatif disponibles dans le commerce et couramment utilisés en gardant à l'esprit les objectifs ci-dessus.
Pour ces raisons, le chercheur principal (PI) a modifié et amélioré deux dispositifs d'arthroscopie de la hanche. Il s'agit notamment de la canule à fentes fixe côté capsule de hanche modifiée (1) pour un accès continu à l'articulation de la hanche et (2) d'un ensemble d'outils d'administration de greffe osseuse pour greffer des kystes sous-chrondraux par arthroscopie pendant la procédure d'arthroscopie de la hanche. Après avoir utilisé cliniquement ces dispositifs modifiés, le PI a été impressionné par leur impact et vise donc à démontrer que les modifications apportent des améliorations significatives dans le flux chirurgical et la technique, minimisent le temps chirurgical (par phase technique), minimisent les coûts chirurgicaux, entraînent une baisse absolue l'incidence des complications chirurgicales et, en fin de compte, améliorer les résultats pour les patients.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Colorado
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Boulder, Colorado, États-Unis, 80304
- University of Colorado, Hip Preservation Center, Orthopedic Department
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Englewood, Colorado, États-Unis, 80112
- UCHealth Steadman Hawkins Clinic - Denver
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes ou femmes âgés de 18 à 60 ans diagnostiqués avec FAI, dysplasie de la hanche ou la combinaison des deux.
- Douleur persistante de la hanche accompagnée de symptômes mécaniques réfractaires à une prise en charge non opératoire durant au moins 3 mois.
- Résultats d'examens cliniques reproductibles évoquant un conflit et/ou une diminution de l'amplitude des mouvements, et résultats radiographiques positifs sur la radiographie, la tomodensitométrie avec reconstruction tridimensionnelle et l'imagerie par résonance magnétique.
- Largeur de l'interligne articulaire > 3 mm sur toutes les vues de radiographie standard et de tomodensitométrie tridimensionnelle.
- Patients subissant une arthroscopie de la hanche pour le traitement de la CFA, de la dysplasie de la hanche ou de la combinaison des deux par le chercheur principal.
Critère d'exclusion:
- Âge <18 ans.
- Les prisonniers.
- Femmes enceintes.
- Décisionnellement contestée.
- Ne parle ni ne comprend l'anglais.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Réparation du labrum arthrosocpique
Patients subissant une réparation labrale arthroscopique avec l'utilisation de la canule à fente pour capsule de hanche modifiée.
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Canule à fente fixe côté capsule de hanche modifiée utilisée pendant la chirurgie pour permettre un accès continu à l'articulation de la hanche.
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ACTIVE_COMPARATOR: Greffe osseuse arthroscopique
Patients subissant une greffe osseuse arthroscopique d'un kyste sous-chrondral à l'aide de l'ensemble d'outils d'administration de greffe osseuse modifié et d'une canule à fente pour capsule de hanche modifiée.
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Canule à fente fixe côté capsule de hanche modifiée utilisée pendant la chirurgie pour permettre un accès continu à l'articulation de la hanche.
Ensemble d'outils d'administration de greffe osseuse modifiés pour greffer des kystes sous-chrondraux par arthroscopie pendant la procédure d'arthroscopie de la hanche.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps chirurgical par phase technique mesuré en minutes
Délai: Un jour
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Un jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de complications chirurgicales
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Nombre total de complications déterminées comme étant liées à la procédure d'arthroscopie de la hanche.
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Jusqu'à 24 mois
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Coûts chirurgicaux par appareil utilisé
Délai: Un jour
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Coût d'utilisation de chaque appareil en chirurgie, mesuré en dollars américains.
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Un jour
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Résultats pour les patients : douleur postopératoire
Délai: Post opératoire jusqu'au jour 9
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Douleur, évaluée par une échelle visuelle analogique.
Les scores possibles vont de 0 à 100, 0 indiquant l'absence de douleur et 100 indiquant la douleur la plus intense et un résultat pire.
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Post opératoire jusqu'au jour 9
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Résultats pour les patients : modification de la douleur
Délai: Prétraitement, Semaine 6, Mois 3, Mois 6, Mois 12, Mois 24
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Douleur, évaluée par une échelle visuelle analogique.
Les scores possibles vont de 0 à 100, 0 indiquant l'absence de douleur et 100 indiquant la douleur la plus intense et un résultat pire.
