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Une étude de recherche de dose pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du CD-008-0045 chez les patients atteints de trouble d'anxiété généralisée

Une étude pilote multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, de recherche de dose pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du CD-008-0045 chez les patients atteints de trouble d'anxiété généralisée

Il s'agit d'une étude pilote multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité du CD-008-0045 chez les patients atteints de trouble d'anxiété généralisée (TAG). Chaque patient participera à l'étude pendant une période d'environ 10 semaines : Période de dépistage et de rodage : 1 semaine ; Période de traitement de l'étude : 8 semaines ; Période de suivi : 1 semaine.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le médicament à l'étude CD-008-0045 a une activité multi-ciblée, c'est-à-dire capable d'inhiber les récepteurs adrénergiques, dopaminergiques, sérotoninergiques et histaminiques, permettant ainsi d'assumer son large potentiel thérapeutique. Lors de la sélection, les patients qui répondent aux critères d'inclusion/exclusion seront inclus dans une période de rodage placebo en simple aveugle d'une semaine. À la semaine 0, les patients seront randomisés pour recevoir le CD-008-0045 60 mg par jour, le CD-008-0045 40 mg par jour ou un placebo pendant 8 semaines. Le syndrome de sevrage potentiel sera évalué au cours de la période de suivi d'une semaine.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

129

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe
        • "Research Center for Mental Health" Scientific Institution
      • Moscow, Fédération Russe
        • Clinical Center LLC "University Headache Clinic"
      • Moscow, Fédération Russe
        • Moscow Research Institute of Psychiatry "National Medical Research Center for Psychiatry and Narcology named after V.P. Serbsky"
      • Nizhny Novgorod, Fédération Russe
        • Nizhny Novgorod Clinical Psychiatric Hospital No.1
      • Rostov-on-Don, Fédération Russe
        • Clinical Center LLC "TREATMENT AND REHABILITATION RESEARCH CENTER "PHOENIX "
      • Ryazan, Fédération Russe
        • Ryazan Medical University, Department of Psychiatry
      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • Clinical Center LLC "Doctor SAN"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • Clinical Center LLC "Dynasty"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • Leningrad Regional Psychoneurological Dispensary
      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • St. Petersburg "Psychoneurological dispensary #5"
      • Voronezh, Fédération Russe
        • Clinical Center LLC "LION-MED"
      • Voronezh, Fédération Russe
        • Clinical Center LLC "Medical practice"
      • Yaroslavl, Fédération Russe
        • Yaroslavl Regional Psychiatric Hospital
      • Yekaterinburg, Fédération Russe
        • Clinical Center JSC "Medical Technologies"
    • Stavropol Region
      • Stavropol, Stavropol Region, Fédération Russe
        • Clinical Center LLC "Center for Psychotherapy "Support"

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Formulaire de consentement éclairé signé ;
  2. 18 ans et plus ;
  3. Trouble anxieux généralisé diagnostiqué selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V) et la Classification internationale des maladies (CIM-10);
  4. Valeurs de l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HARS) lors du dépistage et lors de la visite de randomisation (semaine 0) : score total ≥ 20 ; Scores de l'item 1 (humeur anxieuse) et de l'item 2 (tension) ≥ 2 ;
  5. Le score CGI-S ≥ 4 (sévérité modérée et plus) lors du dépistage et lors de la visite de randomisation (semaine 0) ;
  6. Consentement des patientes à utiliser des méthodes de contraception adéquates tout au long de l'étude. Les méthodes de contraception adéquates comprennent :

    • Préservatifs avec spermicide pour hommes;
    • Pour les femmes (à leur discrétion) :

