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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05075590
Accès coronaire après implantation supra-annulaire THV (CAN-ACCESS)
Angiographie coronarienne et ACCÈS après l'implantation d'une valve cardiaque transcathéter supra-annulaire avec alignement commissural : l'étude pilote CAN-ACCESS
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients subiront une TAVR transfémorale élective avec l'Evolut THV. Les opérateurs tenteront d'engager sélectivement les artères coronaires droite et gauche par le biais de vues angiographiques standardisées. Les CoreLabs du CCI-CIC évalueront les vues angiographiques, la tomodensitométrie post-TAVR et détermineront si les coronaires ont été engagées de manière sélective. Le choix du cathéter, les outils complémentaires si nécessaire (par exemple, l'extension du guide, les fils, etc.) et la technique d'engagement seront à la discrétion de l'opérateur. Toutes les images et vues fluoroscopiques seront rendues anonymes, enregistrées et importées dans les laboratoires d'angiographie et CT CoreLabs du CCI-CIC.
Analyses statistiques:
Les données de base et les résultats des patients seront présentés sous forme de moyenne et d'écart type (ET) pour les variables normalement distribuées, de médiane et d'intervalle interquartile (IQR) pour les variables non normalement distribuées, et de fréquence et de proportion pour les variables catégorielles.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Pavneet Grewal
- Numéro de téléphone: 22959 604-875-4111
- E-mail: pgrewal@cci-cic.org
Lieux d'étude
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Recrutement
- St. Paul's Hospital
-
Chercheur principal:
- Janarthanan Sathananthan, MBChB, MPH
-
Contact:
- Elizabeth Grieve
- Numéro de téléphone: 64980 604.682.2344
- E-mail: egrieve@providencehealth.bc.ca
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Recrutement
- Vancouver General Hospital
-
Contact:
- Jackie Chow
- Numéro de téléphone: 604.875.5324
- E-mail: jackie.chow@vch.ca
-
Chercheur principal:
- Janarthanan Sathananthan, MBChB, MPH
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Pas encore de recrutement
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Contact:
- Sulagna Sarker, MBBS, MPH
- Numéro de téléphone: 89723 416.480.6100
- E-mail: sulagna.sarker@sunnybrook.ca
-
Chercheur principal:
- Sam Radhakrishnan, MD
-
-
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17101
- Pas encore de recrutement
- UPMC Harrisburg
-
Contact:
- Anita Todd, RN, CCRC, ACRP-MDP
- Numéro de téléphone: 3002 717.731.0101
- E-mail: toddag@upmc.edu
-
Chercheur principal:
- Hemal Gada, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients subissant une TAVR transfémorale élective avec l'Evolut THV (Medtronic, Minneapolis, MN, USA).
- Consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Instabilité hémodynamique ou respiratoire immédiatement avant la TAVR ou pendant la TAVR.
- Maladie rénale chronique avancée, définie comme un DFG < 30 ml/min.
- Valve-in-valve TAVR
- PAC antérieur
- Maladie coronarienne aorto-ostiale.
- ICP antérieure de l'ostium coronaire principal gauche ou droit
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La capacité d'engager et d'obtenir de manière sélective des images d'angiographie coronaire épicardique diagnostique à partir des ostia coronaires droit et gauche
Délai: Immédiatement après le TAVI
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L'engagement coronaire sera classé comme :
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Immédiatement après le TAVI
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps total de radioscopie (minutes) entre l'insertion du cathéter et l'engagement coronaire sélectif.
Délai: Pendant la procédure TAVR
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Pendant la procédure TAVR
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Utilisation totale du contraste (ml) depuis l'insertion du cathéter jusqu'à l'engagement coronaire sélectif.
Délai: Pendant la procédure TAVR
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Pendant la procédure TAVR
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Type de fil et de cathéter utilisés pour un engagement coronaire droit et gauche réussi
Délai: Pendant la procédure TAVR
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Les rapports sur le type de fil et de cathéter seront recueillis
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Pendant la procédure TAVR
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Nombre total et types de fils et de cathéters utilisés.
Délai: Pendant la procédure TAVR
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Pendant la procédure TAVR
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Description du type de technique utilisée pour obtenir un engagement coronaire sélectif.
Délai: Pendant la procédure TAVR
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Un rapport de description sera collecté
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Pendant la procédure TAVR
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Janarthanan Sathananthan, MBChB, MPH, University of British Columbia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Pilgrim T, Windecker S. Expansion of transcatheter aortic valve implantation: new indications and socio-economic considerations. Eur Heart J. 2018 Jul 21;39(28):2643-2645. doi: 10.1093/eurheartj/ehy228. No abstract available.
