Sensibilisation à la santé des femmes Résilience communautaire, action environnementale et collaborations pour la santé (REACH) Équité

Il s'agit d'une enquête transversale basée sur la population conçue dans un cadre syndémique pour caractériser les impacts de la pandémie de COVID-19 sur les femmes dans les populations sous-étudiées, sous-représentées et sous-déclarées (U3). Nous émettons l'hypothèse que les femmes U3 sont

connaissent et auront connu une aggravation de leur état mental, physique et socio-économique en raison de la pandémie de COVID-19 et que les indicateurs pré-pandémiques du statut U3 et des expositions connexes seront associés à des effets mentaux, physiques et SSE négatifs de la pandémie de COVID-19. L'étude vise finalement à collecter des données de base pour une étude de suivi à long terme des femmes U3, ainsi qu'à identifier des cibles à fort impact pour les interventions de santé publique afin de renforcer la résilience dans les communautés U3.

Objectifs:

Objectifs principaux:

1. Caractériser les effets mentaux, physiques et socio-économiques de la pandémie de COVID-19 sur les femmes des populations sous-étudiées, sous-représentées et sous-déclarées (U3) dans un cadre syndémique.
2. Déterminer s'il y a eu une aggravation de l'état mental, physique et socio-économique avant, pendant et après la pandémie de COVID-19.
3. Caractériser les impacts biologiques, comportementaux, environnementaux, socioculturels et structurels de la pandémie de COVID-19 sur les facteurs de risque reproductifs chez les femmes U3.

Objectifs secondaires :

1. Quantifier les associations transversales entre les indicateurs rétrospectifs pré-pandémiques du statut U3 et les expositions associées (c. expositions professionnelles et de logement) avec des effets mentaux, physiques et SES négatifs de la pandémie de COVID-19.
2. Caractériser les expériences directes et indirectes des femmes U3 infectées par le SRAS-CoV-2.
3. Identifier les opportunités d'interventions pour lutter contre la mortalité maternelle chez les femmes U3 dans le contexte d'une pandémie mondiale en cours de COVID-19.

Objectifs tertiaires/exploratoires :

1. Évaluer l'association entre les indicateurs géospatiaux d'exposition et les impacts de la pandémie, y compris la proximité des sources ponctuelles de pollution environnementale, le modèle au niveau de la zone et les concentrations de pollution atmosphérique estimées par le moniteur, la disponibilité des équipements communautaires et la structure du quartier.
2. Recueillir des données de base pour une future étude de cohorte longitudinale sur les impacts à long terme sur la santé de l'exposition au SRAS-CoV-2 (COVID-19) et des expériences pandémiques chez les femmes U3, ainsi que pour identifier les facteurs de risque et de protection modifiant ces impacts pour développer des interventions pour le rétablissement de cette population.

3. Regrouper les données avec les études observationnelles COVID-19 en cours pour :

   (a) généraliser les impacts de la pandémie sur plusieurs populations U3 à l'aide d'une méta-analyse groupée ; et (b) comprendre comment le statut U3 interagit avec les facteurs de risque environnementaux, sanitaires et sociaux pour produire des disparités dans les impacts associés à la pandémie en comparant les populations U3 et non U3.

4. Comprendre la distribution et les caractéristiques des biomarqueurs cardiovasculaires exploratoires chez les femmes U3 en âge de procréer et leur relation avec les impacts du COVID-19, y compris l'infection par le SRAS-CoV-2 et les associations avec une gamme de facteurs biologiques, comportementaux, environnementaux, socioculturels et structurels impactés par la pandémie de COVID-19 qui affecte la morbidité et la mortalité liées à la grossesse et associées à la grossesse.

Points de terminaison :

Primaire. Caractérisation de la santé mentale, de la santé physique et des impacts socioéconomiques pendant et après la pandémie.

Secondaire. Critères d'évaluation primaires plus expériences directes et indirectes avec l'infection par le SRAS-CoV-2.

Tertiaire/Exploratoire.

1. Analyses géospatiales

   1. Expériences directes et indirectes avec l'infection par le SRAS-CoV-2 décrites ci-dessus.
   2. Aggravation des principaux critères d'évaluation décrits ci-dessus.

2. Ligne de base longitudinale

   1. Antécédents de maladie chronique
   2. Intérêt pour la participation à la recherche clinique et les méthodes acceptables
   3. Échantillons biologiques (c.-à-d. cortisol urinaire ; sang pour les tests d'anticorps contre le SRAS-CoV-2, profilage des cytokines, paramètres de reproduction ; et sang et salive pour les puces à méthylation de l'ADN, coupures d'ongles pour l'exposition)
   4. Exposition personnelle (c.-à-d. analyses de poussière à domicile, surveillance de l'exposition personnelle (bracelet), échantillons d'ongles de pied).
   5. Premier moment pour les évaluations longitudinales répétées du stress et de la santé mentale.

3. Méta-analyse

   1. Facteurs de risque environnementaux, sanitaires et sociaux
   2. Impacts associés à la pandémie