Intérêt de la Réalité Virtuelle comme Support Analgésique et dans la Prise en Charge de l'Anxiété Pré-procédurale en Rhumatologie (REAVIR)

Dans le cadre des compétences actuelles de la pratique rhumatologique, les injections péridurales par le hiatus sacro-coccygien participent à la stratégie de prise en charge des pathologies radiculaires. Cet acte technique est facilement réalisable en ambulatoire puisqu'il s'agit d'une intervention brève, réalisée sous contrôle clinique et échographique, avec une bonne tolérance. Néanmoins, les injections péridurales par le biais du hiatus sacro-coccygien peuvent être responsables d'anxiété pour le patient et répondre à la définition de la douleur induite par le traitement. Parmi les méthodes non médicamenteuses pouvant être proposées au patient dans ce cadre, l'hypnose et la distraction permettent un accompagnement psycho-corporel agissant sur certains facteurs influant sur le vécu douloureux du geste : durée du geste, environnement calme et agréable, etc. . C'est dans ce contexte que l'utilisation de la réalité virtuelle présente un intérêt. Son utilisation dans l'accompagnement d'actes générateurs de douleur induite a déjà été évaluée dans plusieurs études, notamment dans les domaines de la chirurgie et de l'anesthésiologie. L'utilisation d'un dispositif de réalité virtuelle semble également adaptée dans le cadre des injections péridurales, mais cet intérêt théorique et plausible reste à démontrer. A notre connaissance, la littérature sur l'utilisation d'un casque de réalité virtuelle pour accompagner les gestes invasifs en rhumatologie reste peu développée. L'objectif de cette étude est donc d'évaluer l'intérêt de l'utilisation d'un casque de réalité virtuelle dans l'accompagnement du soulagement de la douleur et la prise en charge de l'anxiété péri-procédurale lors de la réalisation d'injections péridurales à travers le hiatus sacro-coccygien.