- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04716166
Spirométrie incitative et chirurgie laparoscopique abdominale haute
Comparer les effets de la spirométrie incitative orientée volume versus orientée flux sur la fonction pulmonaire et la capacité fonctionnelle chez les patients de chirurgie laparoscopique abdominale supérieure
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le spiromètre incitatif orienté volume permet au patient d'inhaler de l'air à travers un embout buccal et un tube ondulé qui est fixé à un soufflet en plastique. Le volume d'air déplacé est indiqué sur une échelle située sur le boîtier de l'appareil. Une fois que le patient a atteint le volume maximal, l'individu est invité à maintenir ce volume constant pendant 3 à 5 secondes.
Des études suggèrent une différence physiologiquement significative dans l'effet du spiromètre incitatif orienté débit et volume. Les appareils orientés flux imposent plus de travail respiratoire et augmentent l'activité musculaire de la partie supérieure de la poitrine. Les appareils orientés volume imposent moins de travail respiratoire et améliorent l'activité diaphragmatique.
Une étude a été menée sur deux groupes expérimentaux de patients afin d'évaluer les effets de l'entraînement à l'exercice aérobie et de la spirométrie incitative dans le contrôle des complications pulmonaires après une cholécystectomie laparoscopique, les résultats ont indiqué une réduction significative de la fréquence cardiaque, la saturation en oxygène de l'hémoglobine (SaO2), et la capacité inspiratoire pour les deux groupes. Les chercheurs ont conclu que l'exercice aérobie et la spirométrie incitative étaient bénéfiques pour réduire les complications pulmonaires postopératoires après une cholécystectomie laparoscopique.
Une autre étude a observé l'étude comparative sur l'effet de la spirométrie incitative préopératoire et postopératoire sur la fonction pulmonaire de cinquante patients ayant subi une cholécystectomie laparoscopique. Les auteurs ont conclu que la fonction pulmonaire est bien préservée avec la spirométrie incitative préopératoire plutôt que postopératoire.
Une autre étude a observé que la spirométrie incitative de volume entraînait une récupération précoce de la fonction pulmonaire et du mouvement du diaphragme chez les patients ayant subi une chirurgie abdominale laparoscopique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- Railway General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient ayant subi une chirurgie abdominale haute (laparoscopie)
Critère d'exclusion:
- Patients ayant subi une chirurgie abdominale ouverte et une chirurgie obstétrique et gynécologique laparoscopique.
- Patients présentant des paramètres hémodynamiques instables (pression artérielle <100 mmHg systolique et <60 mmHg pour la pression artérielle diastolique et moyenne (PAM) <80 mmHg.
- Patients présentant des complications postopératoires nécessitant une ventilation mécanique.
- Patients non coopératifs ou patients incapables de comprendre ou d'utiliser correctement l'appareil
- Antécédents récents de fracture du membre inférieur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Spirométrie incitative orientée volume
Spirométrie incitative orientée volume postopératoire 3 fois par jour
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3 séries de 5 respirations profondes répétées en utilisant la spirométrie incitative orientée volume 3 fois par jour pendant 2 jours
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EXPÉRIMENTAL: Spirométrie incitative orientée flux
Spirométrie incitative orientée flux postopératoire 3 fois par jour
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3 séries de 5 respirations profondes répétées en utilisant la spirométrie incitative orientée flux 3 fois par jour pendant 2 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Capacité fonctionnelle
Délai: 2 jours
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Le test de marche de six minutes (6MWT) est un test d'effort sous-maximal pour évaluer la capacité fonctionnelle physique.
La distance de marche de six mètres varie de 400 à 700 mètres chez les individus normaux
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2 jours
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Capacité pulmonaire totale
Délai: 2 jours
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Les changements par rapport à la ligne de base seront mesurés quotidiennement.
Le test de la fonction pulmonaire sera mesuré à l'aide d'un spiromètre numérique.
La spirométrie évalue la fonction mécanique intégrée du poumon, de la paroi thoracique, des muscles respiratoires et des voies respiratoires en mesurant le volume total d'air expiré à partir d'un poumon plein capacité pulmonaire totale [TLC] La TLC a une valeur normale comprise entre 80 % et 120 %, de le rapport prévu.
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2 jours
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Capacité vitale forcée (CVF)
Délai: 2 jours
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Les changements par rapport à la ligne de base seront mesurés quotidiennement.
Le test de la fonction pulmonaire sera mesuré à l'aide d'un spiromètre numérique.
La CVF est le volume total d'air qui peut être expiré lors d'un effort d'expiration forcée maximale.
Elle varie de 80% à 120% de la valeur prédite.
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2 jours
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Volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1)
Délai: 2 jours
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Le FEV1 est le volume d'air qui peut être expulsé de force au cours de la première seconde, après une inspiration complète.
Les valeurs moyennes du VEMS chez les personnes en bonne santé dépendent principalement du sexe et de l'âge.
Des valeurs comprises entre 80 % et 120 % de la valeur moyenne sont considérées comme normales.
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2 jours
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Rapport VEMS/CVF
Délai: 2 jours
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FEEV1/FVC est le rapport de FEV1 à FVC.
Chez les adultes en bonne santé, cela devrait être d'environ 70 à 80 %.
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2 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Abeer Fatima, MSPT-CPPT, Riphah International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Alaparthi GK, Augustine AJ, Anand R, Mahale A. Comparison of Diaphragmatic Breathing Exercise, Volume and Flow Incentive Spirometry, on Diaphragm Excursion and Pulmonary Function in Patients Undergoing Laparoscopic Surgery: A Randomized Controlled Trial. Minim Invasive Surg. 2016;2016:1967532. doi: 10.1155/2016/1967532. Epub 2016 Jul 21.
- do Nascimento Junior P, Modolo NS, Andrade S, Guimaraes MM, Braz LG, El Dib R. Incentive spirometry for prevention of postoperative pulmonary complications in upper abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 8;2014(2):CD006058. doi: 10.1002/14651858.CD006058.pub3.
- Kundra P, Vitheeswaran M, Nagappa M, Sistla S. Effect of preoperative and postoperative incentive spirometry on lung functions after laparoscopic cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2010 Jun;20(3):170-2. doi: 10.1097/SLE.0b013e3181db81ce.
- Soares SM, Jannuzzi HP, Kassab MF, Nucci LB, Paschoal MA. Investigation of the immediate pre-operative physical capacity of patients scheduled for elective abdominal surgery using the 6-minute walk test. Physiotherapy. 2015 Sep;101(3):292-7. doi: 10.1016/j.physio.2014.11.004. Epub 2014 Dec 17.
- Kumar AS, Alaparthi GK, Augustine AJ, Pazhyaottayil ZC, Ramakrishna A, Krishnakumar SK. Comparison of Flow and Volume Incentive Spirometry on Pulmonary Function and Exercise Tolerance in Open Abdominal Surgery: A Randomized Clinical Trial. J Clin Diagn Res. 2016 Jan;10(1):KC01-6. doi: 10.7860/JCDR/2016/16164.7064. Epub 2016 Jan 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Ischémie
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- Maladies des voies biliaires
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Autres numéros d'identification d'étude
- Muhammad Shakir Khan
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