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Comparación de la respuesta glucémica e insulinémica posprandial después de una galleta que contiene Fibersym con un control

20 de enero de 2025 actualizado por: Dr. Thomas M. Wolever, MGP Ingredients, Inc.

Comparación de la respuesta glucémica e insulinémica posprandial a una galleta con o sin fibra añadida después de tres días de prealimentación: un ensayo clínico controlado aleatorizado doble ciego agudo

Fibersym® es un almidón de trigo modificado resistente al tipo RS4 en el que más del 85 % del almidón total es almidón resistente, según lo medido por el método AOAC 991.43. Está destinado a ser consumido de forma regular y se pueden tolerar dosis de hasta 33 g/día. Se desconoce el efecto de una comida que contiene Fibersym sobre los niveles de glucosa e insulina posprandiales en comparación con una comida de control, en la que ambas comidas contienen la misma cantidad de carbohidratos disponibles. Por lo tanto, este estudio investigó el efecto agudo de una galleta Fibersym y una galleta de control combinadas con los carbohidratos disponibles después de un período de habituación de 3 días.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El estudio utilizó un diseño cruzado, doble ciego, aleatorizado.

Visita 1: Se invitó a los participantes dispuestos a ser considerados a acudir al centro de investigación para que se les explicaran los procedimientos del estudio y se les entregara una copia del formulario de consentimiento que pueden firmar en ese momento, llevárselo para firmar en una fecha posterior, o negarse a participar. Se animó a los participantes a hacer cualquier pregunta que pudieran tener y a no firmar el formulario de consentimiento hasta que todas sus preguntas hayan sido respondidas a su satisfacción. Aquellos que dieron su consentimiento para participar vinieron al centro de investigación para una visita de preselección cuando se determinará la elegibilidad de los sujetos. Se evaluaron varios parámetros, incluida la presión arterial, el peso, la altura, el IMC y un breve historial médico.

Visita 2-3: los sujetos elegibles se aleatorizaron utilizando una calculadora de aleatorización en línea. Los sujetos elegibles se estudiaron en 2 días separados durante un período de 6 semanas o menos. Antes de cada comida de prueba, se les proporcionó suficientes galletas para consumir 3 veces al día durante 3 días y se les indicó que comenzaran a consumir las galletas 3 días antes de su visita. También se les proporcionó una cena congelada estándar adecuada en calorías para ser consumida la noche anterior a su comida de prueba. El intervalo entre pruebas sucesivas no fue menor de 6 días ni mayor de 4 semanas. En cada día de prueba, los participantes llegaron a GI Labs por la mañana después de un ayuno nocturno de 10 a 12 h (excepto por el agua). Se pidió a los participantes que mantuvieran hábitos dietéticos y de actividad estables a lo largo de su participación y que se abstuvieran de beber alcohol y de niveles inusuales de ingesta de alimentos o actividad física durante las 24 h antes de cada prueba. Antes del comienzo de la comida de prueba, se preguntó a los sujetos si consumieron las galletas provistas durante los últimos 3 días según las instrucciones y la cena estándar la noche anterior. Se pidió a los sujetos que completaran un registro de consumo de suplementos de 3 días y si consumían la cena estándar, además de un diario de síntomas de 3 días antes de cada visita de prueba. Si algún sujeto no se encontraba bien o no había cumplido con las condiciones experimentales anteriores, no se realizaba la prueba y se reprogramaba para otro día. En cada día de prueba, se recogieron dos muestras de sangre por punción digital en ayunas a -5 min y 0 min. Cada muestra constaba de 2 viales, uno para análisis de glucosa y otro para análisis de insulina (4-8 gotas de sangre cada uno). Se administraron cuestionarios para registrar la saciedad y los síntomas gastrointestinales. Luego, a los participantes se les dio el alimento de prueba junto con 250 ml de agua y se les indicó que los consumieran durante 15 minutos. Se recogieron muestras de sangre adicionales 15, 30, 45, 60, 90 y 120 min después del comienzo de la comida de prueba. Los cuestionarios de saciedad se administraron en los mismos intervalos de tiempo. Los cuestionarios de síntomas gastrointestinales se completaron a las 2 h además del ayuno.

