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Confronto della risposta glicemica e insulinemica postprandiale dopo un biscotto contenente Fibersym con un controllo

20 gennaio 2025 aggiornato da: Dr. Thomas M. Wolever, MGP Ingredients, Inc.

Confronto tra risposta glicemica e insulinemica postprandiale a un biscotto con o senza aggiunta di Fibersym dopo tre giorni di pre-alimentazione: uno studio clinico controllato, randomizzato, in doppio cieco acuto

Fibersym® è un amido di frumento modificato resistente di tipo RS4 in cui oltre l'85% dell'amido totale è amido resistente, come misurato con il metodo AOAC 991.43. È pensato per essere consumato regolarmente e possono essere tollerate dosi fino a 33 g/giorno. L'effetto di un pasto contenente Fibersym sui livelli postprandiali di glucosio e insulina rispetto a un pasto di controllo, in cui entrambi i pasti contengono la stessa quantità di carboidrati disponibili, non è noto. Questo studio ha quindi studiato l'effetto acuto di un biscotto Fibersym e di un biscotto di controllo abbinato per i carboidrati disponibili dopo un periodo di assuefazione di 3 giorni.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Lo studio ha utilizzato un disegno incrociato, randomizzato, in doppio cieco.

Visita 1: i partecipanti disposti a essere presi in considerazione sono stati invitati a recarsi presso il centro di ricerca per farsi spiegare le procedure dello studio e ricevere una copia del modulo di consenso che possono firmare in seguito, portare via per firmare in un secondo momento o rifiutare di partecipare. I partecipanti sono stati incoraggiati a porre tutte le domande che potevano avere ea non firmare il modulo di consenso fino a quando tutte le loro domande non avessero ricevuto una risposta soddisfacente. Coloro che hanno acconsentito a partecipare sono venuti al centro di ricerca per una visita di preselezione quando sarà determinata l'idoneità del soggetto. Sono stati valutati numerosi parametri tra cui pressione sanguigna, peso, altezza, indice di massa corporea e breve storia medica.

Visita 2-3: i soggetti idonei sono stati randomizzati utilizzando un calcolatore di randomizzazione online. I soggetti idonei sono stati studiati in 2 giorni separati per un periodo di 6 settimane o meno. Prima di ogni pasto di prova, sono stati forniti abbastanza biscotti da consumare 3 volte al giorno per 3 giorni e gli è stato chiesto di iniziare a consumare i biscotti 3 giorni prima della loro visita. È stata inoltre fornita loro una cena surgelata standard appropriata per le calorie da consumare la sera prima del pasto di prova. L'intervallo tra i test successivi non era inferiore a 6 giorni e non superiore a 4 settimane. In ogni giorno del test, i partecipanti sono venuti ai GI Labs la mattina dopo un digiuno notturno di 10-12 ore (ad eccezione dell'acqua). Ai partecipanti è stato chiesto di mantenere abitudini alimentari e di attività stabili durante la loro partecipazione e di astenersi dal bere alcolici e da livelli insoliti di assunzione di cibo o attività fisica per 24 ore prima di ogni test. Prima dell'inizio del pasto di prova, ai soggetti è stato chiesto se avevano consumato i biscotti forniti negli ultimi 3 giorni come indicato e la cena standard la sera prima. Ai soggetti è stato chiesto di completare un registro di 3 giorni del consumo di integratori e se hanno consumato il pasto serale standard, oltre a un diario dei sintomi di 3 giorni prima di ogni visita di prova. Se qualche soggetto non si sentiva bene o non aveva rispettato le precedenti condizioni sperimentali, il test non veniva eseguito e veniva riprogrammato per un altro giorno. In ogni giorno del test, sono stati raccolti due campioni di sangue prelevati dal dito a digiuno a -5 min e 0 min. Ogni campione era composto da 2 fiale, una per l'analisi del glucosio e una per l'analisi dell'insulina (4-8 gocce di sangue ciascuna). Sono stati somministrati questionari per registrare la sazietà e i sintomi gastrointestinali. I partecipanti hanno quindi ricevuto il cibo di prova insieme a 250 ml di acqua e sono stati istruiti a consumarli per 15 minuti. Ulteriori campioni di sangue sono stati raccolti 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo l'inizio del pasto di prova. I questionari sulla sazietà sono stati somministrati agli stessi intervalli di tempo. I questionari sui sintomi gastrointestinali sono stati compilati a 2 ore oltre al digiuno.

