- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04727424
Thérapies approuvées et en cours de développement réorientées pour les patients atteints de COVID-19 à début précoce et de symptômes bénins
Une étude multicentrique, prospective, adaptative, en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'effet de l'interféron lambda 1A, Fluvoxamina + Budesonida, Fluoxetina + Budesonida dans le COVID-19 léger et à haut risque de complications
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
En décembre 2019, une série de cas de pneumonie virale ont été signalés dans la ville de Wuhan, en Chine, et un nouveau sous-type de coronavirus a été identifié comme l'agent causal de cette maladie. Le 11 février 2000, la maladie a été qualifiée de COVID-19 et le 11 mars, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré l'état de pandémie mondiale. Au 25 janvier 2021, il y avait 98 794 942 cas et 2 124 193 décès documentés (taux global de létalité de 2,15 %).
A ce jour, aucun traitement précoce n'a été identifié comme efficace pour lutter contre cette maladie identifiée comme à forte morbidité et mortalité. Les données épidémiologiques suggèrent que malgré le développement de vaccins, nous aurons des centaines voire des milliers de cas au cours des deux prochaines années.
Ainsi, nous proposons l'évaluation prospective, en double aveugle et randomisée des thérapies potentielles contre le SRAS-CoV2 et certaines preuves cliniques dérivées d'études observationnelles sur la réduction des complications si elles sont utilisées au début de la maladie, avant que la cascade inflammatoire ne soit complètement activée.
Considérations importantes sur l'essai TOGETHER :
- Les patients vaccinés ont été proposés comme critère d'exclusion de l'amendement 3 qui a reçu la lettre de décision finale du Comité national d'éthique (CONEP) numéro 4.747.755_E3 en date du 01 juin 2021. Nous avons évalué les données et les résultats de la vaccination sur deux grandes villes impliquant 150 000 personnes et sur la base de ces résultats, nous avons soumis à l'IRB une demande de notification pour retirer le critère d'exclusion 4 (vaccination > 14 jours) le 14 juillet 2021, qui a été accordée.
- L'amendement 5 proposait un partenariat collaboratif avec les consortiums ANTICOV et incorporant les bras fluoxétine + budésonide et son comparateur actif (paracétamol), conformément au protocole ANTICOV WHO ERC version 13.0. Ces données générées seront analysées avec les bras ANTICOV fluoxétine + budésonide et paracétamol.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Gilmar Reis, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +553132416574
- E-mail: administrador@cardresearch.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Eduardo Santos, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +553132416574
- E-mail: duduaugusto1@yahoo.com.br
Lieux d'étude
-
-
MG
-
Betim, MG, Brésil, 32550770
- Recrutement
- City of Betim
-
Contact:
- Daniela C Medeiros, MD,PhD
-
Contact:
- Tainara S Vieira
-
Contagem, MG, Brésil, 32215000
- Recrutement
- Hospital e Maternidade Santa Rita
-
Contact:
- Thiago S Ferreira, MD
-
Governador Valadares, MG, Brésil, 35010-000
- Recrutement
- City of Governador Valadares
-
Contact:
- Adhemar DF Neto, MD, PhD
-
Contact:
- Marina L Marques, SC
-
Ibirité, MG, Brésil, 30240528
- Recrutement
- City of Ibirité
-
Contact:
- Aline Milagres, RN
-
Contact:
- Carla Silva, SC
- E-mail: hsfapesq@cardresearch.org
-
Nova Lima, MG, Brésil, 34000000
- Recrutement
- City of Nova Lima
-
Contact:
- Leticia F Costa, RN
-
Contact:
- Rosemary M Silva
-
Santa Luzia, MG, Brésil, 33105160
- Recrutement
- City of Santa Luzia
-
Contact:
- Eduardo Augusto SM Silva, MD, PhD
-
Contact:
- Vitoria HS Campos, SC
-
Sete Lagoas, MG, Brésil, 35700-000
- Recrutement
- City of Sete Lagoas
-
Contact:
- Vinicius A Correa, MD
-
Contact:
- Castilho Vitor Quirino, SC
- E-mail: vitor-quirino@hotmail.com
