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Comparaison de la réponse glycémique et insulinémique postprandiale après un cookie contenant Fibersym avec un témoin

20 janvier 2025 mis à jour par: Dr. Thomas M. Wolever, MGP Ingredients, Inc.

Comparaison de la réponse glycémique et insulinémique postprandiale à un cookie avec ou sans Fibersym ajouté après trois jours de pré-alimentation : un essai clinique contrôlé randomisé en double aveugle aigu

Fibersym® est un amidon de blé modifié résistant de type RS4 dans lequel plus de 85% de l'amidon total est de l'amidon résistant tel que mesuré par la méthode AOAC 991.43. Il est destiné à être consommé de manière régulière et des doses allant jusqu'à 33 g/jour peuvent être tolérées. L'effet d'un repas contenant Fibersym sur les taux de glucose et d'insuline postprandiaux par rapport à un repas témoin, où les deux repas contiennent la même quantité de glucides disponibles, n'est pas connu. Cette étude a donc étudié l'effet aigu d'un cookie Fibersym et d'un cookie témoin appariés pour les glucides disponibles après une période d'accoutumance de 3 jours.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'étude a utilisé une conception en double aveugle, randomisée et croisée.

Visite 1 : Les participants désireux d'être pris en considération ont été invités à venir au centre de recherche pour se faire expliquer les procédures de l'étude et recevoir une copie du formulaire de consentement qu'ils peuvent soit signer ensuite, emporter pour signer à une date ultérieure, ou refuser de participer. Les participants ont été encouragés à poser toutes les questions qu'ils pourraient avoir et à ne pas signer le formulaire de consentement jusqu'à ce que toutes leurs questions aient été répondues à leur satisfaction. Ceux qui ont consenti à participer sont venus au centre de recherche pour une visite de présélection lorsque l'éligibilité des sujets sera déterminée. Un certain nombre de paramètres ont été évalués, notamment la pression artérielle, le poids, la taille, l'IMC et de brefs antécédents médicaux.

Visite 2-3 : Les sujets éligibles ont été randomisés à l'aide d'un calculateur de randomisation en ligne. Les sujets éligibles ont été étudiés sur 2 jours séparés sur une période de 6 semaines ou moins. Avant chaque repas test, ils ont reçu suffisamment de cookies pour consommer 3 fois/jour pendant 3 jours et ont reçu l'instruction de commencer à consommer les cookies 3 jours avant leur visite. Ils ont également reçu un dîner congelé standard approprié en calories à consommer le soir avant leur repas test. L'intervalle entre les tests successifs n'était pas inférieur à 6 jours et pas supérieur à 4 semaines. Chaque jour de test, les participants sont venus au GI Labs le matin après un jeûne nocturne de 10 à 12 h (sauf pour l'eau). Les participants ont été invités à maintenir des habitudes alimentaires et d'activité stables tout au long de leur participation et à s'abstenir de boire de l'alcool et de niveaux inhabituels d'apport alimentaire ou d'activité physique pendant 24 h avant chaque test. Avant le début du repas test, on a demandé aux sujets s'ils avaient consommé les biscuits fournis au cours des 3 derniers jours comme indiqué et le dîner standard la veille. Les sujets ont été invités à remplir un dossier de 3 jours de consommation de suppléments et s'ils avaient consommé le repas du soir standard, en plus d'un journal des symptômes de 3 jours avant chaque visite de test. Si un sujet ne se sentait pas bien ou n'avait pas respecté les conditions expérimentales précédentes, le test n'était pas effectué et était reporté à un autre jour. Chaque jour de test, deux échantillons de sang prélevés au doigt à jeun ont été prélevés à -5 min et 0 min. Chaque échantillon était composé de 2 flacons, un pour l'analyse du glucose et un pour l'analyse de l'insuline (4 à 8 gouttes de sang chacun). Des questionnaires pour enregistrer la satiété et les symptômes gastro-intestinaux ont été administrés. Les participants ont ensuite reçu l'aliment test avec 250 ml d'eau et ont reçu l'instruction de les consommer pendant 15 minutes. Des échantillons de sang supplémentaires ont été prélevés 15, 30, 45, 60, 90 et 120 min après le début du repas test. Des questionnaires de satiété ont été administrés aux mêmes intervalles de temps. Des questionnaires sur les symptômes gastro-intestinaux ont été remplis à 2 h en plus du jeûne.

