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Développement de biomarqueurs de l'apport alimentaire : mesure dose-dépendante de l'apport en sucre

Fond:

L'alimentation est l'un des comportements les plus modifiables affectant la santé. Mais les mesures d'évaluation de l'alimentation basées sur l'auto-évaluation peuvent être inexactes. Les chercheurs veulent de meilleures façons d'aborder le rôle de l'alimentation dans les maladies chroniques. Ils veulent voir si les isotopes stables peuvent être utilisés pour mieux évaluer ce que les gens mangent.

Objectif:

Pour voir si les isotopes stables peuvent aider les scientifiques à identifier ce que les gens mangent.

Admissibilité:

Adultes en bonne santé âgés de 18 à 65 ans

Concevoir:

Les participants seront sélectionnés avec un historique médical et un examen physique. Ils subiront des analyses de sang et d'urine. Ces tests seront répétés au cours de l'étude.

Les participants resteront dans l'unité d'hospitalisation du NIH à Phoenix, en Arizona, pendant 13 semaines.

Pendant 7 jours, les participants mangeront un régime préparé par la cuisine du NIH. Ils obtiendront des repas équilibrés composés à 50 % de glucides, 20 % de protéines et 30 % de matières grasses. Ensuite, les participants seront placés au hasard sur l'un des 3 régimes contenant différents pourcentages de glucides provenant de sodas.

La taille et le poids des participants seront mesurés. La quantité de graisse et de muscle dans leur corps sera mesurée par des scans corporels similaires aux rayons X.

Les participants subiront des tests oraux de tolérance au glucose. Ils consommeront une boisson sucrée puis donneront des échantillons de sang pendant 3 heures.

Les participants donneront des échantillons de cheveux et de selles.

Les participants rempliront un questionnaire sur l'alimentation. Il évalue leur apport alimentaire sur 24 heures.

Les participants rempliront des questionnaires comportementaux et des tests de performance informatiques.

Les participants auront des biopsies de graisse prélevées sur leur estomac et leur cuisse.

Les participants auront trois séjours de 24 heures dans une chambre métabolique. Il est utilisé pour mesurer le métabolisme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Descriptif de l'étude :

Cette étude sera une étude hospitalière dans laquelle des régimes alimentaires hautement spécifiques seront administrés à des volontaires pendant environ 12 semaines et les isotopes stables seront mesurés dans le sang, les cheveux et les tissus adipeux. À terme, l'objectif est de développer des biomarqueurs à utiliser pour valider les schémas d'apport alimentaire dans les études cliniques et épidémiologiques ambulatoires.

Objectifs:

L'objectif principal de cette étude est de valider l'utilisation de biomarqueurs d'isotopes stables en tant que représentants de modèles d'apport alimentaire spécifiques.

Les objectifs secondaires incluent l'évaluation de l'effet de la quantité de soude sur l'excrétion urinaire de saccharose et de fructose, les niveaux et le contenu des vésicules extracellulaires et le microbiote intestinal.

Points finaux (résultats) :

Critères d'évaluation principaux : Critères d'évaluation principaux : Modifications du rapport des isotopes stables du carbone (13C/12C) et de l'azote (15N/14N) dans le sang, les cheveux et les tissus adipeux entre le début de l'étude et 12 semaines.

Critères d'évaluation secondaires : modifications de l'excrétion urinaire de saccharose et de fructose, des niveaux et du contenu des vésicules extracellulaires, du microbiote intestinal entre le départ et 12 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85014
        • Recrutement
        • NIDDK, Phoenix
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Pour être admissible à participer à cette étude, une personne doit répondre à tous les critères suivants :

  • Indice de masse corporelle inférieur ou égal à 35 kg/m(2) pour minimiser l'impact de la taille corporelle sur les mesures isotopiques.
  • Des femmes et des hommes âgés de 18 à 65 ans seront recrutés pour cette étude
  • En bonne santé, tel que déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests de laboratoire.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :