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brésil, 30150240
- Recrutement
- CARDRESEARCH - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa
-
Contact:
- Izabel Silva, SC
- Numéro de téléphone: 553132416574
- E-mail: coordpesq@cardresearch.org
-
Chercheur principal:
- Gilmar Reis, MD,PhD
-
Brumadinho, Minas Gerais, Brésil, 35.460-000
- Pas encore de recrutement
- City of Brumadinho
-
Contact:
- Eduardo D Calegari, MD
-
Chercheur principal:
- Eduardo Calegari, MD
-
Igarapé, Minas Gerais, Brésil, 32900-000
- Recrutement
- City of Igarapé
-
Contact:
- Luciene B Ribeiro, RN
- Numéro de téléphone: +55313657574
-
Montes Claros, Minas Gerais, Brésil, 39.408-007
- Recrutement
- Centro Universitário FIPMOC
-
Contact:
- Ana Maria, MD
-
Chercheur principal:
- Ana Maria R Nogueira, MD
-
Sous-enquêteur:
- Ana Paula FG Alvarenga, MD
-
Ouro Preto, Minas Gerais, Brésil, 35400000
- Recrutement
- Universidade Federal de Ouro Preto
-
Contact:
- Leonardo CM Savassi, MD, PhD
- E-mail: leosavassi@gmail.com
-
Chercheur principal:
- Leonardo Savassi, MD, PhD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
A - Critères d'inclusion (hors bras fluoxétine + budésonide et paracétamol) :
- Patients de plus de 18 ans ayant la capacité de donner un consentement libre et éclairé
- Symptômes grippaux aigus < 07 jours.
Patients avec au moins UN critère de rehaussement :
- Âge > 50 ans.
- Diabète sucré nécessitant des médicaments oraux ou de l'insuline.
- Hypertension artérielle systémique nécessitant au moins 01 médicaments oraux pour le contrôle de la TA.
- Maladies cardiovasculaires connues (insuffisance cardiaque, cardiopathie congénitale, valvulopathie cardiaque, coronaropathie, cardiomyopathies).
- Maladie pulmonaire symptomatique (emphysème, bronchite chronique).
- Patients asthmatiques symptomatiques nécessitant l'utilisation chronique d'agents pour le contrôle des symptômes.
- Fièvre > 38 C au départ.
- L'obésité, définie comme un IMC > 30 kg/m2 de poids corporel.
- Patients transplantés.
- Patient atteint d'insuffisance rénale chronique de stade IV ou sous dialyse.
- Patients immunodéprimés/ utilisant une corticothérapie (équivalent à maximum 10 mg de prednisone par jour) et/ou un traitement immunosuppresseur).
- Patients ayant des antécédents de cancer au cours des 05 dernières années ou sous traitement d'un cancer en cours.
- Insuffisance rénale chronique KDIGO IV ou insuffisance rénale terminale sous thérapie de remplacement rénal ambulatoire chronique.
- Patients présentant une limitation importante des activités quotidiennes due à : Dyspnée, douleurs thoraciques myalgies (limité à 25 % de toutes les randomisations).
- Patient avec un test rapide positif pour l'antigène SARS-CoV2 effectué à l'occasion du dépistage ou patient avec un test diagnostique SARS-CoV2 positif dans les 07 jours suivant l'apparition des symptômes.
- Volonté d'utiliser le traitement d'investigation proposé et de suivre les procédures liées au protocole prévues dans la recherche.
- Critères d'inclusion spécifiques pour le bras fluvoxamine : Présenter une dyspnée importante, une hypotension artérielle, une déshydratation sévère ou une SpO2 entre 85 et 93 % dans l'air ambiant à l'admission et la décision médicale de renvoyer le patient à domicile, avec une période d'observation aux urgences n'excédant pas 12 heures.
B - Critères d'inclusion pour le bras association Fluoxétine + Budésonide (07 jours de traitement - partenariat avec le « Consortium ANTICOV ») :
- Patients de plus de 18 ans ayant la capacité de donner un consentement libre et éclairé.
- Patients traités dans une unité de santé de base du système de santé unifié (SUS) ou patients traités dans des unités de soins d'urgence du SUS ou de médecine complémentaire avec une condition clinique aiguë compatible avec COVID 19.
Patients de plus de 18 ans et ayant des antécédents d'au moins UN des critères suivants.