Alimenti di prova:

La formula del biscotto allo zucchero (Control) è stata ottenuta dall'American Institute of Baking (AIB) International (Manhattan, KS). Fibersym RW (Appendice 1) è stato aggiunto come porzione extra alla ricetta del biscotto di controllo, le quantità sono state regolate in modo che sia la porzione di biscotto di controllo che quella di Fibersym contenessero la stessa quantità di carboidrati disponibili (gli ingredienti sono elencati nell'appendice 1). Entrambi i biscotti sono stati cotti presso le strutture dell'AIB. La composizione in macronutrienti dei biscotti cotti è stata determinata da un laboratorio indipendente e i pesi finali dei biscotti alimentati sono stati adeguati di conseguenza.

Per le colazioni di prova durante la visita postprandiale, il soggetto ha consumato circa 3 biscotti contenenti 40 g di carboidrati disponibili, il peso di Control Cookies per pasto era di 78,1 g mentre il peso di Fibersym Cookies per pasto era di 97,8 g (fornendo 21 g di fibra da Fibersym e 2,1 g dalla farina) (Tabella 1). Entrambi i pasti di prova sono stati consumati con 250 ml di acqua.

Durante il periodo di pre-alimentazione di 3 giorni, i soggetti hanno consumato 108,9 g di biscotti (ca. 3,5) di Control Cookies al giorno e 136,2 g di Fibersym Cookies (ca. 4) al giorno (fornisce 29 g di fibra da Fibersym/giorno). I biscotti sono stati consumati durante i 3 pasti (colazione, pranzo e cena). Sia i biscotti di controllo che quelli Fibersym hanno contribuito con 50 g di carboidrati disponibili al giorno. Il prodotto è stato riconfezionato da un membro dello staff di GI Labs non coinvolto nella sperimentazione clinica. L'etichetta del prodotto mostrava il numero del soggetto, le iniziali del soggetto, l'ID del prodotto, la dichiarazione degli ingredienti, la data di riconfezionamento GIL, la data di scadenza, il nome e il numero di telefono del ricercatore, la dichiarazione sull'uso sperimentale e gli avvisi di allergia (se necessario). I registri di assunzione del prodotto in studio sono stati completati dopo la dispensazione del prodotto in studio a ciascun soggetto. Dopo che i dati sono stati inseriti, controllati gli errori e il database bloccato, il codice è stato violato, #149 corrispondeva al cookie di controllo mentre 394 corrispondeva al cookie Fibersym.

A tutti i soggetti è stato chiesto di consumare un pasto serale standard fornito da GI Labs e consisteva in una cena congelata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

16

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5C 2N8
        • Glycemic Index Laboratories, Inc

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne di sesso maschile o non gravide, di età compresa tra 18 e 75 anni inclusi
  • Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 35 kg/m² inclusi allo screening.
  • Pressione arteriosa sistolica <130 mm Hg; Pressione arteriosa diastolica <90 mm Hg.
  • Disposto a mantenere una dieta abituale, un modello di attività fisica e un peso corporeo per tutta la durata della prova.
  • Disposto ad astenersi da un intenso esercizio fisico o consumare bevande alcoliche 24 ore prima dei giorni di studio.
  • Assenza di condizioni di salute che impedirebbero il soddisfacimento dei requisiti di studio come giudicato dallo Sperimentatore sulla base della storia medica.
  • Comprensione delle procedure dello studio e disponibilità a fornire il consenso informato a partecipare allo studio e l'autorizzazione a rilasciare informazioni sanitarie protette pertinenti allo sperimentatore dello studio.
  • Soggetti di sesso femminile; disposti a utilizzare un metodo contraccettivo per evitare la gravidanza durante il periodo di studio.

Criteri di esclusione:

  • Mancato rispetto di uno qualsiasi dei criteri di inclusione
  • Fumatori
  • Storia nota di diabete, disturbi gastrointestinali, epatici, renali o cardiovascolari (inclusi, ma non limitati a, malattia aterosclerotica, storia di infarto del miocardio, malattia arteriosa periferica, ictus) e malattia polmonare
  • Uso di farmaci noti per influenzare il metabolismo dei carboidrati, inclusi, ma non limitati a bloccanti adrenergici, diuretici, tiazolidinedioni, metformina e corticosteroidi sistemici entro 4 settimane dalla visita di screening, o con qualsiasi condizione che potrebbe, secondo il parere del Dr. Wolever, il presidente di GI Testing, o: 1) rendere la partecipazione pericolosa per il soggetto o per altri, oppure 2) influenzare i risultati.
  • Uso di antibiotici entro 4 settimane dall'inizio dello studio
  • Trauma maggiore o evento chirurgico entro 3 mesi dallo screening.
  • Riluttanza o incapacità di rispettare le procedure sperimentali e di seguire le linee guida sulla sicurezza di GI Labs.
  • Intolleranza, sensibilità o allergia note a qualsiasi ingrediente nei prodotti dello studio.
  • Abitudini alimentari estreme, come giudicato dall'investigatore (es. dieta Atkins, diete ad alto contenuto proteico, ecc.)
  • Variazione del peso corporeo >3,5 kg entro 4 settimane dalla visita di screening.
  • Storia di cancro nei due anni precedenti, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma.
  • Esposizione a qualsiasi prodotto farmaceutico non registrato entro 30 giorni prima dello screening.
  • Gravidanza o allattamento
  • Qualsiasi storia di un disturbo alimentare (ad esempio, anoressia nervosa, bulimia nervosa, binge eating) diagnosticato da un professionista della salute