Alimentos de prueba:

La fórmula de la galleta dulce (Control) se obtuvo del Instituto Americano de Hornear (AIB) Internacional (Manhattan, KS). Fibersym RW (Apéndice 1) se agregó como una porción adicional a la receta de la galleta de control, las cantidades se ajustaron para que tanto la porción de galleta de control como la de Fibersym contuvieran la misma cantidad de carbohidratos disponibles (los ingredientes se enumeran en el apéndice 1). Ambas galletas fueron horneadas en las instalaciones de AIB. La composición de macronutrientes de las galletas horneadas fue determinada por un laboratorio independiente y los pesos finales de las galletas alimentadas se ajustaron en consecuencia.

Para los desayunos de prueba durante la visita posprandial, el sujeto consumió aproximadamente 3 galletas que contenían 40 g de carbohidratos disponibles, el peso de las Galletas de control por comida fue de 78,1 g, mientras que el peso de las Galletas Fibersym por comida fue de 97,8 g (que aportaron 21 g de fibra de Fibersym). y 2.1g de la harina) (Cuadro 1). Ambas comidas de prueba se consumieron con 250 ml de agua.

Durante el período previo a la alimentación de 3 días, los sujetos consumieron 108,9 g de galletas (aprox. 3,5) de Control Cookies al día y 136,2 g de Fibersym Cookies (aprox. 4) por día (entregando 29 g de fibra de Fibersym/día). Las galletas se consumieron durante las 3 comidas (desayuno, almuerzo y cena). Tanto las galletas de control como las de Fibersym contribuyeron con 50 g de carbohidratos disponibles por día. El producto fue reenvasado por un miembro del personal de GI Labs que no participó en el ensayo clínico. La etiqueta del producto mostraba el número del sujeto, las iniciales del sujeto, la identificación del producto, la declaración de ingredientes, la fecha de reenvasado GIL, la fecha de vencimiento, el nombre y número de teléfono del investigador, la declaración de uso en investigación y las advertencias de alergia (si es necesario). Los registros de ingesta del producto del estudio se completaron tras la dispensación del producto del estudio a cada sujeto. Después de que se ingresaron los datos, se verificaron los errores y se bloqueó la base de datos, el código se descifró, el #149 correspondía a la cookie de control mientras que el 394 correspondía a la cookie Fibersym.

Se pidió a todos los sujetos que consumieran una cena estándar proporcionada por GI Labs y que consistiera en una cena congelada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5C 2N8
        • Glycemic Index Laboratories, Inc

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres o mujeres no embarazadas, de 18 a 75 años de edad, inclusive
  • Índice de masa corporal (IMC) entre 18,5 y 35 kg/m² inclusive en la selección.
  • Presión arterial sistólica <130 mm Hg; Presión arterial diastólica < 90 mm Hg.
  • Dispuesto a mantener la dieta habitual, el patrón de actividad física y el peso corporal durante todo el ensayo.
  • Dispuesto a abstenerse de hacer ejercicio extenuante o consumir bebidas alcohólicas 24 horas antes de los días de estudio.
  • Ausencia de condiciones de salud que impidan el cumplimiento de los requisitos del estudio según lo juzgue el investigador sobre la base del historial médico.
  • Comprender los procedimientos del estudio y estar dispuesto a brindar un consentimiento informado para participar en el estudio y autorización para divulgar información de salud protegida relevante al investigador del estudio.
  • Sujetos femeninos; dispuesta a utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo durante el período de estudio.

Criterio de exclusión:

  • Incumplimiento de alguno de los criterios de inclusión.
  • fumadores
  • Antecedentes conocidos de diabetes, gastrointestinales, hepáticas, renales o cardiovasculares (que incluyen, entre otros, enfermedad aterosclerótica, antecedentes de infarto de miocardio, enfermedad arterial periférica, accidente cerebrovascular) y enfermedad pulmonar
  • Uso de medicamentos que se sabe que influyen en el metabolismo de los carbohidratos, incluidos, entre otros, bloqueadores adrenérgicos, diuréticos, tiazolidinedionas, metformina y corticosteroides sistémicos dentro de las 4 semanas previas a la visita de selección, o con cualquier condición que, en opinión del Dr. Wolever, podría ser la presidente de GI Testing, ya sea: 1) hacer que la participación sea peligrosa para el sujeto o para otros, o 2) afectar los resultados.
  • Uso de antibióticos dentro de las 4 semanas del inicio del estudio.
  • Trauma mayor o evento quirúrgico dentro de los 3 meses posteriores a la selección.
  • Falta de voluntad o incapacidad para cumplir con los procedimientos experimentales y seguir las pautas de seguridad de GI Labs.
  • Intolerancia, sensibilidad o alergia conocidas a cualquiera de los ingredientes de los productos del estudio.
  • Hábitos dietéticos extremos, a juicio del investigador (es decir, dieta Atkins, dietas muy altas en proteínas, etc.)
  • Cambio en el peso corporal de >3,5 kg dentro de las 4 semanas previas a la visita de selección.
  • Antecedentes de cáncer en los dos años anteriores, excepto cáncer de piel no melanoma.
  • Exposición a cualquier medicamento no registrado dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  • Embarazo o lactancia
  • Cualquier historial de un trastorno alimentario (p. ej., anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, atracones) diagnosticado por un profesional de la salud