Diabète sucré, cardiopathie, maladie rénale chronique, bronchopneumopathie chronique obstructive, maladies cérébrovasculaires ou patients considérés comme en insuffisance pondérale ou en surpoids selon le jugement de l'investigateur (IMC ≤ 16 ou IMC > 25).
OU ALORS
- Individus âgés de ≥ 60 ans sans comorbidités.
- COVID-19 confirmé par un test moléculaire ou antigénique pour le SRAS-CoV-2 dans les 24 heures précédant le dépistage et un maximum de 2 jours après le prélèvement de l'échantillon.
- Syndrome viral avec ou sans pneumonie et saturation artérielle en O2 > 94 %.
- Signer le formulaire de consentement libre et éclairé avant toute procédure de recherche.
- Volonté d'utiliser le traitement expérimental proposé et de suivre les procédures prévues dans la recherche.
Critère d'exclusion:
- Test diagnostique pour le SRAS-CoV2 négatif associé à des symptômes grippaux aigus (le patient avec un test négatif collecté tôt et devenu positif quelques jours plus tard est éligible, à condition qu'il soit < 07 jours depuis l'apparition des symptômes grippaux).
- Patients présentant une affection respiratoire aiguë compatible avec la COVID-19 traités dans le réseau de soins primaires et ayant décidé d'être hospitalisés.
- Patients présentant des symptômes respiratoires aigus dus à d'autres causes.
- Dyspnée secondaire à d'autres causes ou infections respiratoires aiguës et chroniques (p. ex., BPCO décompensée, bronchite aiguë, pneumonie autre que virale, hypertension artérielle pulmonaire primitive).
- Patients nécessitant une hospitalisation en raison de COVID-19 ou SpO2 ≤ 93 %. REMARQUE : Les patients affectés au bras fluvoxamine seul peuvent être inclus si la SpO2 est inférieure à 94 %, sans signe d'insuffisance respiratoire aiguë, à condition que le médecin traitant décide de quitter l'unité et de poursuivre le traitement en ambulatoire.
Critères d'exclusion applicables aux bras de médicaments injectables :
une. Patients sous utilisation chronique de prednisone, de prednisolone ou d'autres corticostéroïdes avec des doses > 10 mg/jour équivalentes à la prednisone.
Critères d'exclusion applicables aux bras de traitement de 07 jours :
- Résultats anormaux à l'examen physique : fréquence respiratoire ≥ 25 sœurs ; tension artérielle < 90/60 mmHg ou > 160/100 mmHg ; Poids < 45 kg ; épisodes récents de vomissements au cours des dernières 24 heures ou diarrhée récurrente ou potassium sérique inférieur à 3,5 mEq/L.
- Lésions organiques graves nécessitant une réanimation et un traitement continu.
- Utilisation chronique de corticoïdes avec des doses équivalentes de prednisone > 40 mg/jour
- Traitement immunosuppresseur en cours
- Antécédents connus d'hypertension artérielle pulmonaire ou de fibrose pulmonaire
- Patients ayant reçu une dose précédente de vaccin contre le SRAS-CoV-2
- Utilisation d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (tous).
Critères d'exclusion applicables aux bras de traitement de 10 jours :
- Utilisation chronique d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine autres que la sertraline
- Utilisation chronique de corticoïdes avec des doses équivalentes de prednisone > 40 mg/jour ;
- Utilisation continue d'inhibiteurs oxydatifs de la monoamine (IMAO) : phénelzine, tranylcypromine, sélégiline, isocarboxazide, moclobémide.
- Patients souffrant de troubles psychiatriques graves - schizophrénie, troubles bipolaires non contrôlés, dépression majeure avec idées suicidaires.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
- Antécédents d'arythmie cardiaque ventriculaire sévère (tachycardie ventriculaire, patients atteints de fibrillation ventriculaire récupérée) ou syndrome du QT long.
- Antécédents connus d'insuffisance cardiaque décompensée (NYHA III ou IV), infarctus du myocarde récent (événement < 90 jours de dépistage), angor instable, pontage coronarien récent (procédure < 90 jours de dépistage), accident vasculaire cérébral récent (événement < 90 jours de dépistage) ), maladie carotidienne symptomatique ou sténose mitrale ou aortique modérée à sévère.
- Intervention chirurgicale ou hospitalisation prévue (pour d'autres indications) pendant le traitement ou jusqu'à 5 jours après la dernière dose du médicament à l'étude.