Testez les aliments :

La formule de biscuit au sucre (Témoin) a été obtenue auprès de l'American Institute of Baking (AIB) International (Manhattan, KS). Fibersym RW (annexe 1) a été ajouté en tant que portion supplémentaire à la recette du cookie de contrôle, les quantités ont été ajustées de sorte que les portions de cookie de contrôle et Fibersym contiennent la même quantité de glucides disponibles (les ingrédients sont répertoriés dans l'annexe 1). Les deux biscuits ont été cuits dans les installations d'AIB. La composition en macronutriments des biscuits cuits au four a été déterminée par un laboratoire indépendant et les poids finaux des biscuits nourris ont été ajustés en conséquence.

Pour les petits déjeuners tests lors de la visite postprandiale, le sujet a consommé environ 3 cookies contenant 40 g de glucides disponibles, le poids des Cookies Contrôle par repas était de 78,1 g alors que le poids des Cookies Fibersym par repas était de 97,8 g (livrant 21 g de fibres de Fibersym et 2,1 g de farine) (tableau 1). Les deux repas tests ont été consommés avec 250 ml d'eau.

Au cours de la période de pré-alimentation de 3 jours, les sujets ont consommé 108,9 g de biscuits (env. 3.5) de Control Cookies par jour et 136,2 g de Fibersym Cookies (env. 4) par jour (délivrant 29 g de fibres de Fibersym/jour). Les biscuits ont été consommés au cours des 3 repas (petit-déjeuner, déjeuner et dîner). Les biscuits témoins et Fibersym ont apporté 50 g de glucides disponibles par jour. Le produit a été reconditionné par un membre du personnel de GI Labs non impliqué dans l'essai clinique. L'étiquette du produit affichait le numéro du sujet, les initiales du sujet, l'ID du produit, la déclaration des ingrédients, la date de réemballage du GIL, la date d'expiration, le nom et le numéro de téléphone du chercheur, la déclaration d'utilisation expérimentale et les avertissements d'allergie (si nécessaire). Les journaux de consommation du produit de l'étude ont été remplis lors de la distribution du produit de l'étude à chaque sujet. Après saisie des données, vérification des erreurs et verrouillage de la base de données, le code a été cassé, #149 correspondait au cookie de contrôle tandis que 394 correspondait au cookie Fibersym.

Tous les sujets ont été invités à consommer un repas du soir standard fourni par GI Labs et consistait en un dîner congelé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5C 2N8
        • Glycemic Index Laboratories, Inc

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes ou femmes non enceintes, âgés de 18 à 75 ans inclus
  • Indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,5 et 35 kg/m² inclus au dépistage.
  • Pression artérielle systolique < 130 mm Hg ; Pression artérielle diastolique < 90 mm Hg.
  • Disposé à maintenir un régime alimentaire, un modèle d'activité physique et un poids corporel habituels tout au long de l'essai.
  • Disposé à s'abstenir d'exercice intense ou à consommer des boissons alcoolisées 24 heures avant les jours d'étude.
  • Absence de conditions de santé qui empêcheraient de satisfaire aux exigences de l'étude, telles que jugées par l'investigateur sur la base des antécédents médicaux.
  • Comprendre les procédures de l'étude et être disposé à fournir un consentement éclairé pour participer à l'étude et l'autorisation de divulguer des informations de santé protégées pertinentes à l'investigateur de l'étude.
  • Sujets féminins ; disposé à utiliser une méthode contraceptive pour éviter une grossesse pendant la période d'étude.

Critère d'exclusion:

