- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05289219
Effets de l'exercice physique sur la sarcopénie après une chirurgie bariatrique (EXPOBAR)
Effets de l'exercice physique sur la sarcopénie après chirurgie bariatrique : protocole d'une étude contrôlée randomisée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La chirurgie bariatrique est le traitement de l'obésité sévère avec pathologies associées, dont les bénéfices sont prouvés. Traiter le surpoids permet une meilleure et même inversion des pathologies associées à l'obésité. Dans ce contexte, on sait que l'exercice physique est important dans le processus de perte de poids, cependant, et notamment en chirurgie bariatrique, les caractéristiques de l'activité physique ne sont pas consensuelles, ainsi que l'effet des programmes et de l'exercice physique dans cette population. La perte de poids associée à la chirurgie bariatrique est fortement associée à une réduction significative des muscles squelettiques et de la masse minérale osseuse, ce qui nous amène à induire qu'après la chirurgie bariatrique, les patients encourent un risque accru de sarcopénie. La nécessité de programmes prophylactiques qui préviennent la sarcopénie chez les patients en chirurgie bariatrique semble être l'un des points cruciaux pour l'encadrement du succès chirurgical à long terme de la chirurgie bariatrique et métabolique. Cet essai clinique randomisé visera à étudier les effets d'un programme d'exercices supervisés de 16 semaines sur la prévention de la sarcopénie après chirurgie bariatrique. effectué la chirurgie. Ils seront randomisés en 2 groupes, expérimental et contrôle. L'intervention aura lieu 1 mois après la chirurgie, pour un total de 16 semaines. Les paramètres de composition corporelle, de risque métabolique, de qualité de vie, d'activité physique et de comportement sédentaire seront déterminés.
Les évaluations se dérouleront en cinq moments, la chirurgie, l'intervention, la post-intervention, six mois après l'intervention, douze mois après l'intervention.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Cláudia Amaro Dos Santos, PhD Student
- Numéro de téléphone: +351 968575053
- E-mail: cmendes@hevora.min-saude.pt
Lieux d'étude
-
-
-
Évora, Le Portugal, 7000-758
- Recrutement
- Cláudia Amaro dos Santos
-
Contact:
- Cláudia Amaro D Santos
- Numéro de téléphone: +351 968575053
- E-mail: cmendes@hevora.min-saude.pt
-
Sous-enquêteur:
- Armando Raimundo, Ph.D
-
Sous-enquêteur:
- Sandra Martins, Ph.D
-
Sous-enquêteur:
- Manuel Carvalho, Dr.
-
Évora, Le Portugal
- Recrutement
- Universidade de Évora
-
Contact:
- Cláudia Amaro Dos Santos, PhD Student
- Numéro de téléphone: 968575053
- E-mail: cmendes@hevora.min-saude.pt
-
Chercheur principal:
- CRI.COM Centre
-
Chercheur principal:
- HESE Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Comme critère d'inclusion, les patients doivent être inscrits pour une chirurgie bariatrique à l'hôpital
- Entre 18 ans et 60 ans
- Contre-indication à la pratique de l'exercice
- Accepter de participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Patients ayant des problèmes de locomotion
- Complications chirurgicales
- Maladies psychiatriques et troubles neurologiques
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Aucune intervention: Groupe de contrôle
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|
Expérimental: Groupe d'intervention
La durée du programme est de 16 semaines, 3 fois par semaine, jusqu'à 50 minutes par séance, commençant 1 mois après la chirurgie, sur la base des recommandations de l'OMS et de l'ACSM, car les directives pour les patients obèses morbides subissant une bariatrie chirurgie ne sont pas définis.
Les informations sur les exercices pour les adultes souffrant d'obésité morbide sont limitées, de sorte que les programmes d'exercices suivront les directives pour les adultes âgés de 18 à 65 ans en bonne santé, souffrant de maladies chroniques ou de handicaps
|
Chaque séance débutera par 5 minutes d'échauffement et se finalisera par 10 minutes de retour au calme, avec un travail de souplesse et de proprioception.
Le maintien de l'équilibre et de la stabilité posturale peut être compromis chez les personnes obèses, selon le degré d'obésité, bien que la base d'appui apportée par la position du pied soit proportionnelle à la morphologie structurelle de chaque sujet.
La souplesse est également progressivement altérée chez les personnes obèses et bien sûr, ces changements peuvent être liés à des changements posturaux aggravés par un mode de vie sédentaire et le vieillissement biologique lui-même ainsi qu'à toutes les altérations métaboliques inhérentes à la pathologie de l'obésité (Benetti et al., 2016).
