- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04814875
Une étude pour évaluer la combinaison de l'ATX-101 et de la chimiothérapie à base de platine
Étude de phase 1b/2a portant sur l'ATX-101 en association avec une chimiothérapie à base de platine dans le cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope et du péritoine primitif sensible au platine et récidivant
Il s'agit d'une étude multicentrique de phase 1b/2a, qui comprend deux parties :
Partie 1 : la phase 1b de l'étude étudiera l'innocuité de l'association ATX-101 avec carboplatine/doxorubicine liposomale pégylée (ACD). L'ATX-101 sera administré par voie intraveineuse dans trois cohortes d'escalade : 20, 30 et 45 mg/m² selon un schéma 3+3. Dans le cas où 20 mg/m² ne sont pas tolérés, la dose peut être diminuée à 15 mg/m².
Partie 2 : la phase 2a de l'étude étudiera l'efficacité et l'innocuité de l'ACD.
L'ATX-101 sera administré à la dose définie dans la partie 1 de l'étude.
Le traitement se poursuivra jusqu'à six cycles ou jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable, retrait du consentement du participant, non-conformité, perdu de vue ou retrait à la discrétion des investigateurs, selon la première éventualité.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New South Wales
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Blacktown, New South Wales, Australie, 2148
- Blacktown Hospital
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Queensland
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South Brisbane, Queensland, Australie, 4101
- Mater Misericordiae Limited
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Victoria
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Frankston, Victoria, Australie, 3199
- Peninsula and Southeast Oncology
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Malvern, Victoria, Australie, 3144
- Cabrini Hospital
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australie, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Subiaco, Western Australia, Australie, 6008
- St John of God Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Femmes ≥ 18 ans
N'est-elle pas une femme en âge de procréer :
- Chirurgicalement stérile (c'est-à-dire ayant subi une ligature bilatérale des trompes, une hystérectomie, une salpingectomie ou une ovariectomie bilatérale au moins 6 mois avant le jour 1 de l'étude) ou ;
- Postménopause depuis au moins 1 an avant le jour 1 de l'étude, et avoir des niveaux d'hormone folliculo-stimulante dans la plage post-ménopausique pour le site d'étude.
- Consentement éclairé écrit signé
- Carcinome séreux ou endométrioïde de haut grade confirmé histologiquement de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou d'un cancer péritonéal primitif
- 1 à 3 lignes de traitement systémique antérieures. Un traitement d'entretien antérieur par le bevacizumab ou les inhibiteurs de la PARP est autorisé.
- Carcinome sensible au platine, défini comme une progression de la maladie après ≥ 6 mois après le traitement le plus récent à base de platine de la maladie
- Maladie mesurable au scanner/IRM selon RECIST 1.1
- Statut de performance ECOG 0 à 1
- Espérance de vie d'au moins 6 mois
Répondre aux exigences de laboratoire suivantes :
- Hémoglobine (HGB) ≥ 100 × 109/L
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 × 109/L
- Numération plaquettaire ≥ 100 × 109/L
- aPTT/TP ≤ 1,5 x LSN
- Taux de bilirubine totale ≤ 1,5 × LSN
- AST et ALT ≤ 2,5 × LSN (≤ 5 × LSN si présence de métastases hépatiques)
- Clairance de la créatinine > 60 mL/min, telle que calculée par la formule de Cockcroft-Gault, ou créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN.
Critère d'exclusion:
- Avoir reçu un médicament anticancéreux / expérimental dans les 4 semaines précédant l'administration du médicament à l'étude
- Ont reçu un vaccin contre le COVID-19 dans les 14 jours précédant la première dose d'ATX-101 ou sont programmés/ont l'intention de recevoir un vaccin contre le COVID-19 le jour 1 ou pendant la période DLT (c'est-à-dire C1D2 [jour 2] à C2D2 [jour 30]) de l'étude
- N'ont pas récupéré d'EI (≥ CTCAE Grade 2 autre que l'alopécie) en raison d'un ou de plusieurs agents administrés plus de 4 semaines plus tôt
- Radiothérapie dans les 4 semaines précédant l'administration du médicament à l'étude
- Chirurgie majeure ou traumatisme important dans les 28 jours (4 semaines) suivant le dépistage
- Nécessité anticipée d'une intervention chirurgicale ou de l'initiation d'un traitement anticancéreux, autre que celui décrit dans ce protocole d'étude, pendant la période d'étude
- Hypersensibilité connue à l'un des partenaires de combinaison de l'ATX-101
- Toute tumeur maligne au cours des 5 dernières années, autre que le cancer de l'ovaire/de la trompe de Fallope/du péritoine primitif, à l'exception du carcinome basocellulaire ou du carcinome épidermoïde de la peau ou du carcinome in situ du col de l'utérus considéré comme guéri par excision
- Insuffisance cardiaque NYHA III/IV.