- Consommation quotidienne et/ou incontrôlée d'alcool, qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre la participation à l'étude.
- Antécédents de crises au cours du dernier mois ou crises incontrôlées.
- Antécédents cliniques d'insuffisance hépatique modérée à sévère ou de cirrhose hépatique avec classification Child-Pugh C.
- - Patients atteints de maladies neurologiques dégénératives graves connues et / ou de maladies mentales graves telles qu'évaluées par l'investigateur.
- Incapacité du patient ou de son représentant à donner son consentement ou à adhérer aux procédures proposées dans le protocole.
- Toutes les conditions cliniques, y compris les conditions psychiatriques, qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient empêcher l'utilisation de médicaments de recherche.
- Hypersensibilité et/ou intolérance connue à la fluvoxamine, au budésonide, à l'interféron lambda pégylé et à la fluoxétine.
- Utilisation de médicaments ayant une interaction connue avec la fluvoxamine, le budésonide, l'interféron lambda pégylé et la fluoxétine.
- Incapacité à utiliser les médicaments et formulations prévus dans cette recherche.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Maléate de fluvoxamine + budésonide Poudre pour inhalation
Fluvoxamine 100 mg comprimés oraux : Un comprimé après randomisation (jour 0) suivi de 100 mg deux fois par jour pendant les 09 jours suivants PLUS Budésonide Poudre pour inhalation Capsule de 400 mcg : Une capsule de 400 mcg (inhalation) après randomisation (jour 0) suivie d'une bouffée de 400 mcg BID pendant les 09 jours suivants |
Un comprimé de Fluvoxamine toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 09. PLUS 01 Poudre de budésonide (inhalation) toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 09.
Autres noms:
Comprimés oraux placebo (programme de 10 jours) : Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours) PLUS Thérapie par inhalation placebo : Une dose (bouffée d'inhalation) juste après la randomisation (jour 0) suivie d'une bouffée BID pendant les 09 jours suivants OU Paracétamol (schéma sur 07 jours – comparateur actif) : Les comprimés de paracétamol à 500 mg ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé BID à partir de Rand. Jour (Jour 0) jusqu'à la fin du Jour 06 (total de 07 jours programmés - Bras ANTICOV) OU Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 02 comprimés toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours) |
|
Comparateur actif: Spiruline Platensis
Spirulin Platensis 500 mg comprimés oraux Deux comprimés juste après la randomisation (jour 0) suivis de 1 000 mg (deux comprimés) BID pendant les 10 jours suivants.
|
Comprimés oraux placebo (programme de 10 jours) : Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours) PLUS Thérapie par inhalation placebo : Une dose (bouffée d'inhalation) juste après la randomisation (jour 0) suivie d'une bouffée BID pendant les 09 jours suivants OU Paracétamol (schéma sur 07 jours – comparateur actif) : Les comprimés de paracétamol à 500 mg ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé BID à partir de Rand. Jour (Jour 0) jusqu'à la fin du Jour 06 (total de 07 jours programmés - Bras ANTICOV) OU Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 02 comprimés toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours)
Deux comprimés toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 09 suivant la randomisation
|
|
Comparateur actif: Fluoxétine + Budésonide Poudre pour inhalation
Fluoxétine 20 mg, comprimés oraux : Deux comprimés juste après la randomisation (jour 0) suivis de 40 mg MID pendant les 06 jours suivants PLUS Budésonide Poudre pour inhalation Capsule de 400 mcg : Une capsule de 400 mcg (inhalation) juste après la randomisation (jour 0) suivie d'une bouffée de 400 mcg BID pendant les 06 jours suivants |
Deux comprimés de fluoxétine chaque jour en commençant juste après la randomisation jusqu'au jour 07. PLUS 01 Poudre de budésonide (inhalation) toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 07.
