- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04716166
Incentivní spirometrie a laparoskopická chirurgie horní části břicha
Porovnejte účinky objemově orientované versus průtokově orientované incentivní spirometrie na plicní funkci a funkční kapacitu u pacientů po laparoskopické chirurgii horní části břicha
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Objemově orientovaný stimulační spirometr umožňuje pacientovi vdechovat vzduch přes náustek a vlnitou hadičku, která je připevněna k plastovému měchu. Objem vytlačeného vzduchu je indikován na stupnici umístěné na krytu zařízení. Poté, co pacient dosáhne maximálního objemu, je jedinec instruován, aby tento objem držel konstantní po dobu 3 až 5 sekund.
Studie naznačují fyziologicky významný rozdíl v účinku stimulačního spirometru orientovaného na průtok a objem. Přístroje orientované na průtok vynucují větší dechovou práci a zvyšují svalovou aktivitu horní části hrudníku. Objemově orientované přístroje vynucují méně práce při dýchání a zlepšují aktivitu bránice.
Byla provedena studie na dvou experimentálních skupinách pacientů s cílem vyhodnotit účinky aerobního cvičení a incentivní spirometrie při kontrole plicních komplikací po laparoskopické cholecystektomii, výsledky naznačovaly významné snížení srdeční frekvence, saturaci hemoglobinu kyslíkem (SaO2), a inspirační kapacitu pro obě skupiny. Výzkumníci došli k závěru, že aerobní cvičení a motivační spirometrie byly prospěšné při snižování pooperačních plicních komplikací po laparoskopické cholecystektomii.
Další studie sledovala srovnávací studii vlivu předoperační a pooperační stimulační spirometrie na plicní funkci u padesáti pacientů, kteří podstoupili laparoskopickou cholecystektomii. Autoři dospěli k závěru, že plicní funkce je dobře zachována při předoperační než pooperační stimulační spirometrii.
Jiná studie zjistila, že objemová incentivní spirometrie vedla k časnému obnovení funkce plic i pohybu bránice u pacientů, kteří podstoupili laparoskopickou operaci břicha.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pákistán, 46000
- Railway General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s operací horní části břicha (laparoskopie)
Kritéria vyloučení:
- Pacientky, které podstoupily otevřenou operaci břicha a laparoskopické porodnické a gynekologické operace.
- Pacienti s nestabilními hemodynamickými parametry (arteriální tlak <100 mmHg systolický a <60 mmHg pro diastolický a střední arteriální tlak (MAP) <80 mmHg.
- Pacienti s pooperačními komplikacemi vyžadujícími mechanickou ventilaci.
- Nespolupracující pacienti nebo pacienti neschopní porozumět zařízení nebo jej správně používat
- Nedávná historie zlomeniny dolní končetiny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Objemově orientovaná incentivní spirometrie
Pooperační objemově orientovaná incentivní spirometrie 3x denně
|
3 sady 5 opakovaných hlubokých nádechů pomocí objemově orientované motivační spirometrie 3x denně po dobu 2 dnů
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Incentivní spirometrie orientovaná na průtok
Pooperační průtokově orientovaná incentivní spirometrie 3x denně
|
3 sady 5 opakovaných hlubokých nádechů pomocí průtokově orientované stimulační spirometrie 3x denně po dobu 2 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční kapacita
Časové okno: 2 dny
|
Šestiminutový test chůze (6MWT) je submaximální zátěžový test pro hodnocení fyzické funkční kapacity.
Šest metrů chůze se pohybuje od 400 do 700 metrů u normálních jedinců
|
2 dny
|
|
Celková kapacita plic
Časové okno: 2 dny
|
Změny oproti základní linii budou měřeny denně.
Test funkce plic bude měřen pomocí digitálního spirometru.
Spirometrie hodnotí integrovanou mechanickou funkci plic, hrudní stěny, dýchacích svalů a dýchacích cest měřením celkového objemu vzduchu vydechovaného z plné plicní kapacity [TLC] TLC má normální hodnotu v rozmezí od 80 % do 120 %, tj. předpokládaný poměr.
|
2 dny
|
|
Vynucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: 2 dny
|
Změny oproti základní linii budou měřeny denně.
Test funkce plic bude měřen pomocí digitálního spirometru.