- FEVG < 50 % (ECHO ou MUGA ne doit pas dater de plus de 12 semaines)
- QTcF > 470 ms
- Tout dysfonctionnement d'organe ou maladie aiguë ou chronique actuelle, autre que l'indication de l'étude, qui augmenterait de manière significative le risque attendu chez les participants participant à l'étude, au jugement de l'investigateur
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Refus ou incapacité de suivre les exigences du protocole
- Un statut positif antérieur du VIH et/ou positif pour le VIH lors du dépistage
- Hépatite active B ou C. Chez les participants ayant des antécédents d'infection par l'hépatite B ou l'hépatite C, les tests HBsAg et HCV RNA doivent être négatifs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Partie 1 - ACD (Sécurité)
ATX-101 plus carboplatine et doxorubicine liposomale pégylée (ACD)
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La doxorubicine liposomale pégylée (30 mg/m²) sera administrée par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 28 jours ; le carboplatine (AUC5) sera administré par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle. L'ATX-101 sera administré par voie intraveineuse le jour 2 de chaque cycle dans trois cohortes d'escalade : 20, 30 et 45 mg/m² selon un schéma 3+3. |
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Expérimental: Partie 2 - ACD (Efficacité)
ATX-101 plus carboplatine et doxorubicine liposomale pégylée (ACD)
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La doxorubicine liposomale pégylée (30 mg/m²) sera administrée par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 28 jours ; le carboplatine (AUC5) sera administré par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle. L'ATX-101 sera administré par voie intraveineuse le jour 2 de chaque cycle dans trois cohortes d'escalade : 20, 30 et 45 mg/m² selon un schéma 3+3. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Partie 1 : Déterminer la dose maximale tolérée (DMT) d'ATX-101 en association avec le carboplatine/doxorubicine liposomale pégylée. Mesuré par l'incidence de la toxicité limitant la dose.
Délai: Évalué à partir du moment de la première dose administrée d'ATX-101 jusqu'au dernier traitement du cycle 2 (c'est-à-dire des jours 2 à 30).
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Mesurée par l'incidence de la toxicité limitant la dose (DLT) : la MTD est définie comme le niveau de dose le plus élevé auquel ≤ 1/6 des participants traités subissent une DLT pendant une période DLT de 30 jours.
Le RP2D sera soit le MTD, soit le niveau de dose testé le plus élevé si le MTD n'est pas atteint.
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Évalué à partir du moment de la première dose administrée d'ATX-101 jusqu'au dernier traitement du cycle 2 (c'est-à-dire des jours 2 à 30).
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Partie 2 : Évaluer la survie sans progression (SSP) de l'ATX-101 en association avec le carboplatine/doxorubicine liposomale pégylée. Mesuré par les évaluations des tumeurs.
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 85
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Mesuré par imagerie tumorale (CT-scan ou IRM) conformément aux critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) tous les 3 mois sur une période de traitement/observation de 21 mois pour chaque patient.
Les images de la tumeur seront comparées et les changements seront notés tout au long du temps.
La SSP signifie que la somme des diamètres des lésions cibles n'augmentera pas de plus de 20 %, en prenant comme référence la plus petite somme mesurée.
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Évalué du jour 1 à la semaine 85
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Partie 1 : Évaluer l'incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité] de l'ATX-101 en association avec le carboplatine/la doxorubicine liposomale pégylée.
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 85
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Il s'agit d'une mesure de résultat composite.
Mesuré par l'incidence, la gravité et la durée des événements indésirables liés au traitement (TEAE) et des TEAE liés au traitement selon CTCAE v5.
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Évalué du jour 1 à la semaine 85
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Partie 1 : Caractériser le profil PK plasmatique de l'ATX-101 après une perfusion IV en association avec du carboplatine/doxorubicine liposomale pégylée.
Délai: De la pré-dose [dans les 30 minutes précédant la perfusion] jusqu'à 60 minutes après la perfusion
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Mesuré en caractérisant le profil PK en estimant l'aire sous la courbe concentration-temps du médicament du temps 0 à l'infini (AUC0-inf).
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De la pré-dose [dans les 30 minutes précédant la perfusion] jusqu'à 60 minutes après la perfusion
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Partie 2 : Évaluer l'incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité] de l'ATX-101 en association avec le carboplatine/la doxorubicine liposomale pégylée.
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 85
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Il s'agit d'une mesure de résultat composite.
Mesuré par l'incidence, la gravité et la durée des événements indésirables liés au traitement (TEAE) et des TEAE liés au traitement selon CTCAE v5.
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Évalué du jour 1 à la semaine 85
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tarek Meniawy, A/Prof, Medical Oncologist, Sir Charles Gairdner Hospital Ground Floor, B Block, Hospital Avenue, Nedlands, WA 6009, Australia
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs utérines
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du système endocrinien
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Troubles gonadiques
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies des trompes de Fallope
- Tumeurs ovariennes
- Tumeurs de l'endomètre
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies génitales, femme
- Carcinome
- Tumeurs des trompes de Fallope
- Carcinome épithélial ovarien
- Carcinome endométrioïde
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Carboplatine
- Doxorubicine
- Doxorubicine liposomale
Autres numéros d'identification d'étude
- AM ATX101-03
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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