  • Glycémie à jeun supérieure ou égale à 126 mg/dL
  • Alopécie totale ou incapacité à faire pousser les cheveux (au moins un pouce de cheveux requis pour obtenir un échantillon)
  • Utilisation de médicaments affectant le métabolisme et l'appétit au cours des trois derniers mois
  • Restrictions alimentaires médicalement ou auto-imposées qui limiteraient la capacité/la volonté d'un participant à consommer le régime auquel il est randomisé
  • Grossesse actuelle, grossesse au cours des 6 derniers mois ou allaitement
  • Antécédents ou manifestations cliniques de troubles aigus ou chroniques ou d'affections pouvant affecter l'appétit ou l'EE (tels que, mais sans s'y limiter, le diabète de type 1 ou de type 2, la maladie de Cushing, les troubles thyroïdiens, les coccidiomycoses)
  • Maladie gastro-intestinale, y compris les maladies inflammatoires de l'intestin (par ex. Maladie chronique et rectocolite hémorragique), syndromes de malabsorption (par ex. maladie coeliaque), ulcère gastrique (actif) qui peut altérer le métabolisme ou l'absorption des aliments à l'étude
  • Conditions médicales actuelles et instables telles que l'hépatite, l'insuffisance rénale, le cancer nécessitant un traitement au cours des 5 dernières années (à l'exception des cancers de la peau non mélanomes ou des cancers qui ont clairement été guéris), ou des troubles du système nerveux central, etc., tels qu'évalués par l'anamnèse et l'examen physique
  • Diagnostic de l'hyperphagie boulimique, de l'anorexie mentale ou de la boulimie mentale
  • Preuve d'abus d'alcool tel que défini par un score supérieur ou égal à 8 points au questionnaire AUDIT de dépistage de la consommation d'alcool chez les adultes
  • Utilisation actuelle de produits du tabac qui dépasse la faible dépendance au test de Fagerstrom pour l'outil de dépendance à la nicotine (score supérieur à 2)
  • Consommation actuelle de drogues telles que les amphétamines, la cocaïne ou l'héroïne
  • Toute condition non spécifiquement mentionnée ci-dessus qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'étude ou s'avérer dangereuse pour la participation.
  • Changement de poids de plus ou moins 5 % au cours des 3 derniers mois, selon l'auto-déclaration.
  • Non anglophone
  • Incapacité du participant à comprendre et refus de signer un document écrit de consentement éclairé.

Des conditions non spécifiquement mentionnées ci-dessus peuvent servir de critères d'exclusion à la discrétion des enquêteurs. De plus, les sujets potentiels pourraient être exclus s'ils démontrent un style de relations interpersonnelles qui empêcherait la réussite de l'étude.

Les sujets non anglophones en tant que population seront exclus de la participation à ce protocole. L'une des hypothèses secondaires du protocole porte sur une batterie de questionnaires psychologiques et de tests de performances qui sont administrés aux volontaires en début et en fin d'étude. Il n'existe actuellement aucun formulaire validé et traduit de ces questionnaires et tests disponibles ; par conséquent, nous limiterons l'inscription aux matières anglophones uniquement.

INCLUSION DES PARTICIPANTS VULNÉRABLES :

Cette étude n'inclura pas les participants vulnérables.

Participation du personnel des NIH ou des membres de la famille des membres de l'équipe d'étude :

Le personnel du NIH et les membres de la famille des membres de l'équipe de l'étude peuvent être inscrits à cette étude car cette population répond aux critères d'admission à l'étude. Ni la participation ni le refus de participer en tant que sujet à la recherche n'aura d'effet, bénéfique ou négatif, sur l'emploi ou la position du participant au NIH.

Tous les efforts seront faits pour protéger les informations des participants, mais ces informations peuvent être disponibles dans les dossiers médicaux et peuvent être disponibles pour les utilisateurs autorisés en dehors de l'équipe de l'étude à la fois de manière identifiable et non identifiable.

La fiche d'information des NIH sur la participation du personnel des NIH à la recherche sera disponible.