      • contraceptifs oraux
      • préservatifs avec spermicide (pour le partenaire)
      • diaphragme avec spermicide
      • cape cervicale avec spermicide
      • dispositif intra-utérin
  7. Capacité à se conformer à toutes les exigences du protocole d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes ou allaitantes, ou femmes prévoyant de devenir enceintes pendant l'étude clinique ; les femmes en âge de procréer (y compris celles sans antécédents de stérilisation chirurgicale et les femmes avec
  2. Item 1 (humeur dépressive) du score de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD) ≥ 2 ;
  3. Score total sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD) > 13 ;
  4. Diagnostic confirmé d'épisode dépressif, de trouble dépressif récurrent, de trouble affectif bipolaire dans les antécédents ou lors du dépistage ;
  5. Diagnostic confirmé de schizophrénie dans les antécédents ou lors du dépistage ;
  6. Diagnostic confirmé de trouble panique dans les antécédents ou lors du dépistage ;
  7. Troubles anxieux phobiques (agoraphobie, phobie sociale, trouble anxieux phobique non précisé) dans les antécédents ou au dépistage ;
  8. Troubles de la personnalité ou du comportement dans l'histoire ou lors du dépistage ;
  9. Trouble de stress post-traumatique diagnostiqué dans les 12 mois précédant le dépistage ;
  10. Troubles de l'alimentation diagnostiqués dans les 12 mois précédant le dépistage ;
  11. Troubles somatoformes dans l'histoire ou au dépistage ;
  12. Trouble obsessionnel-compulsif dans l'histoire ou au dépistage ;
  13. Épilepsie, convulsions, traumatisme crânien avec perte de connaissance, tumeurs, maladies inflammatoires ou démyélinisantes du système nerveux central, accident vasculaire cérébral dans l'histoire ;
  14. Phéochromocytome;
  15. Malignités diagnostiquées au cours des 5 dernières années (à l'exception du carcinome basocellulaire guéri);
  16. Maladies cardiovasculaires importantes diagnostiquées actuellement ou dans les 12 mois précédant le dépistage, y compris : Insuffisance cardiaque chronique, classe III ou IV (selon la classification de la New York Heart Association) ; arythmie sévère nécessitant un traitement avec des médicaments anti-arythmiques de classe Ia, Ib, Ic ou III ; une angine instable; infarctus du myocarde; chirurgie cardiaque et coronarienne; cardiopathie valvulaire importante; hypertension non contrôlée avec pression artérielle systolique > 180 mm Hg et pression artérielle diastolique > 110 mm Hg ; embolie pulmonaire ou thrombose veineuse profonde ;
  17. Le syndrome néphrotique; insuffisance rénale chronique modérée à sévère ou maladies rénales importantes avec taux de créatinine > 1,5 mg/dL (132 μM/L) chez les hommes et > 1,4 mg/dL (123 μM/L) chez les femmes, ou taux de filtration glomérulaire (DFG) < 60 millilitres/minute ;
  18. VIH, hépatite B ou C, cirrhose du foie dans l'histoire ; AST, ALT ou phosphatase alcaline sérique ≥ 2,5 fois au-dessus de la limite supérieure de la normale ; taux de bilirubine totale ≥ 2 fois supérieur à la limite supérieure de la normale lors du dépistage ;
  19. Dysfonctionnements importants de la glande thyroïde en phase de décompensation ;
  20. Anémie (taux d'hémoglobine ≤ 105 g/L chez les femmes ou ≤ 115 g/L chez les hommes); perte de sang importante, ou collecte d'au moins une unité volumétrique de sang donné (≥ 500 ml), ou transfusion sanguine dans les 12 semaines précédant le dépistage ;
  21. Toute maladie somatique concomitante non contrôlée, y compris celle avec un schéma thérapeutique stable ;
  22. Médicaments administrés pour le trouble anxieux généralisé, à partir du dépistage et tout au long de l'étude, y compris les antidépresseurs, la prégabaline, les benzodiazépines, les antipsychotiques ;
  23. Utilisation de la fluoxétine dans les 21 jours précédant le dépistage et tout au long de l'étude ;
  24. Allergie connue, hypersensibilité ou contre-indications au CD-008-0045 ;
  25. Thérapie électroconvulsive dans les 3 mois précédant le dépistage ;
  26. Psychothérapie dans les 3 mois précédant le dépistage et/ou au moment de l'inscription à l'étude ;
  27. Utilisation d'un traitement médicamenteux interdit à partir du moment du dépistage et tout au long de l'étude ;
  28. Administration de tout médicament à l'étude ou participation à une autre étude clinique dans les 3 mois précédant le dépistage (sauf dans les cas où le patient n'a pas reçu le médicament à l'étude pendant l'étude) ;
  29. Dépendance aux tranquillisants ou à l'abus de substances psychoactives, y compris l'alcool (les antécédents d'utilisation épisodique sont acceptables) ;
  30. Incapacité à lire ou à droite ; refus de comprendre et de se conformer aux procédures du Protocole ; le non-respect du schéma posologique du médicament ou des procédures qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent affecter les résultats de l'étude ou la sécurité du patient et empêcher la participation du patient à l'étude ; toute autre maladie concomitante ou trouble mental grave, qui rend le patient inéligible à participer à l'étude, limite la base légale de la procédure de consentement éclairé ou peut affecter la capacité du patient à participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CD-008-0045 60 mg/jour
Les patients assignés au groupe CD-008-0045 60 mg/jour recevront 1 gélule de CD-008-0045 (20 mg) avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner pendant 8 semaines
CD-008-0045 Gélules de 20 mg
Expérimental: CD-008-0045 40 mg/jour
Les patients assignés au groupe CD-008-0045 40 mg/jour recevront 1 gélule de CD-008-0045 (20 mg) avant le petit déjeuner et avant le dîner, et 1 gélule placebo avant le déjeuner pendant 8 semaines.
Gélules placebos
CD-008-0045 Gélules de 20 mg
Comparateur placebo: Placebo
Les patients affectés au groupe placebo recevront 1 capsule placebo avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner pendant 8 semaines.
Gélules placebos