  • Ne pas répondre à l'un des critères d'inclusion
  • Les fumeurs
  • Antécédents connus de diabète, gastro-intestinal, hépatique, rénal ou cardiovasculaire (y compris, mais sans s'y limiter, une maladie athéroscléreuse, des antécédents d'infarctus du myocarde, une maladie artérielle périphérique, un accident vasculaire cérébral) et une maladie pulmonaire
  • Utilisation de médicaments connus pour influencer le métabolisme des glucides, y compris, mais sans s'y limiter, les bloqueurs adrénergiques, les diurétiques, les thiazolidinediones, la metformine et les corticostéroïdes systémiques dans les 4 semaines suivant la visite de dépistage, ou avec toute condition qui pourrait, de l'avis du Dr Wolever, le président de GI Testing, soit : 1) rendre la participation dangereuse pour le sujet ou pour les autres, ou 2) affecter les résultats.
  • Utilisation d'antibiotiques dans les 4 semaines suivant le début de l'étude
  • Traumatisme majeur ou événement chirurgical dans les 3 mois suivant le dépistage.
  • Refus ou incapacité de se conformer aux procédures expérimentales et de suivre les directives de sécurité de GI Labs.
  • Intolérance, sensibilité ou allergie connue à l'un des ingrédients des produits à l'étude.
  • Habitudes alimentaires extrêmes, telles que jugées par l'enquêteur (c.-à-d. régime Atkins, régimes très riches en protéines, etc.)
  • Changement de poids corporel > 3,5 kg dans les 4 semaines suivant la visite de dépistage.
  • Antécédents de cancer au cours des deux années précédentes, à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome.
  • Exposition à tout produit médicamenteux non homologué dans les 30 jours précédant le dépistage.
  • Grossesse ou allaitement
  • Tout antécédent de trouble de l'alimentation (par exemple, anorexie mentale, boulimie mentale, hyperphagie boulimique) diagnostiqué par un professionnel de la santé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: cookie de contrôle
un cookie sugarsnap cuit spécialement pour cet essai
cookie de contrôle
Comparateur actif: Biscuit Fibersym
un cookie sugarsnap cuit selon la même méthodologie que le cookie témoin mais avec l'amidon résistant RS4, Fibersym, ajouté
Amidon de blé modifié résistant type RS4

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire incrémentielle de glucose postprandiale sous la courbe (IAUC) sur 2 heures
Délai: 2 heures
Aire incrémentielle de glucose postprandiale sous la courbe (IAUC) sur 2 heures, calculée à partir d'échantillons de sang prélevés 5 min avant le repas, 0, 15, 30, 45, 60, 90 et 120 min après le début du repas test.
2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone incrémentielle d'insuline postprandiale sous la courbe (IAUC) de 2 heures
Délai: 2 heures
Aire incrémentielle d'insuline postprandiale sous la courbe (IAUC) de 2 heures calculée à partir d'échantillons de sang prélevés 5 min avant le repas, 0, 15, 30, 45, 60, 90 et 120 min après le début du repas test.
2 heures
Ballonnements abdominaux
Délai: 4 jours
L'apparition de ballonnements abdominaux (aucun, légers, modérés ou sévères) quotidiennement avant le petit-déjeuner pendant les trois jours de chaque période de pré-alimentation et avant de consommer le repas test du jour 4.
4 jours
Éructations
Délai: 4 jours
L'apparition d'éructations (aucunes, légères, modérées ou sévères) quotidiennement avant le petit-déjeuner pendant les trois jours de chaque période de pré-alimentation et avant de consommer le repas test du jour 4.
4 jours
Nausée
Délai: 4 jours
L'apparition de nausées (aucune, légères, modérées ou sévères) quotidiennement avant le petit-déjeuner pendant les trois jours de chaque période de pré-alimentation et avant de consommer le repas test du jour 4.
4 jours
Diarrhée
Délai: 4 jours
L'apparition de diarrhée (aucune, légère, modérée ou sévère) quotidiennement avant le petit-déjeuner pendant les trois jours de chaque période de pré-alimentation et avant de consommer le repas test du jour 4.
4 jours
Flatulence
Délai: 4 jours
L'apparition de flatulences (aucune, légères, modérées ou sévères) quotidiennement avant le petit-déjeuner pendant les trois jours de chaque période de pré-alimentation et avant de consommer le repas test du jour 4.
4 jours
Scores de satiété
Délai: 2 heures
La satiété est la moyenne de 4 mesures, la faim (H), la satiété (F), le désir de manger (D) et la consommation prospective (combien pensez-vous pouvoir manger) (P), chacune mesurée à l'aide d'échelles visuelles analogiques (EVA) à intervalles au cours de la période postprandiale. Un VAS est une ligne de 100 mm ancrée à l'extrémité droite avec une phrase indiquant une tension élevée de la sensation (par ex. aussi faim que je n'ai jamais ressenti) et à l'autre extrémité gauche avec une phrase indiquant une faible intensité de sentiment (par ex. pas faim du tout). Pour chaque mesure, le score minimum est de 0 et le score maximum est de 100, mesuré en mm à partir de l'extrémité gauche. Des scores plus élevés signifient plus de faim, moins de satiété, plus de désir de manger et une consommation potentielle élevée (peut manger une grande quantité). Le score moyen est calculé comme (H - F + D + P)/4.
2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas MS Wolever, MD, Glycemic Index Laboratories, Inc

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 août 2018

Achèvement primaire (Réel)

19 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

19 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2021

Première publication (Réel)

29 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • GIL-1852

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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