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Faisabilité et acceptabilité de l'entraînement cognitif informatisé à domicile après une chirurgie cardiaque (FACCT)

4 avril 2023 mis à jour par: Barts & The London NHS Trust
Les objectifs de cette étude sont (1) d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité d'un programme d'entraînement cognitif informatisé à domicile dans la population chirurgicale cardiaque postopératoire, et (2) d'estimer les mesures de précision sur la moyenne et la variance des résultats cognitifs pour informer l'échantillon calculs de taille pour une étude d'efficacité ultérieure.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La chirurgie cardiaque est une intervention courante pour les maladies coronariennes (artères coronaires bloquées ou rétrécies) et les problèmes valvulaires (rétrécissement ou durcissement des valvules cardiaques). On sait qu'après la chirurgie, certains patients éprouvent des problèmes de «santé cognitive» - cela inclut des aspects tels que des problèmes de mémoire, de concentration et d'attention. Ces problèmes de santé cognitive peuvent durer plusieurs mois et avoir un impact considérable sur les patients et leur famille.

Il a été démontré que l'entraînement cognitif (qui signifie exercer le cerveau) améliore la santé cognitive d'un certain nombre de groupes de patients, notamment les personnes âgées en bonne santé, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et les patients souffrant de troubles cognitifs légers. Le but de cette étude est de déterminer si l'entraînement cognitif informatisé (CCT) à domicile améliore la santé cognitive après une chirurgie cardiaque.

Les enquêteurs recruteront des patients adultes (≥ 18 ans) subissant une première chirurgie cardiaque élective, qui sont disposés à participer à un programme de formation en ligne, et en raison de la nature de l'intervention, les participants potentiels doivent avoir accès à un ordinateur ou une tablette et accès à l'Internet.

Avant la chirurgie, une brève évaluation cognitive sera effectuée. Les participants seront invités à effectuer 20 minutes d'exercices d'entraînement cognitif, 5 jours par semaine, en commençant une semaine après leur opération. Un membre de l'équipe de recherche contactera le patient une fois par semaine pour vérifier les progrès, fournir un soutien et aider à résoudre tout problème technique.

Après le programme CCT (exercices d'entraînement cérébral) de 8 semaines, un appel vidéo de suivi sera organisé. Au cours de ce suivi, les participants rempliront une deuxième évaluation cognitive et un questionnaire pour voir dans quelle mesure ils ont trouvé les exercices d'entraînement cérébral acceptables et utiles.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, EC1A 7DN
        • Barts Health NHS Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • ≥ 18 ans subissant une première chirurgie cardiaque élective
  • Disposé à s'engager dans un programme d'entraînement cognitif en ligne
  • Accès à un ordinateur ou à une table avec accès à Internet.

Critère d'exclusion:

  • Refus ou incapacité de donner un consentement éclairé écrit
  • comorbidités psychiatriques ou médicales importantes lorsque cette condition pourrait avoir un impact sur la fonction cognitive et affecter leur capacité à participer.
  • Incapacité à comprendre l'anglais écrit et/ou oral
  • Ceux qui présentent des symptômes moteurs qui entraveraient leur capacité à terminer le programme
  • Ceux qui ne veulent pas ou ne peuvent pas participer à un appel vidéo

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement cognitif informatisé à domicile
Les participants seront invités à effectuer 40 sessions (20 minutes / jour, 5 jours / semaine) d'entraînement cognitif au cours de la période d'intervention de 8 semaines (cela sera évalué à l'aide de rapports de données automatisés sur l'activité des utilisateurs générés en collaboration avec BrainHQ). La formation commencera une semaine après l'opération pour éviter les effets des sédatifs, la douleur postopératoire, la privation de sommeil et la fatigue du patient, et pour améliorer l'observance
Les participants seront inscrits pour des comptes individuels à un programme CCT en ligne créé par BrainHQ (Posit Science, San Francisco), qui peut être administré à l'aide de leur propre ordinateur ou tablette. BrainHQ a été associé à des améliorations de la mémoire, de l'attention et de la vitesse de traitement. Le programme sera personnalisé pour cibler les domaines considérés comme déficients dans la période postopératoire et comprendra une formation en mémoire, en attention et en vitesse de traitement. Plus précisément, les six jeux suivants ont été sélectionnés : hear, hear (mémoire auditive et attention), to-do list training (mémoire de travail), attention partagée (attention), target tracker (attention), double decision (champ de vision utile et vitesse de traitement visuel) et souci du détail (vitesse de traitement visuel et mémoire de travail visuelle). Les exercices sont adaptatifs, ajustant la difficulté d'application aux performances des participants.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de recrutement
Délai: 6 mois
Nombre de participants inclus parmi les patients éligibles ; recrutement satisfaisant défini comme l'inscription de ≥ 50 % des patients éligibles.
6 mois
Rétention d'étude
Délai: 6 mois
Taux de rétention satisfaisant ≥ 75 % des participants ayant terminé le programme de formation de 8 semaines
6 mois
Cible de recrutement
Délai: 6 mois
Le temps nécessaire pour atteindre l'objectif de recrutement de 30 patients
6 mois
Faisabilité des procédures de test
Délai: 6 mois
% de participants dont les tests de résultats ont été effectués
6 mois
Faisabilité des méthodes de collecte de données
Délai: 6 mois
% de participants avec des ensembles de données complets
6 mois
Adhésion à l'intervention : nombre de séances
Délai: 6 mois
Conformité pour mesurer la faisabilité de l'étude ; le nombre de séances complétées sur les 40 séances prévues pendant les 8 semaines d'intervention
6 mois
Adhésion à l'intervention : temps total
Délai: 6 mois
Conformité pour mesurer la faisabilité de l'étude ; le temps total réalisé sur les 800 minutes prévues pendant les 8 semaines d'intervention
6 mois
Acceptabilité, par rapport du participant
Délai: mesuré après l'intervention de 8 semaines (c'est-à-dire 8-10 semaines)
Le questionnaire du cadre théorique d'acceptabilité (TFA) a été adapté à cette étude, en collaboration avec l'un des membres de l'équipe de développement du TFA, afin d'évaluer les perceptions des participants à l'égard de l'intervention. Le questionnaire a été conçu pour évaluer de manière inductive l'acceptabilité rétrospective de l'intervention. Le questionnaire en sept points fournira une méthode de rapport sur l'échelle de Likert en cinq points par rapport à leurs déclarations d'accord, où la valeur minimale est de 5 et la valeur maximale est de 35, un score plus élevé indiquant une acceptabilité plus élevée.
mesuré après l'intervention de 8 semaines (c'est-à-dire 8-10 semaines)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
pour estimer les mesures de précision concernant la moyenne et la variance des résultats cognitifs afin d'éclairer les calculs de la taille de l'échantillon pour une étude d'efficacité ultérieure.
Délai: 6 mois
La fonction cognitive sera mesurée à l'aide du Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Le MoCA est un bref test de cognition globale de 30 questions, conçu pour détecter une déficience cognitive légère avec un degré élevé de sensibilité et de spécificité. Le MoCA prend environ 10 minutes à administrer et sera mesuré lors de l'inscription et après l'intervention de 8 semaines. Un score de 26 (sur 30) ou plus est considéré comme normal.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tracey Bowden, MSc, Barts & The London NHS Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2022

Achèvement primaire (Réel)

22 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

22 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2022

Première publication (Réel)

28 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n'est pas prévu de partager les données conformément aux approbations et au consentement éthiques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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