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: controlar las cookies
una galleta dulce horneada específicamente para esta prueba
cookie de control
Comparador activo: Galleta fibrosima
una galleta horneada usando la misma metodología para la galleta de control pero con el almidón resistente RS4, Fibersym, agregado
Almidón de trigo modificado resistente al tipo RS4

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área incremental de glucosa posprandial bajo la curva (IAUC) de 2 horas
Periodo de tiempo: 2 horas
Área incremental de glucosa postprandial bajo la curva (IAUC) de 2 horas, calculada a partir de muestras de sangre tomadas 5 minutos antes de la comida, 0, 15, 30, 45, 60, 90 y 120 minutos después del inicio de la comida de prueba.
2 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área incremental de insulina posprandial de 2 horas bajo la curva (IAUC)
Periodo de tiempo: 2 horas
Área incremental de insulina postprandial bajo la curva (IAUC) de 2 horas calculada a partir de muestras de sangre tomadas 5 minutos antes de la comida, 0, 15, 30, 45, 60, 90 y 120 minutos después del inicio de la comida de prueba.
2 horas
Hinchazón abdominal
Periodo de tiempo: 4 dias
La aparición de hinchazón abdominal (ninguna, leve, moderada o grave) diariamente antes del desayuno durante los tres días de cada período previo a la alimentación y antes de consumir la comida de prueba el día 4.
4 dias
Eructar
Periodo de tiempo: 4 dias
La aparición de eructos (ninguno, leve, moderado o intenso) diariamente antes del desayuno durante los tres días de cada período previo a la alimentación y antes de consumir la comida de prueba el día 4.
4 dias
Náuseas
Periodo de tiempo: 4 dias
La aparición de náuseas (ninguna, leve, moderada o grave) diariamente antes del desayuno durante los tres días de cada período previo a la alimentación y antes de consumir la comida de prueba el día 4.
4 dias
Diarrea
Periodo de tiempo: 4 dias
La aparición de diarrea (ninguna, leve, moderada o grave) diariamente antes del desayuno durante los tres días de cada período previo a la alimentación y antes de consumir la comida de prueba el día 4.
4 dias
Flatulencia
Periodo de tiempo: 4 dias
La aparición de flatulencia (ninguna, leve, moderada o grave) diariamente antes del desayuno durante los tres días de cada período previo a la alimentación y antes de consumir la comida de prueba el día 4.
4 dias
Puntuaciones de saciedad
Periodo de tiempo: 2 horas
La saciedad es la media de 4 medidas, hambre (H), plenitud (F), deseo de comer (D) y consumo prospectivo (cuánto crees que puedes comer) (P), cada una medida utilizando escalas visuales analógicas (EVA) en intervalos durante el período posprandial. Un VAS es una línea de 100 mm anclada en el extremo derecho con una frase que indica una alta intensidad del sentimiento (p. ej. más hambre que nunca he sentido) y en el otro extremo izquierdo con una frase que indica una baja intensidad del sentimiento (por ej. no tengo nada de hambre). Para cada medida, la puntuación mínima es 0 y la puntuación máxima es 100, medida en mm desde el extremo izquierdo. Las puntuaciones más altas significan más hambre, menos saciedad, más ganas de comer y un alto consumo potencial (pueden comer una gran cantidad). La puntuación media se calcula como (H - F + D + P)/4.
2 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas MS Wolever, MD, Glycemic Index Laboratories, Inc

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de agosto de 2018

Finalización primaria (Actual)

19 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

19 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GIL-1852

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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