FVC je celkový objem vzduchu, který lze vydechnout během maximálního nuceného výdechu.
Pohybuje se od 80 % do 120 % predikované hodnoty.
|
2 dny
|
|
Objem nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: 2 dny
|
FEV1 je objem vzduchu, který lze násilně vyfouknout během první 1 sekundy po úplném vdechnutí.
Průměrné hodnoty FEV1 u zdravých lidí závisí především na pohlaví a věku.
Za normální se považují hodnoty mezi 80 % a 120 % průměrné hodnoty.
|
2 dny
|
|
Poměr FEV1/FVC
Časové okno: 2 dny
|
FEEV1/FVC je poměr FEV1 k FVC.
U zdravých dospělých by to mělo být přibližně 70–80 %
|
2 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Abeer Fatima, MSPT-CPPT, Riphah International University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Alaparthi GK, Augustine AJ, Anand R, Mahale A. Comparison of Diaphragmatic Breathing Exercise, Volume and Flow Incentive Spirometry, on Diaphragm Excursion and Pulmonary Function in Patients Undergoing Laparoscopic Surgery: A Randomized Controlled Trial. Minim Invasive Surg. 2016;2016:1967532. doi: 10.1155/2016/1967532. Epub 2016 Jul 21.
- do Nascimento Junior P, Modolo NS, Andrade S, Guimaraes MM, Braz LG, El Dib R. Incentive spirometry for prevention of postoperative pulmonary complications in upper abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 8;2014(2):CD006058. doi: 10.1002/14651858.CD006058.pub3.
- Kundra P, Vitheeswaran M, Nagappa M, Sistla S. Effect of preoperative and postoperative incentive spirometry on lung functions after laparoscopic cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2010 Jun;20(3):170-2. doi: 10.1097/SLE.0b013e3181db81ce.
- Soares SM, Jannuzzi HP, Kassab MF, Nucci LB, Paschoal MA. Investigation of the immediate pre-operative physical capacity of patients scheduled for elective abdominal surgery using the 6-minute walk test. Physiotherapy. 2015 Sep;101(3):292-7. doi: 10.1016/j.physio.2014.11.004. Epub 2014 Dec 17.
- Kumar AS, Alaparthi GK, Augustine AJ, Pazhyaottayil ZC, Ramakrishna A, Krishnakumar SK. Comparison of Flow and Volume Incentive Spirometry on Pulmonary Function and Exercise Tolerance in Open Abdominal Surgery: A Randomized Clinical Trial. J Clin Diagn Res. 2016 Jan;10(1):KC01-6. doi: 10.7860/JCDR/2016/16164.7064. Epub 2016 Jan 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Novotvary
- Lymfatická onemocnění
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Vrozené vady
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary endokrinních žláz
- Střevní nemoci
- Patologické stavy, anatomické
- Peptický vřed
- Duodenální onemocnění
- Vnitřní kýla
- Nemoci žlučníku
- Nemoci žlučových cest
- Onemocnění slinivky břišní
- Infarkt
- Nemoci žlučových cest
- Běžná onemocnění žlučovodů
- Cholelitiáza
- Hypertrofie
- Onemocnění sleziny
- Kýla
- Kýla, Hiatal
- Cholecystitida
- Novotvary pankreatu
- Kýla, brániční, vrozená
- Kýla, bránice
- Duodenální vřed
- Choledocholitiáza
- Splenomegalie
- Infarkt sleziny
Další identifikační čísla studie
- Muhammad Shakir Khan
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hiátová kýla
-
Ersta DiakoniKarolinska Institutet; Göteborg University; Sundsvall HospitalNábor
-
University of WashingtonSynovis Surgical InnovationsDokončenoHiátová kýlaSpojené státy
-
Spectrum Health HospitalsNábor
-
Zagazig UniversityDokončenoHiátová kýla | Gastrektomie rukávuEgypt
-
Beijing Friendship HospitalDokončeno
-
Odessa National Medical UniversityNeznámý
-
Paracelsus Medical UniversityMedical University of Vienna; Medical University Innsbruck; Krankenhaus Barmherzige... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Karolinska InstitutetAktivní, ne náborParaesofageální kýlaŠvédsko
-
Stony Brook UniversityNeznámý
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesNeznámý