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Intervention sur le sommeil chez les jeunes garçons atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD)

4 mars 2025 mis à jour par: Angela Caldwell, University of Pittsburgh

Troubles de la santé du sommeil et utilisation d'une intervention transdiagnostique du sommeil dans la dystrophie musculaire de Duchenne

Ce projet planifiera et évaluera systématiquement la mise en œuvre de l'intervention transdiagnostique du sommeil et circadien pour les jeunes (TranS-CY). En tant qu'étude préliminaire, les chercheurs se concentreront sur les stratégies de recrutement pour atteindre la population cible et la collecte de données préliminaires sur les effets primaires et secondaires du TranS-CY. Des séances hebdomadaires de formation des parents à distance (vidéoconférence Web) permettront aux enquêteurs d'explorer l'adoption par l'adhésion des parents et d'examiner si les éléments essentiels de l'intervention TranS-CY (par exemple, l'entretien motivationnel, l'établissement d'objectifs, la résolution de problèmes, la planification des routines de sommeil, la surveillance) peuvent être systématiquement enseigné par des cliniciens et mis en œuvre par les parents dans le cadre familial.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Pré-phase (durée de 2 semaines):

Entrevue initiale : Après le consentement éclairé et l'inscription, les participants effectueront une entrevue de 45 à 60 minutes avec les chercheurs en utilisant la vidéoconférence Web (par exemple, Zoom). Si le participant accepte, cet entretien sera enregistré. Au cours de cet entretien, les enquêteurs recueilleront des données descriptives pour caractériser l'échantillon, y compris des informations concernant : 1) l'enfant (âge, gravité de la maladie pour la DMD, poids/taille, race/origine ethnique, lieu (rural/suburbain/urbain), niveau scolaire, consommation de médicaments); 2) le parent (race/origine ethnique, état matrimonial, statut professionnel, niveau d'éducation, revenu) ; 3) l'environnement de sommeil de l'enfant (technologie/accès au téléphone, obscurité, température, partage du lit/de la chambre) ; 4) les activités et routines quotidiennes de l'enfant (heure et routines de réveil actuelles ; activités à la maison ; activités à l'école et après l'école) ; et 5) les routines nocturnes de l'enfant (activités avant le coucher ; routine actuelle du coucher ; utilisation de la technologie avant le coucher).

ActiGraph : Chaque dyade parent-enfant recevra par la poste un colis contenant l'Actigraph GT9x avec bracelet, chargeur, un manuel de procédures opératoires (MOP) fournissant toutes les instructions techniques et protocolaires, et les numéros de téléphone pour le support de l'équipe de recherche. Tout au long de la période de collecte de données de pré-phase de 2 semaines, les parents devront enregistrer et transférer les données de l'Actigraph de leur enfant vers un service cloud sécurisé, CentrePoint, via Wi-Fi chaque jour. Cela sera accompli via une application et toutes les données seront anonymisées.

Phase de mise en œuvre de l'intervention (durée de 10 semaines) :

Modules de formation : Au cours de la phase d'intervention, des réunions hebdomadaires par vidéoconférence auront lieu où des cliniciens formés guideront les parents à travers des modules Web d'environ 60 minutes à l'aide d'une plateforme de vidéoconférence (par exemple, Zoom). Ces séances mettront l'accent sur l'éducation, la formation dynamique des parents (établissement d'objectifs et résolution de problèmes liés à l'enfant), l'évaluation des dimensions de la santé du sommeil et l'élaboration d'un journal hebdomadaire du sommeil et des activités. Les parents recevront un cahier de travail personnalisé pour les parents TranS-CY, qui contient des informations sur chacun des 10 modules hebdomadaires. Chaque session hebdomadaire sera axée sur l'ordre du jour avec la possibilité de réviser l'ordre du jour en fonction des besoins de la famille. Les enfants/jeunes atteints de DMD seront invités à assister aux séances et à fournir le plus de commentaires possible. Des données seront recueillies sur la présence des parents pour évaluer l'adoption de l'intervention. Chaque semaine, les cliniciens demanderont des commentaires sur la session de la semaine précédente et fourniront un soutien pédagogique supplémentaire pour le contenu précédent si nécessaire.

Questionnaires d'intervention : Au cours de la phase d'intervention de 10 semaines, les parents seront invités à effectuer des contrôles de connaissances toutes les 2 à 3 semaines afin de confirmer la compréhension des informations du module (résultat principal). Ces questionnaires seront soit posés verbalement pendant la session, soit les questions seront envoyées à l'adresse e-mail des parents via Qualtrics, une plate-forme logicielle d'enquête conforme à la HIPAA. Des copies papier des vérifications des connaissances seront envoyées si le parent préfère.

Journal de sommeil et d'activité : Tout au long de la phase d'intervention, les parents seront invités à remplir un journal de sommeil et d'activité quotidien couvrant la journée de leur enfant. Ce journal sera envoyé à leurs e-mails à l'aide de Qualtrics. Chaque journal prendra environ 3 à 5 minutes à remplir.