Et l'échauffement et le retour au calme seront développés comme la composante de l'entraînement avec l'évolution par phases, tant en temps qu'en intensité.
La première phase comprendra 20 minutes d'entraînement par intervalles, englobant l'entraînement en circuit.
Chaque phase aura un incrément de 10 minutes dans le bloc central.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Poids
Délai: 1 an
|
L'évaluation du poids se fera à l'aide d'une balance
|
1 an
|
Hauteur
Délai: 1 an
|
L'évaluation de la hauteur se fera à l'aide d'un stadiomètre
|
1 an
|
Circonférence abdominale
Délai: 1 an
|
La circonférence abdominale sera déterminée par un ruban à mesurer
|
1 an
|
Cholestérol HDL en mg/dl
Délai: 1 an
|
Échantillon de sang
|
1 an
|
Cholestérol LDL en mg/dl
Délai: 1 an
|
Échantillon de sang
|
1 an
|
Triglycérides en mg/dl
Délai: 1 an
|
Échantillon de sang
|
1 an
|
Glucose en mg/dl
Délai: 1 an
|
Échantillon de sang
|
1 an
|
Insuline en µUI/mL
Délai: 1 an
|
Échantillon de sang
|
1 an
|
Hémoglobine glyquée en %
Délai: 1 an
|
Échantillon de sang
|
1 an
|
Consommation d'alcool
Délai: 1 an
|
évaluation de la consommation quotidienne par questionnaire de données cliniques
|
1 an
|
Pression artérielle moyenne
Délai: 1 an
|
Évaluation avec Sphygnomanonetro
|
1 an
|
Concentration de ghréline en pg/mg
Délai: 1 an
|
mesure de la ghréline et de la leptine dans le sang
|
1 an
|
Concentration de leptine en pg/mg
Délai: 1 an
|
mesure de la ghréline et de la leptine dans le sang
|
1 an
|
Force musculaire des membres inférieurs
Délai: 1 an
|
La force musculaire des membres inférieurs sera évaluée avec Biodex
|
1 an
|
Force musculaire des membres supérieurs
Délai: 1 an
|
La force musculaire des membres supérieurs sera évaluée par dynamométrie à pression manuelle (Handgrip)
|
1 an
|
Gymnastique cardio-respiratoire
Délai: 1 an
|
Test de marche de 6 minutes (TC6)
|
1 an
|
Cardiorespiratoire
Délai: 1 an
|
Test assis-debout pendant 30 secondes
|
1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Qualité de vie
Délai: 1 an
|
Questionnaire "BAROS" comme mesure d'auto-évaluation, validé pour la population portugaise spécifique à la chirurgie bariatrique
|
1 an
|
Amylase salivaire
Délai: 1 an
|
Récolte de salive
|
1 an
|
niveau d'activité physique
Délai: 1 an
|
Les accéléromètres mesurent les mouvements du corps, fournissant des informations objectives sur la fréquence, l'intensité et la durée de l'activité physique
|
1 an
|
Variation de la glycémie en mg/dl
Délai: 1 an
|
L'évaluation se poursuit grâce à un dispositif implantable pendant 5 jours
|
1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Campbell WW, Kraus WE, Powell KE, Haskell WL, Janz KF, Jakicic JM, Troiano RP, Sprow K, Torres A, Piercy KL, Bartlett DB; 2018 PHYSICAL ACTIVITY GUIDELINES ADVISORY COMMITTEE*. High-Intensity Interval Training for Cardiometabolic Disease Prevention. Med Sci Sports Exerc. 2019 Jun;51(6):1220-1226. doi: 10.1249/MSS.0000000000001934.
- Kalinowski P, Paluszkiewicz R, Wroblewski T, Remiszewski P, Grodzicki M, Bartoszewicz Z, Krawczyk M. Ghrelin, leptin, and glycemic control after sleeve gastrectomy versus Roux-en-Y gastric bypass-results of a randomized clinical trial. Surg Obes Relat Dis. 2017 Feb;13(2):181-188. doi: 10.1016/j.soard.2016.08.025. Epub 2016 Aug 18.
- Herring LY, Stevinson C, Carter P, Biddle SJH, Bowrey D, Sutton C, Davies MJ. The effects of supervised exercise training 12-24 months after bariatric surgery on physical function and body composition: a randomised controlled trial. Int J Obes (Lond). 2017 Jun;41(6):909-916. doi: 10.1038/ijo.2017.60. Epub 2017 Mar 6.