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Prétraitement, Semaine 6, Mois 3, Mois 6, Mois 12, Mois 24
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Résultats pour les patients : modification des scores de l'outil IHOT-12 (International Hip Outcome Tool)
Délai: Prétraitement, Semaine 6, Mois 3, Mois 6, Mois 12, Mois 24
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L'International Hip Outcome Tool (IHOT-12) mesure à la fois la qualité de vie liée à la santé et les changements après traitement chez les jeunes patients actifs atteints de troubles de la hanche.
Les patients indiquent leurs réponses aux différentes questions en marquant une échelle visuelle analogique de 100 mm.
Le score total est calculé en calculant la moyenne des réponses du participant.
Les scores possibles vont de 0 à 100, 0 indiquant la pire qualité de vie et 100 indiquant la meilleure qualité de vie possible.
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Prétraitement, Semaine 6, Mois 3, Mois 6, Mois 12, Mois 24
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Résultats pour les patients : modification des scores de la hanche non arthritique
Délai: Prétraitement, Semaine 6, Mois 3, Mois 6, Mois 12, Mois 24
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Le score de hanche non arthritique est un score de hanche auto-administré mesurant la fonction et la qualité de vie conçu pour être utilisé chez les patients plus jeunes ayant des exigences d'activité et des attentes de traitement plus élevées que les patients plus âgés atteints d'une maladie articulaire dégénérative.
Les scores possibles vont de 0 à 4, 0 indiquant le pire et 4 indiquant le meilleur niveau de fonction et de résultat pour le patient.
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Prétraitement, Semaine 6, Mois 3, Mois 6, Mois 12, Mois 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Zhang C, Li L, Forster BB, Kopec JA, Ratzlaff C, Halai L, Cibere J, Esdaile JM. Femoroacetabular impingement and osteoarthritis of the hip. Can Fam Physician. 2015 Dec;61(12):1055-60.
- Lung R, O'Brien J, Grebenyuk J, Forster BB, De Vera M, Kopec J, Ratzlaff C, Garbuz D, Prlic H, Esdaile JM. The prevalence of radiographic femoroacetabular impingement in younger individuals undergoing total hip replacement for osteoarthritis. Clin Rheumatol. 2012 Aug;31(8):1239-42. doi: 10.1007/s10067-012-1981-9. Epub 2012 May 3.
- Huo MH, Parvizi J, Bal BS, Mont MA; Council of Musculoskeletal Specialty Societies (COMSS) of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. What's new in total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2008 Sep;90(9):2043-55. doi: 10.2106/JBJS.H.00741. No abstract available.
- Kelly BT, Williams RJ 3rd, Philippon MJ. Hip arthroscopy: current indications, treatment options, and management issues. Am J Sports Med. 2003 Nov-Dec;31(6):1020-37. doi: 10.1177/03635465030310060701.
- Philippon MJ, Stubbs AJ, Schenker ML, Maxwell RB, Ganz R, Leunig M. Arthroscopic management of femoroacetabular impingement: osteoplasty technique and literature review. Am J Sports Med. 2007 Sep;35(9):1571-80. doi: 10.1177/0363546507300258. Epub 2007 Apr 9.
- Huo MH, Parvizi J, Bal BS, Mont MA. What's new in total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2009 Oct;91(10):2522-34. doi: 10.2106/JBJS.I.00801. No abstract available.
- Leunig M, Werlen S, Ungersbock A, Ito K, Ganz R. Evaluation of the acetabular labrum by MR arthrography. J Bone Joint Surg Br. 1997 Mar;79(2):230-4. doi: 10.1302/0301-620x.79b2.7288. Erratum In: J Bone Joint Surg Br 1997 Jul;79(4):693.
- Tsai SW, Chen CF, Wu PK, Chen TH, Liu CL, Chen WM. Modified anterolateral approach in minimally invasive total hip arthroplasty. Hip Int. 2015 May-Jun;25(3):245-50. doi: 10.5301/hipint.5000218. Epub 2015 Feb 12.
- Wang Y, Xu H, Ding M, Zhen Z, Lu Q, Liao B, Shangguan L. Permanently Avoiding Steam on Camera for Arthroscopy by a Simple Device. Arthrosc Tech. 2018 Dec 17;8(1):e47-e49. doi: 10.1016/j.eats.2018.08.029. eCollection 2019 Jan.
- RStudio: Integrated Development for R. [computer program]. Version 1.1.456. Boston, MA: RStudio, Inc.; 2016
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
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Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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- 19-2755
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