Phase post-intervention (2 semaines) :

ActiGraph : A la fin de l'intervention de 10 semaines, chaque participant (dyade parent-enfant) recevra à nouveau par courrier un Actigraph GT9x, tous les accessoires et protocoles. Tout au long de la période de collecte de données post-phase de 2 semaines, les parents utiliseront à nouveau leur application personnelle pour smartphone pour enregistrer et transférer les données de l'Actigraph vers CentrePoint, via Wi-Fi chaque jour. Les données de l'Actigraph GT9x fourniront le résultat secondaire du pourcentage d'efficacité du sommeil. Les enquêteurs exploreront le changement du pourcentage d'efficacité du sommeil lors de l'intervention TranS-CY de 10 semaines avant et après.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15219
        • University of Pittsburgh

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Parents/aidants de jeunes âgés de 6 à 17 ans avec un diagnostic primaire de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) qui vivent à la maison .
  • Accès à un smartphone ou à un ordinateur et à Internet pour les sessions Web hebdomadaires, ainsi que le téléchargement des données Actigraph ;
  • anglophone.

Critère d'exclusion:

  • Incapable de parler ou de lire l'anglais
  • Leur enfant atteint de DMD a des problèmes cognitifs ou comportementaux qui limiteraient la participation et le suivi de l'intervention ;
  • Leur enfant/adolescent atteint de DMD reçoit actuellement une intervention pour un trouble lié au sommeil

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention sur le sommeil
Tous les participants participeront à une intervention sur le sommeil de 10 semaines avec médiation parentale avec des séances d'éducation hebdomadaires.
L'intervention transdiagnostique sur le sommeil et les épisodes circadiens pour les jeunes (TranS-CY) utilise un cadre complet de santé du sommeil ainsi que des preuves solides pour promouvoir des habitudes de sommeil saines chez les jeunes. Le TranS-CY intègre les meilleures pratiques de nombreuses interventions comportementales efficaces en matière de sommeil, notamment 1) la thérapie cognitivo-comportementale, 2) la thérapie du rythme interpersonnel et social et 3) le traitement comportemental des troubles du rythme circadien veille-sommeil. Le TranS-CY "traditionnel" est dirigé par des cliniciens et fournit un cadre de traitement du sommeil robuste pour les jeunes souffrant d'un large éventail de troubles et de problèmes de santé liés au sommeil. Pour cette étude, les chercheurs utilisent le cadre de base du TranS-CY, mais les cliniciens formeront les parents à intégrer l'intervention à la maison pour leur jeune enfant atteint de DMD. Des cliniciens formés travailleront avec les parents pour s'assurer que les composantes de base du TranS-CY sont intégrées à l'intervention à domicile.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire de maîtrise parentale
Délai: Un questionnaire en 10 items axé sur les modules d'intervention sera livré toutes les 2-3 semaines pendant les 10 semaines d'intervention. Les parents devront répondre à des questions portant sur leur connaissance des informations fournies dans chaque module.
100 % des parents retenus tout au long de l'étude atteindront une précision des connaissances ≥ 80 % à chaque point de contrôle des connaissances et répondront avec précision à 8 des 10 questions fournies.
Un questionnaire en 10 items axé sur les modules d'intervention sera livré toutes les 2-3 semaines pendant les 10 semaines d'intervention. Les parents devront répondre à des questions portant sur leur connaissance des informations fournies dans chaque module.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variabilité intrajournalière de l'enfant d'après Actigraphy
Délai: 2 semaines pré-intervention et 2 semaines post-intervention
Les scores de magnitude vectorielle d'Actigraphy pour chaque période de collecte de données de 2 semaines (avant et après l'intervention) sont analysés à l'aide du logiciel nParAct. Les analyses nous fournissent notre résultat secondaire de variabilité intrajournalière. La variabilité intrajournalière est la fréquence et l'ampleur des transitions entre les périodes de repos et d'activité sur une base horaire sur 24 heures. L'amplitude relative est le degré d'activité d'un enfant pendant une période de 24 heures.
2 semaines pré-intervention et 2 semaines post-intervention
Amplitude relative enfant d'Actigraph
Délai: 2 semaines avant l'intervention et 2 semaines après l'intervention.
Les scores de magnitude vectorielle d'Actigraphy pour chaque période de collecte de données de 2 semaines (avant et après l'intervention) sont analysés à l'aide du logiciel nParAct. Les analyses nous fournissent notre résultat secondaire d'amplitude relative. L'amplitude relative est le degré d'activité d'un enfant pendant une période de 24 heures.
2 semaines avant l'intervention et 2 semaines après l'intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Angela Caldwell, PhD, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 février 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2020

Première publication (Réel)

28 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Il s'agit d'une étude préliminaire visant à déterminer si le TranS-CY peut être modifié et mis en œuvre à la maison par les parents de jeunes garçons atteints de DMD. Les résultats primaires et secondaires sont axés sur la collecte de données concernant la connaissance des parents des composants de l'intervention et le changement de la variabilité intrajournalière et de l'amplitude relative (par l'actigraphie) de l'enfant atteint de DMD avant et après l'intervention.

Délai de partage IPD

L'IPD et les informations supplémentaires à l'appui seront disponibles environ 3 mois après la publication ou la diffusion des données récapitulatives.

Critères d'accès au partage IPD

L'IPD sera partagé avec des chercheurs à l'intérieur et à l'extérieur de l'Université de Pittsburgh par le biais de demandes par courrier électronique adressées au chercheur principal principal. L'Université de Pittsburgh peut exiger qu'un accord d'utilisation des données soit élaboré et signé par les deux institutions. Le protocole complet de l'étude et les formulaires de consentement éclairé seront partagés. Seules les données agrégées et anonymisées collectées tout au long de l'essai clinique seront partagées.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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