- Mack MJ, Leon MB, Thourani VH, Makkar R, Kodali SK, Russo M, Kapadia SR, Malaisrie SC, Cohen DJ, Pibarot P, Leipsic J, Hahn RT, Blanke P, Williams MR, McCabe JM, Brown DL, Babaliaros V, Goldman S, Szeto WY, Genereux P, Pershad A, Pocock SJ, Alu MC, Webb JG, Smith CR; PARTNER 3 Investigators. Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients. N Engl J Med. 2019 May 2;380(18):1695-1705. doi: 10.1056/NEJMoa1814052. Epub 2019 Mar 16.
- Asgar AW, Ouzounian M, Adams C, Afilalo J, Fremes S, Lauck S, Leipsic J, Piazza N, Rodes-Cabau J, Welsh R, Wijeysundera HC, Webb JG. 2019 Canadian Cardiovascular Society Position Statement for Transcatheter Aortic Valve Implantation. Can J Cardiol. 2019 Nov;35(11):1437-1448. doi: 10.1016/j.cjca.2019.08.011.
- Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Fleisher LA, Jneid H, Mack MJ, McLeod CJ, O'Gara PT, Rigolin VH, Sundt TM 3rd, Thompson A. 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2017 Jul 11;70(2):252-289. doi: 10.1016/j.jacc.2017.03.011. Epub 2017 Mar 15. No abstract available.
- Htun WW, Grines C, Schreiber T. Feasibility of coronary angiography and percutaneous coronary intervention after transcatheter aortic valve replacement using a Medtronic self-expandable bioprosthetic valve. Catheter Cardiovasc Interv. 2018 Jun;91(7):1339-1344. doi: 10.1002/ccd.27346. Epub 2017 Oct 8.
- Yudi MB, Sharma SK, Tang GHL, Kini A. Coronary Angiography and Percutaneous Coronary Intervention After Transcatheter Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol. 2018 Mar 27;71(12):1360-1378. doi: 10.1016/j.jacc.2018.01.057.
- Boukantar M, Gallet R, Mouillet G, Belarbi A, Rubimbura V, Ternacle J, Dubois-Rande JL, Teiger E. Coronary Procedures After TAVI With the Self-Expanding Aortic Bioprosthesis Medtronic CoreValve, Not an Easy Matter. J Interv Cardiol. 2017 Feb;30(1):56-62. doi: 10.1111/joic.12363. Epub 2017 Jan 11.
- Blumenstein J, Kim WK, Liebetrau C, Gaede L, Kempfert J, Walther T, Hamm C, Mollmann H. Challenges of coronary angiography and intervention in patients previously treated by TAVI. Clin Res Cardiol. 2015 Aug;104(8):632-9. doi: 10.1007/s00392-015-0824-5. Epub 2015 Feb 27.
- Barbanti M, Costa G, Picci A, Criscione E, Reddavid C, Valvo R, Todaro D, Deste W, Condorelli A, Scalia M, Licciardello A, Politi G, De Luca G, Strazzieri O, Motta S, Garretto V, Veroux P, Giaquinta A, Giuffrida A, Sgroi C, Leon MB, Webb JG, Tamburino C. Coronary Cannulation After Transcatheter Aortic Valve Replacement: The RE-ACCESS Study. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Nov 9;13(21):2542-2555. doi: 10.1016/j.jcin.2020.07.006. Epub 2020 Oct 14.
- Abdelghani M, Landt M, Traboulsi H, Becker B, Richardt G. Coronary Access After TAVR With a Self-Expanding Bioprosthesis: Insights From Computed Tomography. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Mar 23;13(6):709-722. doi: 10.1016/j.jcin.2020.01.229.
- Tang GHL, Zaid S, Fuchs A, Yamabe T, Yazdchi F, Gupta E, Ahmad H, Kofoed KF, Goldberg JB, Undemir C, Kaple RK, Shah PB, Kaneko T, Lansman SL, Khera S, Kovacic JC, Dangas GD, Lerakis S, Sharma SK, Kini A, Adams DH, Khalique OK, Hahn RT, Sondergaard L, George I, Kodali SK, De Backer O, Leon MB, Bapat VN. Alignment of Transcatheter Aortic-Valve Neo-Commissures (ALIGN TAVR): Impact on Final Valve Orientation and Coronary Artery Overlap. JACC Cardiovasc Interv. 2020 May 11;13(9):1030-1042. doi: 10.1016/j.jcin.2020.02.005. Epub 2020 Mar 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- H21-01704
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