INCLUSION DES FEMMES ENCEINTES, DES FŒTUS OU DES NOUVEAU-NÉS :

N / A

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Régime avec 20% de glucides provenant de sodas
Ce groupe recevra un régime de maintien du poids avec 20 % de glucides fournis sous forme de soda. Les glucides provenant de sources autres que le maïs et la canne à sucre seront réduits en conséquence pour répondre à l'apport total en glucides.
Régime de maintien du poids avec 20 % de glucides fournis sous forme de soda et tous les autres glucides provenant de sources autres que le maïs et la canne à sucre
Expérimental: Régime avec 50% de glucides provenant de sodas
Ce groupe recevra un régime de maintien du poids avec 50 % de glucides fournis sous forme de soda. Les glucides provenant de sources autres que le maïs et la canne à sucre seront réduits en conséquence pour répondre à l'apport total en glucides.
Régime de maintien du poids avec 50 % de glucides fournis sous forme de soda et tous les autres glucides provenant de sources autres que le maïs et la canne à sucre
Expérimental: Régime sans soda
Ce groupe recevra un régime de maintien du poids sans soda. Les 50 % de glucides proviendront de sources autres que le maïs et la canne à sucre.
Régime de maintien du poids sans soda, avec tous les glucides provenant de sources autres que le maïs et la canne à sucre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du rapport des isotopes stables du carbone sanguin (13C/12C) entre le départ et 12 semaines.
Délai: Baseline, Semaine 8, Semaine 10, Semaine 12
Nous testerons les relations alimentaires des biomarqueurs aux points de temps d'échantillonnage des semaines 8, 10 et 12, en utilisant des modèles linéaires à effets mixtes pour évaluer les biomarqueurs CIR uniques de SSB dans le plasma. Plus précisément, nous testerons également l'interaction temps x groupe en l'incluant comme effet fixe dans l'analyse du modèle mixte pour évaluer les différences de taux de changement du CIR dans le temps entre les groupes. Le CIR de base sera inclus comme covariable dans l'analyse du modèle mixte.
Baseline, Semaine 8, Semaine 10, Semaine 12
Modification du rapport des isotopes stables du carbone capillaire (13C/12C) entre le départ et 12 semaines.
Délai: Base de référence, semaine 12
Nous testerons les relations entre les biomarqueurs et le régime alimentaire au départ et à 12 semaines pour déterminer les différences de valeurs au fil du temps et de la dose.
Base de référence, semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du rapport des isotopes stables du carbone de l'alanine entre le départ et 12 semaines.
Délai: Baseline, toutes les deux semaines jusqu'à la semaine 12
Nous examinerons la réponse temporelle de CIR-alanine. Nous utiliserons une différence de 1,5 (infinie) (+/-) par rapport à la ligne de base comme critère préliminaire et nous ajusterons pour assurer une représentation équilibrée des traitements dans le sous-ensemble de participants "réponse temporelle". À partir de ces participants, nous mesurerons le CIR-alanine à tous les moments. Nous évaluerons le changement temporel du CIR-alanine en examinant les corrélations d'une semaine à l'autre pour identifier le moment auquel les mesures des biomarqueurs deviennent indépendantes de la ligne de base, et en utilisant des modèles mixtes linéaires pour modéliser les tendances longitudinales au fil du temps.
Baseline, toutes les deux semaines jusqu'à la semaine 12
Changement du saccharose/fructose urinaire au fil du temps et avec des niveaux variables d'apport en SSB.
Délai: Baseline, toutes les deux semaines jusqu'à la semaine 12
Une ANOVA bidirectionnelle à mesures répétées sera utilisée pour évaluer l'effet inter-sujets et pour comparer l'excrétion quotidienne de sucres à différents niveaux d'apport en sucres.
Baseline, toutes les deux semaines jusqu'à la semaine 12
24h EE et ses composants de la chambre métabolique.
Délai: Base de référence, Semaine 1, Semaine 12
Les changements induits par le régime alimentaire dans l'EE seront évalués pour leur signification à l'aide d'un test t apparié (avant/après l'intervention) et d'une ANCOVA (dose).
Base de référence, Semaine 1, Semaine 12
Pour déterminer l'effet des changements alimentaires sur le microbiome de l'intestin, des échantillons de selles uniques seront prélevés à l'admission et à la fin.
Délai: Base de référence, semaine 12
Nous mesurerons l'ARNr 16s sur des échantillons de selles avant et après l'intervention diététique.
Base de référence, semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Susanne M Votruba, Ph.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 février 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2021

Première publication (Réel)

16 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2026

Dernière vérification

5 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 10000043
  • 000043-DK

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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