- Baillot A, Mampuya WM, Comeau E, Meziat-Burdin A, Langlois MF. Feasibility and impacts of supervised exercise training in subjects with obesity awaiting bariatric surgery: a pilot study. Obes Surg. 2013 Jul;23(7):882-91. doi: 10.1007/s11695-013-0875-5.
- Benetti FA, Bacha IL, Garrido Junior AB, Greve JM. Analyses of balance and flexibility of obese patients undergoing bariatric surgery. Clinics (Sao Paulo). 2016 Feb;71(2):78-81. doi: 10.6061/clinics/2016(02)05.
- Broughton DE, Moley KH. Obesity and female infertility: potential mediators of obesity's impact. Fertil Steril. 2017 Apr;107(4):840-847. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.01.017. Epub 2017 Mar 11.
- Castello V, Simoes RP, Bassi D, Catai AM, Arena R, Borghi-Silva A. Impact of aerobic exercise training on heart rate variability and functional capacity in obese women after gastric bypass surgery. Obes Surg. 2011 Nov;21(11):1739-49. doi: 10.1007/s11695-010-0319-4.
- Hanvold SE, Vinknes KJ, Loken EB, Hjartaker A, Klungsoyr O, Birkeland E, Risstad H, Gulseth HL, Refsum H, Aas AM. Does Lifestyle Intervention After Gastric Bypass Surgery Prevent Weight Regain? A Randomized Clinical Trial. Obes Surg. 2019 Nov;29(11):3419-3431. doi: 10.1007/s11695-019-04109-7.
- Jassil FC, Carnemolla A, Kingett H, Paton B, O'Keeffe AG, Doyle J, Morris S, Lewis N, Kirk A, Pucci A, Chaiyasoot K, Batterham RL. Protocol for a 1-year prospective, longitudinal cohort study of patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy: the BARI-LIFESTYLE observational study. BMJ Open. 2018 Mar 16;8(3):e020659. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020659.
- de Oliveira LF, Tisott CG, Silvano DM, Campos CM, do Nascimento RR. GLYCEMIC BEHAVIOR IN 48 HOURS POSTOPERATIVE PERIOD OF PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS AND NON DIABETIC SUBMITTED TO BARIATRIC SURGERY. Arq Bras Cir Dig. 2015;28 Suppl 1(Suppl 1):26-30. doi: 10.1590/S0102-6720201500S100009.
- Pekar M, Pekarova A, Buzga M, Holeczy P, Soltes M. The risk of sarcopenia 24 months after bariatric surgery - assessment by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA): a prospective study. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2020 Dec;15(4):583-587. doi: 10.5114/wiitm.2020.93463. Epub 2020 Mar 4.
- Petta S, Ciminnisi S, Di Marco V, Cabibi D, Camma C, Licata A, Marchesini G, Craxi A. Sarcopenia is associated with severe liver fibrosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Feb;45(4):510-518. doi: 10.1111/apt.13889. Epub 2016 Dec 27.
- Soriano-Maldonado A, Martinez-Forte S, Ferrer-Marquez M, Martinez-Rosales E, Hernandez-Martinez A, Carretero-Ruiz A, Villa-Gonzalez E, Barranco-Ruiz Y, Rodriguez-Perez MA, Torrente-Sanchez MJ, Carmona-Rodriguez L, Soriano-Maldonado P, Vargas-Hitos JA, Casimiro-Andujar AJ, Artero EG, Fernandez-Alonso AM. Physical Exercise following bariatric surgery in women with Morbid obesity: Study protocol clinical trial (SPIRIT compliant). Medicine (Baltimore). 2020 Mar;99(12):e19427. doi: 10.1097/MD.0000000000019427.
- Villa-Gonzalez E, Barranco-Ruiz Y, Rodriguez-Perez MA, Carretero-Ruiz A, Garcia-Martinez JM, Hernandez-Martinez A, Torrente-Sanchez MJ, Ferrer-Marquez M, Soriano-Maldonado A, Artero EG; EFIBAR Study Group. Supervised exercise following bariatric surgery in morbid obese adults: CERT-based exercise study protocol of the EFIBAR randomised controlled trial. BMC Surg. 2019 Sep 5;19(1):127. doi: 10.1186/s12893-019-0566-9.
- Voican CS, Lebrun A, Maitre S, Lainas P, Lamouri K, Njike-Nakseu M, Gaillard M, Tranchart H, Balian A, Dagher I, Perlemuter G, Naveau S. Predictive score of sarcopenia occurrence one year after bariatric surgery in severely obese patients. PLoS One. 2018 May 14;13(5):e0197248. doi: 10.1371/journal.pone.0197248. eCollection 2018.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- 21051
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