Autres noms:
Comprimés oraux placebo (programme de 10 jours) : Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours) PLUS Thérapie par inhalation placebo : Une dose (bouffée d'inhalation) juste après la randomisation (jour 0) suivie d'une bouffée BID pendant les 09 jours suivants OU Paracétamol (schéma sur 07 jours – comparateur actif) : Les comprimés de paracétamol à 500 mg ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé BID à partir de Rand. Jour (Jour 0) jusqu'à la fin du Jour 06 (total de 07 jours programmés - Bras ANTICOV) OU Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 02 comprimés toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours) |
|
Comparateur placebo: Placebo
Comprimés oraux placebo (programme de 10 jours) : Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours) PLUS Thérapie par inhalation placebo : Une dose (bouffée d'inhalation) juste après la randomisation (jour 0) suivie d'une bouffée BID pendant les 09 jours suivants OU Paracétamol (schéma sur 07 jours – comparateur actif) : Les comprimés de paracétamol à 500 mg ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 01 comprimé BID à partir de Rand. Jour (Jour 0) jusqu'à la fin du Jour 06 (total de 07 jours programmés - Bras ANTICOV) OU Les comprimés correspondants ont commencé après la randomisation en utilisant le schéma posologique de 02 comprimés toutes les 12 heures à partir du jour de randomisation (jour 0) jusqu'à la fin du jour 09 (total de 10 jours) |
Un comprimé de Fluvoxamine toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 09. PLUS 01 Poudre de budésonide (inhalation) toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 09.
Autres noms:
Deux comprimés de fluoxétine chaque jour en commençant juste après la randomisation jusqu'au jour 07. PLUS 01 Poudre de budésonide (inhalation) toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 07.
Autres noms:
Deux comprimés toutes les 12 heures depuis la randomisation jusqu'au jour 09 suivant la randomisation
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de fluvoxamine + budésonide, fluoxétine + budésonide, Spirulin platensis lors des visites aux urgences en raison de l'aggravation du COVID-19 ;
Délai: 28 jours
|
Évaluation des visites aux urgences en raison de la progression des symptômes et/ou des complications du COVID-19
|
28 jours
|
|
Taux de fluvoxamine + budésonide, fluoxétine + budésonide, Spirulin platensis pour modifier le besoin d'hospitalisation en raison de la progression du COVID-19 et des complications associées, y compris une infection des voies respiratoires inférieures (IVRI)
Délai: 28 jours
|
Hospitalisation en raison de la progression du COVID-19 et des complications associées
|
28 jours
|
|
Taux de fluvoxamine + budésonide, fluoxétine + budésonide, Spirulin platensis dans la modification de la SPO2 ≤ 93 % après randomisation
Délai: 28 jours
|
Réduction de la SPO2 ≤ 93 % après randomisation
|
28 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Délai jusqu'à l'échec clinique, défini comme le temps nécessaire à l'hospitalisation en raison de la progression clinique de la COVID-19 ou des complications associées.
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Délai d'hospitalisation
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Nombre de jours avec des symptômes respiratoires depuis la randomisation
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Jours avec symptômes
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Taux d'hospitalisations toutes causes
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Hospitalisations toutes causes
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Taux d'hospitalisations liées au COVID-19
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Hospitalisations COVID-19
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Nombre de jours sous ventilateur mécanique
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Nombre de jours sous ventilateur mécanique
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Nombre de jours en unité de soins intensifs
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Nombre de jours en unité de soins intensifs
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Nombre de jours d'hospitalisation
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Nombre de jours d'hospitalisation
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Santé et fonctionnement après la maladie COVID-19
Délai: Jour 14 et Jour 28
|
Auto-évaluation du fonctionnement de la santé après le COVID à l'aide du Promis Global Health Score.
L'échelle à court terme est un questionnaire de 10 items rapporté par le patient utilisant des options de réponse sous forme d'échelle d'évaluation de 5 points et d'une échelle d'évaluation de 11 points.
Des scores plus élevés signifient une meilleure santé globale.
|
Jour 14 et Jour 28
|
|
Délai jusqu'aux changements cliniques (jusqu'à 28 jours de randomisation), défini comme un changement de symptômes supérieur à 50 % par rapport aux symptômes de base.