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence de réponse au traitement
Délai: Base de référence à la semaine 8
Proportion de patients qui présentent une diminution ≥ 50 % de l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HARS) [les valeurs de 0 à 56 ; les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat] score total par rapport à la ligne de base [% de patients]
Base de référence à la semaine 8

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score total HARS
Délai: Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
Changement moyen du score HARS [score]
Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
Modification de la somme des scores des sous-échelles d'anxiété mentale et somatique de HARS
Délai: Base de référence à la semaine 8
Changement moyen de la somme des scores des sous-échelles d'anxiété mentale et somatique du score HARS [score]
Base de référence à la semaine 8
Changement des scores aux items 1 (Humeur anxieuse) et 2 (Tension) du HARS
Délai: Base de référence à la semaine 8
Variation moyenne du score aux items 1 (Humeur anxieuse) et 2 (Tension) du HARS [score]
Base de référence à la semaine 8
Changement de la somme des scores de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D)
Délai: Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
Changement moyen de HAM-D [les valeurs de 0 à 52 ; les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat] score [score]
Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
Modification de l'échelle d'impression clinique globale - gravité (CGI-S)
Délai: Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
Changement moyen du score CGI-S [les valeurs de 1 à 7 ; les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat] [score]
Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
Impression globale clinique - Échelle d'amélioration (CGI-I)
Délai: Semaine 4, Semaine 8, Semaine 9
Score moyen CGI-I [les valeurs de 1 à 7 ; les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat] [score]
Semaine 4, Semaine 8, Semaine 9
Changement du niveau de somnolence diurne basé sur l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
Évolution moyenne de l'EVA [les valeurs de 0 à 10 ; les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat] score [score]
Du départ à la semaine 8, de la semaine 8 à la semaine 9
CD-008-0045 concentration avant la prochaine administration de médicament (Ctrough)
Délai: Semaine 4, Semaine 8
Cmin de CD-008-0045 [ng/ml]
Semaine 4, Semaine 8
Concentration de M1 avant la prochaine administration de médicament (Ctrough)
Délai: Semaine 4, Semaine 8
Cmin de M1 [ng/ml]
Semaine 4, Semaine 8
CD-008-0045 concentration 1 heure après l'administration du médicament (Cmax)
Délai: Semaine 4, Semaine 8
Cmax de CD-008-0045 [ng/ml]
Semaine 4, Semaine 8
Concentration de M1 1 heure après l'administration du médicament (Cmax)
Délai: Semaine 4, Semaine 8
Cmax de M1 [ng/ml]
Semaine 4, Semaine 8
Polymorphisme CYP2D6
Délai: Semaine 4
Polymorphisme du CYP2D6 [type de métabolisme]
Semaine 4
Incidence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Base de référence à la semaine 9
Pourcentage de patients présentant des EI et des EIG [% de patients]
Base de référence à la semaine 9

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Margarita A Morozova, MD,PhD,Prof, "Research Center for Mental Health" Scientific Institution

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

20 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2020

Première publication (Réel)

24 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CNS-CD0080045-04

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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