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La flucloxacilline en tant qu'inducteur des enzymes CYP

10 janvier 2022 mis à jour par: University of Southern Denmark

Dans le monde entier, il y a une augmentation de la résistance aux antibiotiques qui peut avoir des conséquences mortelles à long terme. Cela est dû à l'utilisation intensive et parfois à l'abus d'antibiotiques dans le traitement d'infections inoffensives.

Le but de cette étude est de déterminer si le traitement par la flucloxacilline augmente le métabolisme des médicaments chez des volontaires sains par induction des enzymes du cytochrome P450 (CYP), CYP1A4, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 et CYP3A4.

L'hypothèse est basée sur une étude in vitro montrant que la flucloxacilline active un récepteur (PXR) responsable de la transcription des enzymes CYP.

Les sujets de l'essai ingéreront de la flucloxacilline pendant 31 jours et aux jours 10 et 28 ingéreront un cocktail de 6 médicaments pour déterminer si les enzymes CYP ont été induites. Du plasma et de l'urine seront prélevés sur 72 heures pour déterminer la concentration des 6 médicaments et de leurs métabolites.

La modification de la concentration de flucloxacilline sera également mesurée aux jours 9 et 27 pour déterminer si la flucloxacilline induit son propre métabolisme.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Region Of Southern Denmark
      • Odense, Region Of Southern Denmark, Danemark, 5000
        • University of Southern Denmark

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18-55 ans
  • Les données suivantes doivent être dans la plage normale ou seulement cliniquement non significativement différentes de celles-ci : eGFR, ALAT, bilirubine, HbA1c, hémoglobine
  • IMC 18,5 - 29,9 kg m-2
  • Non-fumeur (s'est abstenu de fumer au moins 2 semaines avant le premier jour d'étude et pendant l'essai)
  • Généralement en bonne santé
  • Disposé à donner son consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Sensibilité connue à l'un des médicaments utilisés ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1 du Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP).
  • Allergie connue à la pénicilline ou aux céphalosporines
  • L'une des maladies suivantes (actuelle ou antérieure) :

Maladie cardiaque, antécédents familiaux connus d'allongement de l'intervalle QTc, mort subite ou affections susceptibles d'allonger l'intervalle QTc, hypotension, perturbation grave de l'équilibre électrolytique, par ex. hypokaliémie ou hypomagnésémie, myasthénie grave, maladies pulmonaires ou respiratoires, anomalie anatomique des voies respiratoires, syndrome d'apnée du sommeil

- Prise de médicaments sur ordonnance importants, de médicaments en vente libre, de plantes médicinales ou de compléments alimentaires. Les médicaments contre-indiqués comprennent : les benzodiazépines, les bêtabloquants, les alcaloïdes de l'ergot de seigle, les préparations à base de plantes contenant du millepertuis, les antiarythmiques, les neuroleptiques, les antidépresseurs, les antibiotiques, les antifongiques, les antihistaminiques non sédatifs, les antipaludéens, la méthadone, l'elbasvir, le grazoprévir, le nelfinavir, le cisapride, le pimozide, bépridil

  • Abus d'alcool ou si la recommandation de l'autorité sanitaire danoise concernant la consommation d'alcool a été dépassée 2 semaines avant le premier jour de l'étude (hommes 14 unités d'alcool/semaine, femmes 7 unités d'alcool/semaine)
  • Les femmes qui allaitent
  • Test de grossesse positif lors de la sélection d'inclusion ou à l'un des jours d'étude
  • Participation à tout autre essai interventionnel

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Ligne de base
Les enquêteurs mesurent la ligne de base de la flucloxacilline et des cocktails.
Expérimental: Traitement à la flucloxacilline
Les enquêteurs mesurent la concentration de flucloxacilline après 9 et 27 jours et la concentration de cocktails médicamenteux après 10 et 28 jours.
Des volontaires sains prendront 2x500 mg de flucloxacilline 3 fois par jour pendant 31 jours. Les enquêteurs mesureront la concentration de base des médicaments à 6 cocktails et de la flucloxacilline avant le début des 31 jours de traitement à la flucloxacilline. Aux jours 9 et 27, les enquêteurs mesureront la concentration de flucloxacilline. Les jours 10 et 28, les enquêteurs mesureront la concentration des 6 cocktails de médicaments
Autres noms:
  • Losartan
  • Métoprolol
  • Midazolam
  • Oméprazole
  • Éfavirenz
  • Caféine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'aire sous la courbe (ASC) du midazolam
Délai: Ligne de base et jour 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Ligne de base et jour 28

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'ASC du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du métabolite du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification de la concentration plasmatique maximale (Cmax) du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du métabolite du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Changement de temps pour atteindre la Cmax (Tmax) du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du métabolite du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification de la clairance rénale (CLr) du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification de la CLr du métabolite du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification de la demi-vie d'élimination (T1/2) du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 du métabolite du midazolam
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP3A4
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du métabolite du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du métabolite du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du métabolite du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification de la CLr du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification de la CLr du métabolite du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 du métabolite du métoprolol
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2D6
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du métabolite de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du métabolite de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification du Tmax de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du métabolite de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification de la CLr de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification de la CLr du métabolite de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 du métabolite de l'oméprazole
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C19
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du métabolite du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du métabolite du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du métabolite du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de la CLr du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de la CLr du métabolite du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de T1/2 du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de T1/2 du métabolite du losartan
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2C9
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du métabolite de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du métabolite de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification du Tmax de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du métabolite de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification de la CLr de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification de la CLr du métabolite de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 de l'efavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 du métabolite de l'éfavirenz
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP2B6
Jour 10 et 28
Modification de l'AUC de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC du métabolite de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification de la Cmax du métabolite de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification du Tmax de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification du Tmax du métabolite de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification du CLr de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification du CLr du métabolite de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Changement de T1/2 de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification du T1/2 du métabolite de la caféine
Délai: Jour 10 et 28
Modification de l'activité de l'enzyme métabolisant le médicament CYP1A2
Jour 10 et 28
Modification de l'ASC de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification de l'ASC du métabolite de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification de la Cmax de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification de la Cmax du métabolite de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification du Tmax de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification du Tmax du métabolite de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification de la CLr de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification de la CLr du métabolite de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification du T1/2 de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27
Modification du T1/2 du métabolite de la flucloxacilline
Délai: Jour 9 et 27
Modification de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la flucloxacilline
Jour 9 et 27

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

17 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

28 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2021

Première publication (Réel)

12 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 janvier 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • AKF-396
  • 2020-004044-28 (Numéro EudraCT)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants ne peuvent pas être partagées en raison du règlement général sur la protection des données (RGPD).

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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