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
temps nécessaire pour > 50 % de changements dans les symptômes cliniques, comme indiqué lors de la visite initiale (auto-déclaré)
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Nombre de jours avec symptômes respiratoires sur l'échelle WURSS-21 après randomisation
Délai: Randomisation jusqu'au jour 28
|
Nombre de jours avec symptômes respiratoires sur l'échelle WURSS-21 après randomisation
|
Randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Temps nécessaire à la résolution des symptômes
Délai: randomisation jusqu'au jour 28
|
Délai d'amélioration > 50 % de la symptomatologie de base basée sur l'échelle WURSS-21.
|
randomisation jusqu'au jour 28
|
|
Adhésion au médicament à l'étude
Délai: Randomisation jusqu'au jour 10
|
Pourcentage d'observance du médicament à l'étude
|
Randomisation jusqu'au jour 10
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Gilmar Reis, MD,PhD., CARDRESEARCH - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa
- Directeur d'études: Edward J Mills, FRCP, McMaster University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rayner CR, Dron L, Park JJH, Decloedt EH, Cotton MF, Niranjan V, Smith PF, Dodds MG, Brown F, Reis G, Wesche D, Mills EJ. Accelerating Clinical Evaluation of Repurposed Combination Therapies for COVID-19. Am J Trop Med Hyg. 2020 Oct;103(4):1364-1366. doi: 10.4269/ajtmh.20-0995.
- Park JJH, Mogg R, Smith GE, Nakimuli-Mpungu E, Jehan F, Rayner CR, Condo J, Decloedt EH, Nachega JB, Reis G, Mills EJ. How COVID-19 has fundamentally changed clinical research in global health. Lancet Glob Health. 2021 May;9(5):e711-e720. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30542-8.
- Forrest JI, Rawat A, Duailibe F, Guo CM, Sprague S, McKay P, Reis G, Mills EJ. Resilient Clinical Trial Infrastructure in Response to the COVID-19 Pandemic: Lessons Learned from the TOGETHER Randomized Platform Clinical Trial. Am J Trop Med Hyg. 2022 Jan 7;106(2):389-393. doi: 10.4269/ajtmh.21-1202.
- Reis G, Mills E. Fluvoxamine for the treatment of COVID-19 - Author's reply. Lancet Glob Health. 2022 Mar;10(3):e333. doi: 10.1016/S2214-109X(21)00588-X. No abstract available.
- Thorlund K, Sheldrick K, Mills E. Molnupiravir for Covid-19 in Nonhospitalized Patients. N Engl J Med. 2022 Mar 31;386(13):e32. doi: 10.1056/NEJMc2201612. Epub 2022 Mar 16. No abstract available.
- Park JJH, Detry MA, Murthy S, Guyatt G, Mills EJ. How to Use and Interpret the Results of a Platform Trial: Users' Guide to the Medical Literature. JAMA. 2022 Jan 4;327(1):67-74. doi: 10.1001/jama.2021.22507.
- Jhuti D, Rawat A, Guo CM, Wilson LA, Mills EJ, Forrest JI. Interferon Treatments for SARS-CoV-2: Challenges and Opportunities. Infect Dis Ther. 2022 Jun;11(3):953-972. doi: 10.1007/s40121-022-00633-9. Epub 2022 Apr 21.
- Park JJH, Dron L, Mills EJ. Moving forward in clinical research with master protocols. Contemp Clin Trials. 2021 Jul;106:106438. doi: 10.1016/j.cct.2021.106438. Epub 2021 May 14.
- Park JJH, Ford N, Xavier D, Ashorn P, Grais RF, Bhutta ZA, Goossens H, Thorlund K, Socias ME, Mills EJ. Randomised trials at the level of the individual. Lancet Glob Health. 2021 May;9(5):e691-e700. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30540-4.
- Lee Z, Rayner CR, Forrest JI, Nachega JB, Senchaudhuri E, Mills EJ. The Rise and Fall of Hydroxychloroquine for the Treatment and Prevention of COVID-19. Am J Trop Med Hyg. 2021 Jan;104(1):35-38. doi: 10.4269/ajtmh.20-1320.
- Dron L, Dillman A, Zoratti MJ, Haggstrom J, Mills EJ, Park JJH. Clinical Trial Data Sharing for COVID-19-Related Research. J Med Internet Res. 2021 Mar 12;23(3):e26718. doi: 10.2196/26718.
- Dillman A, Park JJH, Zoratti MJ, Zannat NE, Lee Z, Dron L, Hsu G, Smith G, Khakabimamaghani S, Harari O, Thorlund K, Mills EJ. Reporting and design of randomized controlled trials for COVID-19: A systematic review. Contemp Clin Trials. 2021 Feb;101:106239. doi: 10.1016/j.cct.2020.106239. Epub 2020 Dec 3.