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: cookie di controllo
un biscotto sugarsnap cotto appositamente per questa prova
cookie di controllo
Comparatore attivo: Biscotto Fibersym
un biscotto sugarsnap cotto utilizzando la stessa metodologia del biscotto di controllo ma con l'aggiunta dell'amido resistente RS4, Fibersym
Amido di frumento modificato resistente di tipo RS4

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area incrementale del glucosio postprandiale sotto la curva (IAUC) a 2 ore
Lasso di tempo: 2 ore
Area incrementale del glucosio postprandiale sotto la curva (IAUC) a 2 ore, calcolata da campioni di sangue prelevati 5 minuti prima del pasto, 0, 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo l'inizio del pasto di prova.
2 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area incrementale sotto la curva dell'insulina postprandiale a 2 ore (IAUC)
Lasso di tempo: 2 ore
Area incrementale dell'insulina postprandiale sotto la curva (IAUC) a 2 ore calcolata da campioni di sangue prelevati 5 minuti prima del pasto, 0, 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo l'inizio del pasto di prova.
2 ore
Gonfiore addominale
Lasso di tempo: 4 giorni
La comparsa di gonfiore addominale (nessuno, lieve, moderato o grave) ogni giorno prima di colazione durante i tre giorni di ciascun periodo pre-alimentazione e prima di consumare il pasto di prova il giorno 4.
4 giorni
Eruttazione
Lasso di tempo: 4 giorni
La comparsa di eruttazioni (nessuna, lieve, moderata o grave) ogni giorno prima di colazione durante i tre giorni di ciascun periodo pre-alimentazione e prima di consumare il pasto di prova il giorno 4.
4 giorni
Nausea
Lasso di tempo: 4 giorni
La comparsa di nausea (nessuna, lieve, moderata o grave) ogni giorno prima di colazione durante i tre giorni di ciascun periodo pre-alimentazione e prima di consumare il pasto di prova il giorno 4.
4 giorni
Diarrea
Lasso di tempo: 4 giorni
La comparsa di diarrea (nessuna, lieve, moderata o grave) ogni giorno prima di colazione durante i tre giorni di ciascun periodo pre-alimentazione e prima di consumare il pasto di prova il giorno 4.
4 giorni
Flatulenza
Lasso di tempo: 4 giorni
La comparsa di flatulenza (nessuna, lieve, moderata o grave) ogni giorno prima della colazione durante i tre giorni di ciascun periodo pre-alimentazione e prima di consumare il pasto di prova il giorno 4.
4 giorni
Punteggi di sazietà
Lasso di tempo: 2 ore
La sazietà è la media di 4 misure, fame (H), sazietà (F), desiderio di mangiare (D) e consumo potenziale (quanto pensi di poter mangiare) (P), ciascuna misurata utilizzando scale visive analogiche (VAS) a intervalli nel periodo postprandiale. Una VAS è una linea di 100 mm ancorata all'estremità destra con una frase che indica un'elevata intensità del sentimento (es. affamato come non mi sono mai sentito) e all'altra estremità sinistra con una frase che indica una bassa intensità di sensazione (es. non ho affatto fame). Per ogni misura il punteggio minimo è 0 e il punteggio massimo è 100, misurato in mm dall'estremità sinistra. Punteggi più alti significano più fame, meno sazietà, più desiderio di mangiare e un consumo potenziale elevato (può mangiare una grande quantità). Il punteggio medio è calcolato come (H - F + D + P)/4.
2 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Thomas MS Wolever, MD, Glycemic Index Laboratories, Inc

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 agosto 2018

Completamento primario (Effettivo)

19 ottobre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

19 ottobre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 febbraio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

29 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • GIL-1852

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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