- Reis G, Dos Santos Moreira-Silva EA, Silva DCM, Thabane L, Milagres AC, Ferreira TS, Dos Santos CVQ, de Souza Campos VH, Nogueira AMR, de Almeida APFG, Callegari ED, de Figueiredo Neto AD, Savassi LCM, Simplicio MIC, Ribeiro LB, Oliveira R, Harari O, Forrest JI, Ruton H, Sprague S, McKay P, Glushchenko AV, Rayner CR, Lenze EJ, Reiersen AM, Guyatt GH, Mills EJ; TOGETHER investigators. Effect of early treatment with fluvoxamine on risk of emergency care and hospitalisation among patients with COVID-19: the TOGETHER randomised, platform clinical trial. Lancet Glob Health. 2022 Jan;10(1):e42-e51. doi: 10.1016/S2214-109X(21)00448-4. Epub 2021 Oct 28. Erratum In: Lancet Glob Health. 2022 Apr;10(4):e481. Lancet Glob Health. 2022 Sep;10(9):e1246.
- Reis G, Dos Santos Moreira Silva EA, Medeiros Silva DC, Thabane L, Cruz Milagres A, Ferreira TS, Quirino Dos Santos CV, de Figueiredo Neto AD, Diniz Callegari E, Monteiro Savassi LC, Campos Simplicio MI, Barra Ribeiro L, Oliveira R, Harari O, Bailey H, Forrest JI, Glushchenko A, Sprague S, McKay P, Rayner CR, Ruton H, Guyatt GH, Mills EJ. Effect of early treatment with metformin on risk of emergency care and hospitalization among patients with COVID-19: The TOGETHER randomized platform clinical trial. Lancet Reg Health Am. 2022 Feb;6:100142. doi: 10.1016/j.lana.2021.100142. Epub 2021 Dec 14.
- Reis G, Silva EASM, Silva DCM, Thabane L, Milagres AC, Ferreira TS, Dos Santos CVQ, Campos VHS, Nogueira AMR, de Almeida APFG, Callegari ED, Neto ADF, Savassi LCM, Simplicio MIC, Ribeiro LB, Oliveira R, Harari O, Forrest JI, Ruton H, Sprague S, McKay P, Guo CM, Rowland-Yeo K, Guyatt GH, Boulware DR, Rayner CR, Mills EJ; TOGETHER Investigators. Effect of Early Treatment with Ivermectin among Patients with Covid-19. N Engl J Med. 2022 May 5;386(18):1721-1731. doi: 10.1056/NEJMoa2115869. Epub 2022 Mar 30.
- Reis G, Moreira Silva EAS, Medeiros Silva DC, Thabane L, Campos VHS, Ferreira TS, Santos CVQ, Nogueira AMR, Almeida APFG, Savassi LCM, Figueiredo-Neto AD, Dias ACF, Freire Junior AM, Bitaraes C, Milagres AC, Callegari ED, Simplicio MIC, Ribeiro LB, Oliveira R, Harari O, Wilson LA, Forrest JI, Ruton H, Sprague S, McKay P, Guo CM, Limbrick-Oldfield EH, Kanters S, Guyatt GH, Rayner CR, Kandel C, Biondi MJ, Kozak R, Hansen B, Zahoor MA, Arora P, Hislop C, Choong I, Feld JJ, Mills EJ, Glenn JS; TOGETHER Investigators. Early Treatment with Pegylated Interferon Lambda for Covid-19. N Engl J Med. 2023 Feb 9;388(6):518-528. doi: 10.1056/NEJMoa2209760.
- Reis G, Mills EJ, Glenn JS. Pegylated Interferon Lambda for Covid-19. Reply. N Engl J Med. 2023 Jun 1;388(22):2108. doi: 10.1056/NEJMc2303519. No abstract available.
- Reis G, Mills EJ. Ivermectin Treatment for Covid-19. Reply. N Engl J Med. 2022 Dec 15;387(24):e66. doi: 10.1056/NEJMc2207995. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- Syndrome respiratoire aigu sévère
- COVID-19 [feminine]
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents de sérotonine
- Agents antidépresseurs
- Agents anti-anxiété
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Agents antidépresseurs, deuxième génération
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2D6
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP1A2
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C19
- Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine
- Budésonide
- Fluoxétine
- Fluvoxamine
Autres numéros d'identification d'étude
- TOGETHER_2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .